宮頸癌,沒那麼可怕
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02-04
宮頸癌的發病率居女性生殖道惡性腫瘤的首位。近年來,宮頸癌的防治研究有三大突破:
1. 病因明確,高危人乳頭瘤病毒(HPV)是宮頸癌發生的必要條件;
2. 宮頸癌篩查、早診早治方法的進展;
3. 人乳頭瘤病毒(HPV)預防性疫苗成功上市,並初見成效。
感染HPV就會得宮頸癌嗎?
感染HPV不代表就一定會得宮頸癌。HPV-16型具有最高的致癌性,全世界範圍內大概55~60%的宮頸癌病因與其有關。HPV-18型居第二位,與10~15%的宮頸癌相關。
感染致癌型HPV是發生宮頸鱗癌的必要非充分條件,所以只有一小部分感染高危型HPV的女性會最終發展為宮頸癌。
但是如果持續HPV感染達1~2年以上,無論什麼年齡,都強烈提示後續發生宮頸上皮內瘤變(CIN)或宮頸癌的風險明顯增高。
HPV感染能被清除嗎?
HPV感染分為暫時性和持續性。大部分HPV感染都是暫時性的,很少會引起病變進展。只有一小部分感染是持續性的。
究竟什麼因素導致HPV持續性感染尚未清楚,目前認為HPV的基因分型(尤其是HPV16/18)可能是最重要的決定因素。其它增加HPV持續感染機會的因素包括:吸煙、免疫缺陷、HIV感染。HPV感染多見於青春期以及20來歲的女性,隨後在育齡期有所下降。
宮頸癌的預防措施
1. 預防宮頸癌最有效的辦法是接種宮頸癌疫苗,有慢性宮頸疾病者要積極治療;
2. 生活上則要防止不潔性行為;
3. 有3年以上性行為或21歲以上有性行為的婦女要定期進行宮頸癌篩查;
4. 可以通過接種HPV疫苗以預防HPV感染,進而減少罹患宮頸癌的幾率。
編輯:侯孟婷責任編輯:姚倩月
※小兒內科:復旦大學附屬兒科醫院
※這種黴菌的毒性比砒霜大68倍
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