癌症早期的癥狀和體征有哪些？這些表現請牢記在心！

文/潘戰和 @腫瘤專科醫生

明天2018年2月4日是國際抗癌聯盟(UICC)的「世界癌症日」，活動主題：「我們能，我能戰勝癌症(WE CAN,I CAN)」。

癌症在早期會有哪些癥狀和體征，這是很多人都關心的問題。世界衛生組織曾經提出「八大警號」作為人們考慮癌症早期徵兆的參考，本文在此基礎上進一步擴展為癌症早期可能會有的十五種癥狀和體征，供大家參考。

一、腫塊結節要重視，三招可以初判斷

身體某部位出現腫塊結節，第一個可能會想到的就是腫瘤。但也不必恐慌，腫塊結節不一定就是癌症，它可以是非腫瘤性的（比如炎性包塊），也可能是良性腫瘤。對於腫塊結節，我們可以對它做一個初步的判斷：

一看大小。越小的結節從概率上越傾向良性，當然也不是絕對的，因此要注意隨訪複查；如果結節超過1cm則更要重視。除了大小本身，大小的變化趨勢和速度也具有重要參考價值，持續增大特別是增大迅速的結節傾向惡性可能，要特別重視。

二看質地。質軟或囊性腫塊，傾向於良性，質硬、固定或實性腫塊，傾向惡性可能，但淋巴瘤的腫大淋巴結摸起來質韌。

三看邊界和活動度。良性腫瘤通常邊界清，活動度較好；惡性腫瘤多數邊界不清，與周圍組織往往粘連或融合，活動度較差。

二、持續疼痛非外傷，切忌只用止痛藥

多數人都經歷過疼痛，出現疼痛大家的第一個反應往往是用止痛藥，這其實會掩蓋病情，應該先想一想可能是什麼原因引起的。如果身體某個部位出現非外傷導致的、原因不明的持續疼痛，應去醫院查明原因。

三、長治不愈久咳嗽，止咳更要去查因

大家對咳嗽見怪不怪，也不會太重視。有的人遇咳止咳，其實更重要的是要弄清楚咳嗽的病因。對於久治不愈的咳嗽或痰中帶血，尤其是長期吸煙者，應警惕肺癌等的可能。

四、不明原因總發燒，癌症可能是元兇

出現發燒，我們首先要想的是什麼原因導致的發燒，如果發燒原因不明，且持續存在，要警惕癌症可能，儘早進行相關檢查。

五、莫名消瘦和疲乏，根因或許在癌症

如果沒有主動進行減重煅煉，也沒有刻意節食，體重卻不明原因下降或進行性消瘦，或伴厭食、乏力、易疲勞等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌症的表現之一。

六、沒有外傷卻出血，警惕癌症找上門

非外傷性異常出血，比如，便血或嘔血，要注意排除腸癌、胃癌可能；咳血、痰中帶血要警惕肺癌；不規律陰道出血或非月經期出血，可能與子宮內膜癌、卵巢癌等婦科腫瘤有關；無痛性血尿或伴排尿困難，小心泌尿系腫瘤；非外傷鼻出血注意排除鼻咽癌可能。

七、消化異常持續在，莫要大意當胃病

消化不良、食欲不振多數人只是短暫一過性的，如果消化不良持續存在，或伴反酸燒心，上腹悶痛不適，不要想當然認為是一般的「胃病」，要警惕胃癌或食管癌等的可能。

八、吞咽食物梗阻感，儘早就醫找原因

如果進食時有胸骨後悶脹感或胸骨後面的燒灼感，胸骨後疼痛，或者感覺食管內異物感，尤其是進行性加重的吞咽食物梗阻感，要警惕食管癌、喉癌等的可能。

九、聲嘶持續難恢復，喉返神經受侵壓

短暫的聲嘶可能很多人都曾有過，但如果聲嘶難於恢復持續時間較久，要警惕喉癌、肺癌等侵犯或壓迫喉返神經的可能。

十、大便習慣性狀變，小心腸癌已上身

大便習慣、次數或性狀發生改變（大便外形變細、大便帶膿、血、粘液等）或便秘與腹瀉交替，要警惕大腸癌，儘早到醫院檢查。

十一、白斑乃是癌前病，增大灼癢疑癌變

口腔粘膜白斑、女性外陰或男性陰莖龜頭白斑迅速擴大伴灼癢感，應注意排除癌變。

十二、黑痣增大色改變，黑色素瘤有可能

黑痣很多人都有，但如果黑痣突然增大、或邊緣變得不規則、或顏色發生改變、或出現破潰出血、或灼癢疼痛、痣上原有的毛髮脫落，要懷疑黑色素瘤可能。

十三、自發病理性骨折，惡性腫瘤破壞骨

沒有明顯外力或僅有輕微外力作用，很容易就發生的骨折，可能是病理性骨折，應警惕骨惡性腫瘤。青少年如果出現非外傷性關節處疼痛腫脹，要注意排查白血病。

十四、潰瘍傷口久不愈，或是癌症搗的亂

如果皮膚傷口或潰瘍持續不愈，要警惕皮膚癌可能。口腔潰瘍很常見，但如果長時間持續不能癒合，應警惕口腔癌可能。

十五、男性乳房異常變，莫要羞澀早就醫

儘管男性乳腺癌極少見，但如果男性乳房異常增生長大或出現其他異常變化，要警惕男性乳腺癌可能，儘早到乳腺專科就診。

最後要說明的是，以上這些表現，並非特異性的，不能簡單地對號入座，只是提醒你要重視，應到醫院進一步檢查以明確診斷。另外要注意的是，癌症早期甚至晚期都可以沒有任何癥狀，因此推薦適齡人群或某些腫瘤高危人群主動進行篩查。

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