淺談自體脂肪填充面部年輕化

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脂肪組織是我們身體儲存數量多、分布範圍廣的自體組織，100多年前，就有醫生使用自體脂肪修復外傷後的身體缺陷了，後來經過了多年的研究發展，脂肪移植技術逐漸成熟，目前已經被越來越多地應用於臨床了。

隨著年齡的增長，每個人自體膠原和脂肪組織的流失，會不同程度地逐漸出現鼻唇溝加深、淚槽溝加深、眶周凹陷、面頰凹陷、皮膚鬆弛等問題，許多人選擇接受軟組織填充劑進行填充。常用軟組織填充劑如透明質酸、膠原蛋白等進行填充，即我們常說的注射填充。這種方法比較簡單、微創，但往往是短效的，僅能夠維持數月，人們一直在尋求長效的產品，但走了許多彎路，也遇到很多問題，目前國際上還很少有長效並且安全的產品。

和注射填充相比，自體脂肪由於移植後可長期存活，效果持久，給求美者提供了更好的選擇。脂肪組織遍布身體各部位，易於抽取，由於是自身組織，不會產生異物排異反應，應用更安全，在面部抗衰老領域應用越來越廣泛，深受求美者歡迎。

我們身體大多部位的脂肪都可以用於面部填充。最常用的脂肪抽取部位一般為腹部、腰部、大腿、臀部等。特殊情況下也可以取上臂內側、小腿、頦下脂肪等。在做面部年輕化治療時，多用的填充部位為上眼瞼、下瞼淚槽溝、眶周凹陷、額顳部、眶顴部、鼻唇溝、面中部等。脂肪移植也可以改善面部輪廓，比如顴骨過寬的人，可以通過太陽穴（顳部）填充來改善，使顴骨不顯得更突出、面部輪廓線條流暢自然。輕度低鼻樑、下頦稍短小的求美者，應用自體脂肪隆鼻、隆頦，也能夠達到很好的治療效果。

應用自體脂肪移植，要談到脂肪的成活及部分吸收問題，也就是說，我們從身體的其它部位抽取脂肪組織，再注射到需要填充的部位，要經過一段時間，脂肪才會成活，但不是每一個脂肪細胞都會成活，大約有30-60%的脂肪會被逐漸吸收。面部由於血供豐富，脂肪移植後成活率會高於其它部位。如果結合幹細胞技術、細胞輔助移植等，一定程度上會提高脂肪的成活率。

應用脂肪進行面部填充，是一個創傷較小的手術，一般局部麻醉就可以完成，也可以採取靜脈鎮痛麻醉，多不需要住院。依醫生習慣不同可能採取不包紮或包紮24小時。術後1-2周內會有一定程度腫脹，術後1-3個月內，局部會略顯臃腫，隨著填充脂肪部分吸收，形態會逐漸恢復自然。對面部凹陷較明顯的部位，可能一次填充脂肪還不能達到飽滿的形態，必要時可以在6個月以後再進行第二次補充填充，對嚴重凹陷者可能需要多次填充。但多數求美者一次填充即可以收到滿意的效果。

自體脂肪面部填充術後局部留有小的注射針孔，5-6天內局部不要沾水，填充脂肪部位一周內最好不化妝、避免用力咀嚼、一個月內避免熱敷和按摩，以免影響脂肪成活。