婦女進入更年期以後,這幾個檢查少不了,趕緊收藏!
婦女進入更年期,卵巢功能開始衰退。首先是黃體功能進行性衰退,卵泡發育到一定程度,即自行萎縮,不去排卵;無黃體形成,表現為生育功能衰退。月經周期間隔時間延長,表現為間歇性閉經。由正常20~30天變為2~3個月或更長時間行經一次。經量可正常或較前減少,間隔時間逐漸延長到4~5個月或半年才行經一次,以後則完全停止。可以說絕大多數婦女更年期的月經不正常是自然過程,最終會以絕經完結。
但有時經期延長或為持續性陰道出血,淋漓不斷達1~2個月不止;也可發生大量陰道出血如血崩。病人可以發生貧血,面色萎黃,全身乏力,心慌,氣短。造成更年期月經不正常,或量多,或淋漓,或突然閉經的原因很多,所以任何時候出現月經異常,都應該找醫生諮詢,檢查有無引起月經不正常的因素存在。
必要的檢查:
(1)詢問病史主要包括過去的月經史、出血史和本次出血情況,包括出血多少、持續時間,以及家族史等。排除因其他原因引起功能性子宮出血。
(2)一般檢查:無陽性體征,因失血過多而繼發貧血時,有貧血的明顯癥狀。
(3)婦科檢查:由於雌激素刺激,子宮可稍大,質較軟,宮頸口松,宮頸粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齒狀結晶或不典型結晶。
(4)婦科B超檢查:確定子宮內膜厚度。如內膜厚度超過0.5mm,為增生期,應取內膜活檢。注意排除內膜息肉、子宮肌瘤。
(5)子宮內膜活檢:經前或氫氣刮宮子宮內膜病理為增生期,囊腺型或腺瘤型甚至不典型增生,少數呈萎縮型內膜,無分泌期變化。
(6)陰道細胞塗片檢查:表現為雌激素偏低。
(7)宮頸TCT檢查:排除惡性病變。
(8)女性激素測定:卵泡雌激素(FSH)升高,黃體生成素(LH)升高、雌二醇(E2)降低。
(9)基礎體溫測定呈單向型(即反映卵巢無排卵)
(10)化驗室檢查:血常規、血小板計數和出血時間、凝血時間,以確定貧血程度和無血液病。嚴重者血紅蛋白、血清鐵可明顯降低。
(11)其他檢查:甲狀腺、腎上腺及肝功能,以除以由這些疾病所引起的子宮異常出血。
有效的預防:
1.蜂蜜調理。可在醫生建議下,適當飲一些專門針對更年期女性的傾?城?蜜等,能有效緩解更年期癥狀,安全無副作用,達到葯食兩補的效果。
2.HRT療法。「激素替代療法」實為「雌激素替代療法」,其主要是針對更年期女性體內的雌激素水平嚴重下降而採用的一種外界補給雌激素的方式進行治療。更年期雌激素嚴重下降者可使用此療法,見效快,能迅速緩解月經紊亂的問題。該療法不建議一般更年期女性使用,用藥不當會加重更年期癥狀,甚至有患子宮膜癌的風險。
3.中藥治療。組方:麥冬、制半夏、阿膠(蛤粉炒)、熟地黃、延胡索、香附、沒藥、益母草、艾葉炭、續斷、黃芩、吳茱萸、牡丹皮(酒炒)、酒白芍、制川芎、肉桂、當歸、炙甘草等。功效與主治:理氣和血,調經止痛。適用於氣血不足引起的更年期月經紊亂。用法:蜜丸劑,7.5克/丸,1日1~2次,溫開水送服。
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