360度觀小兒便秘

首先來補充幾個便秘相關的知識，並且對便秘做一個總結。關於孩子拉臭臭的問題，包括腹瀉以及便秘，我們都詳細的討論過了。

在實際的案例中，家長們也有很多問題想問。

這一小節我們就對關於小兒便秘的種種問題做個補充討論。大家也可以舉一反三，這樣就不會被各種所謂治療便秘的秘方所欺騙了。

疳積的小孩子長期便秘的問題這是常見的現象。因為疳積的小孩子基本上來說會處於正氣相對不足的情況。正氣相對不足，胃腸道的蠕動機能就會偏弱，所以大便會比較容易在胃腸道裡面停留時間太長，會出現便秘。正是因為疳積的小孩子整體上來說正氣相對比較不足，所以大便在胃腸道裡面積聚起，而且脾胃的轉動機能推動機能相對比較偏弱，所以疳積的小孩子又比較容易出現上火的一些癥狀，比較容易出現熱症，就是如果學過六綱的話，我們知道有很多陽明的一些情況會出現在疳積的小孩子身上，就僅僅是從便秘的這個角度來說，基本上就以寒性的就是正氣不足的便秘為主，所以如果疳積的小孩子便秘了之後，就長期給用水果，或者是瀉下的藥物，或者是一些清熱的藥物進行便秘的處理的話，那極可能是走錯了方向，這個非常非常重要。

食物與便秘的關係：像羊肉、酸奶和水果他們跟便秘之間會有一定的關聯，羊肉比較容易上火，它消耗更多的津液會導致更容易便秘，這是很常見的現象。所以對於小孩子的話，一般我們建議的話是，不要去經常吃羊肉，因為小孩子的消化吸收機能是相對偏弱的，不要去經常吃羊肉。酸奶和水果都是偏寒涼的，所以如果長期吃的話，會導致胃腸道的機能相對偏弱，久而久之極可能會導致虛寒性的便秘，剛開始可能是拉稀，結果後面變成便秘了，這是媽媽們可能會犯的錯誤。

寒症與便秘：對於單純的虛寒性的便秘，就是確定是沒有熱症的便秘，這裡給大家一個調理的簡單的建議，艾灸肛門，就是用艾條點燃之後直接對著肛門，也就是灸長強穴，也不一定非得固定在一個位置，你在肛門附近晃動就行了，以小孩子能夠接受為準，不要燙到小孩子。然後呢，需要注意的一點就是如果一旦出現一些上火的癥狀，比如說肛門會出現偏燙，灸完之後還是偏燙、或者口腔會長潰瘍、或者臉部長出一些東西、或者是手心開始發燙、或者是開始發燒等等，總之有這些熱症開始出來的情況下面，單純的因為灸引起的，就需要把這個灸暫停掉。當然對於正氣不足的寒秘，這樣子的調理很多時候，它會起到一個立竿見影的效果，可能灸十幾分鐘之後，小孩子本來不拉的，他馬上開始就要拉了，那注意的話，還是需要強調，就是適可而止，就是中病即止。

瀉藥與便秘：瀉藥的話需要非常引起注意。因為絕大多數的情況下面，基本上瀉藥都是不適合的，便秘，很多便秘，基本上長期的便秘都是以寒性為主的，所以便秘的話長期吃瀉藥的話，極可能會導致脾胃受傷，越來越嚴重。那其他的瀉藥，包括番瀉葉或者其他的一些中成藥，能夠清宿便排腸毒潤腸通便，這些的話，都是一樣的需要注意這一點，這些都會消耗身體很多正氣，必須是身體正氣比較足的時候才是可以用的，正氣足的便秘才是可以用的，虛寒性的便秘那就會導致脾胃的受傷，會導致脾胃開始出現越來越嚴重，進而出現便秘越來越難解決的情況。當然其他的，有些家長會說，小建中湯是不是適合調理便秘？還有王氏保赤丸是不是便秘可以吃？這樣的一樣的需要引起注意，王氏保赤丸是針對熱性，針對熱症，不是便秘就能夠用，虛寒性的便秘如果長期用的話，一定會出狀況的。如果是短期用，他可能會有一定的效果，能夠緩解癥狀，但是用了這個，它是副作用更明顯，也就是你真正辯證對了，才是可以用，也就是你辯證是實熱症的便秘才是可以用，那小建中湯也是存在這個問題，相對來說比王氏保赤丸相對偏平和一點點，但是小建中湯一樣的，它是偏寒，整體是偏寒的，小建中湯整體偏寒的，整體偏寒那就意味著身體的正氣要相對比較足才行，有些小孩可能會說吃了小建中湯，便秘能夠比較快的好轉，但是如果正氣比較不足可能會發現，小建中湯停了之後，便秘又恢復了。但是還有很重要的一點就是，小建中湯一直吃，結果便秘有可能後面會變得更嚴重，這是同樣一個道理，就是小建中湯相對來說是偏寒性的，需要正氣相對足才是可以的，我們有遇到醫生給小孩子針對便秘給開小建中湯，吃一個月吃兩個月的都有，那吃的這個結果就是小孩子很虛弱很虛弱，曾經見到一個小孩子，那個年紀本來可以到地上到處跑的，結果他每天都要掛在媽媽身上，一直都不想動，當然這個正氣本來相對不足的，它跟大便便秘有一定的關聯，但是有沒有跟長期吃小建中丸有關係，這個我們需要打個問號。因為長期吃這些偏寒的葯，我們都需要引起重視。

最後來做一個總結。

便秘處理的誤區，包括了用水果來潤腸通便，長期用的話，針對虛寒的情況，他會導致脾胃的受傷。大力按摩很多時候是不對的，我們需要用合適的力度才行。大量喝水會消耗身體更多的能量，很多時候實際上會適得其反。水果裡面的香蕉需要尤其引起重視，很多家長會用香蕉來通便，但是其實極可能會導致相反的方向，香蕉也是偏寒的。長期使用開塞露也可能會有依賴性，這個也是需要引起注意的。總之思路上來說需要關注的就是我們要解決的是便秘背後的原因，而不是便秘這個現象。

便秘的危害。當然便秘的危害是存在的，可能會引起肛裂、消化道損傷、還有胃腸道的氣機的阻滯、胃腸器質性的病變，進而導致營養不良和發育的障礙。所以出現便秘的情況，確實需要進行合理的干預，才是對小孩子的生長是有利的。

便秘的原因。便秘的原因的話一個是吃的引起，比如說小孩子的積食。或者是外感的情況下面，正氣都跑到外面去打仗了，也會引起便秘。情志的部分的話，對於小孩子而言，他可能會經歷肛欲期的過程，會有一定的便秘的癥狀，但是小孩子基本上都是可以自己過來的，只要媽媽不要太焦慮、不要給壓力，逐漸的小孩子的緊張恐懼緩解了，他自己就會好了。

正邪鬥爭。從正邪鬥爭的角度去區分，是正氣足和正氣不足的兩種便秘，就是實秘和虛秘了之後，我們就能夠對於便秘，有一個很正確的處理，只要你搞清楚背後的原因之後，處理的方案是很多的。積食的話，有四磨湯是可以的。然後寒性的便秘是可以用艾灸，也可以用中成藥。

便秘的定義。至於定義的話，我們不用太去關注，最前面我們已經強調過了，就是說以小孩子的舒服為準，並不是說比說大便多天不拉就一定是便秘，一定要進行干預。

小孩子拉臭臭是不是健康，是一個非常重要的指標。這個指標如此的重要，絕對值得家長們做孩子的檢屎官。天天留意觀察，如果可能在日曆本上記錄下來。孩子稍微大點以後，一般會在早上起來拉臭臭，也是比較容易觀察和記錄的，所以也盡量養成，孩子早上拉臭臭的習慣。有句名言「拉什麼比吃什麼重要」。我相信經歷過一段時間的記錄和觀察，你也可以總結出吃什麼才是真正對孩子的健康有益處。

中醫育兒聽課筆記。願更多寶寶得到中醫的庇護。

作者｜糖糖媽

80後寶媽一枚。我看到小孩子的身體蘊藏著無限的能量，我希望通過我的努力，你也能看到。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！