感染HPV後需要治療嗎？

什麼是HPV疫苗

HPV疫苗又名人乳頭瘤病毒疫苗，是一種預防宮頸癌發病的疫苗。宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒（HPV）引起，該疫苗通過預防HPV病毒感染，進而有效預防了宮頸癌的發病，可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。HPV也可以引發其他相對少見的癌症，如陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等。HPV的主要途徑是性或皮膚與皮膚接觸傳播。

所謂2價、4價和9價疫苗，是指的疫苗所覆蓋的病毒種類分別是2種、4種和9種。幾價就是它（HPV疫苗）裡頭可以對抗幾種病毒。

研究發現，99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的。

不同類型的病毒帶來的健康風險也各有差異。某些類型的HPV可引起生殖器疣病，還有一些HPV類型與細胞癌變有關。另外，這些病毒也可以引發其他相對少見的癌症，例如外陰癌、陰莖癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛門癌等等。

大多數人在感染HPV後幾乎毫無癥狀，不會出現發熱、局部紅腫等容易辨別的徵兆。多數HPV感染也會自行痊癒。未自愈的病例在出現宮頸塗片異常或者尖銳濕疣之前，可能早被感染卻不自知。HPV是最常見的性傳播疾病，如果性行為頻繁，在一生中難免會發生HPV感染。

HPV病毒

HPV病毒的中文名為人乳頭狀瘤病毒，這是一類病毒的統稱，目前分離出來的型別多達300餘種，與人類相關的有40餘種。根據感染部位的不同，HPV有不同的分組，其中值得注意的是感染黏膜的分組，因為它與常見的宮頸癌有密切的關係。根據它引起宮頸癌的風險高低，可分為低危型HPV和高危型HPV。低危型HPV就是常見的、引起尖銳濕疣的病毒（如6、11等型別）；高危型HPV（如16、18、58、52、33等型別）的感染有可能增加發生宮頸病變及宮頸癌的幾率。

這裡想給各位分享一組數據：在全世界範圍內，90%的宮頸癌是由HPV病毒導致的，這應該是大家害怕的根本原因，因為HPV與宮頸癌息息相關。其中70%左右與16型和18型相關。也就是說，雖然高危型HPV也分出了接近20餘種，但最值得重視的是16型和18型。當然，在不同地區，HPV病毒的分布也不太一樣。

感染HPV就意味著罹患宮頸癌嗎？

這是最大的誤區。

首先，我想指出很多人思維中一個明顯的邏輯錯誤：90%的宮頸癌是由HPV病毒導致的，這話沒錯，但能說明所有感染HPV病毒的人里有90%得宮頸癌嗎？舉個例子：90%的護士是女性，意味著90%的女性都是護士嗎？

理性地分析時，我們都很有邏輯。但當自己拿到結果的那一刻，一下就慌了，因為面對未知總會心生畏懼……要知道，通常人類感染HPV病毒後是沒有什麼癥狀的，在自身免疫力的作用下，8個月～24個月就可以將其清除。從臨床觀察來看，高危型HPV需要長期持續感染才有可能發展為宮頸病變。（所謂長期持續感染，指的是每年複查都有固定的HPV高危亞型陽性，並且持續5年～10年）

注意，如果僅僅是宮頸病變，完全可以及時治癒。就算是宮頸癌，要是早期能接受正規治療，也會有非常好的效果。

所以，即使是最差的檢查結果，也不意味著天塌了。

感染HPV後需要治療嗎？

很多人在發現自己感染HPV病毒後嚇得魂飛魄散，稀里糊塗地從醫生那裡領了一大堆葯，甚至有些人僅僅因為感染就做了手術。當然，這裡面還有所謂的「宮頸糜爛」患者。總之，不少人都認為感染HPV病毒後需要治療，然而真相是——假如僅僅感染HPV，那麼完全不用治療。

從我目前拿到的數據看，全球人口中有將近十分之一的人感染HPV。每年因為HPV感染導致宮頸癌的女性有50萬左右，可見所佔比例很小，其年齡主要集中在40歲～60歲。也就是說，很多感染HPV病毒的年輕女性沒有必要過分擔心自己是否會罹患宮頸癌，也無須因此接受各種效果並不明確的治療。以投資為例，如果有70%的機會賺錢，我們多半會選擇投資；如果幾率是50%，可能會猶豫；如果幾率只有1%，那麼絕大多數人顯然不會投資。

另外，再說一下目前市面上治療HPV病毒的藥物（如干擾素等）。整體而言，這些藥物的治療效果並不明顯，因為HPV病毒難以離體培養（這意味著沒有辦法進行離體實驗），也就很難評估其療效。婦產科領域的大家郎景和院士曾經表示，有些女性用過這些葯，心情就沒有那麼緊張了。一旦心情放鬆、免疫力提高，病毒就容易清除，但這未必是藥物的作用。

感染了HPV還能正常生活嗎？

媽呀，別提多能了！

事實上，剛剛感染HPV的瞬間，絕大多數人並不知情。等檢查發現，通常已經有些時日了。在此期間，並不會有任何異樣的感覺，這說明感染HPV不會影響正常生活（比如吃飯睡覺上學上班跑步游泳懷孕生子等）。這跟骨折不一樣，骨折後活動會受限。其實，就算不骨折，只是簡單的落枕，都會影響我甩劉海。感染HPV卻不會，醫生甚至會建議HPV的感染者更加積極向上地生活，該吃吃，該睡睡，該動動，該做做。

注意，這裡說的是HPV的感染者，並不是患者，因為這並不是病。

綜上所述，影響HPV感染者正常生活的是——心理因素。這多半是由於對HPV不了解，進而產生的盲目恐懼。另外，跟HPV感染者一起生活，被感染的幾率極低，因為絕大多數HPV的傳播靠的是性接觸，間接接觸感染的發生條件非常苛刻。

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