腸癌系列之直腸癌的治療：分期選擇
各位早上好，今天是2018年2月4日（星期日）農曆丁酉年十二月十九，海峽名醫網為您推薦 「早」健康之「科學抗癌」專欄。癌症從產生髮展到晚期有一個很漫長的過程，所以，在癌症的治療過程中，能否在日常生活中有效預防和早期發現就變得至關重要。
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【科學抗癌】腸癌系列之直腸癌的治療：分期選擇
直腸癌的位置低，因此很容易被直腸指診及乙狀結腸鏡診斷。但因為其位置深入盆腔，解剖關係複雜，因此手術不易徹底，術後複發率高。而中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術時很難保留肛門及其功能又是手術的一大難題，因此也是手術方法上爭論最多的一種疾病。
對於早期患者而言，癌細胞只侵犯至粘膜層，手術治療可以取得很好的治療效果，因此，早期直腸癌能否治癒主要取決於能否及時地進行手術切除。
直腸癌的根治性手術療法可以根據患者的身體特點採取不同的方式，如距肛緣不足7cm的直腸下段癌可以採用經腹會陰聯合切除術，切除徹底，治癒率高；距肛緣7～11cm的早期直腸癌可以採用保留肛括約肌的直腸癌切除術；距肛緣12cm以上的直腸上段癌可以採用直腸癌前側切除術，損傷性小，而且能保留原有肛門等。
通常患者在根治性切除後5年的生存率可以達到60%以上，術後再輔以放化療和中醫治療，也可以延長生存期。
但是，當直腸癌發展到晚期，病灶發生轉移時，進行手術切除的意義就不大了。這時候，及時控制癌細胞擴散就成了直腸癌晚期治療的關鍵所在。
專家表示，直腸癌晚期術後應當聯合放療、化療或是細胞免疫治療進行綜合治療，這樣才能取得良好的效果，降低直腸癌患者的死亡率，提高免疫力與生活質量，延長生存期。
下面，我們將為大家詳細介紹一下臨床上中晚期直腸癌的幾種主要的治療方法。
第一：姑息性手術。姑息性手術是為了減少直腸癌患者痛苦而採用的一種手術方法，一般是在癌細胞無法進行根治的情況下採用，適用於中晚期直腸癌患者。
第二：放射治療。放射治療在直腸癌的治療中有著重要的地位，常用於治療直腸癌晚期，不僅能夠很好地治療直腸癌，減輕疼痛，還可以使直腸癌患者避免癌細胞的刺激和傷害，在短期內快速恢復健康。
但是，放療在使用的時候必須慎重，不但要考慮其對癌灶的療效，還應當考慮其對直腸周圍相鄰臟器的損傷。因此，在直腸癌的治療中，放療往往作為綜合方法之一，與手術、化療相配合，以達到根治的目的。
第三：化學治療。化療在直腸癌的綜合治療中是除外科治療後的又一重要治療措施，多用於手術前後的輔助治療。術前化療可以在一定程度上縮小瘤體，有利於手術切除和括約肌功能的保留，並且可以減少術中和術後腫瘤擴散的機會；而術後採用足量的聯合化療，則可以提高患者的生存率。
但是，化療也會產生近期和遠期的毒性反應，如骨髓抑制，胃腸道反應等，因此需要加強支持治療，減輕化療藥物的毒副作用。
第四：細胞免疫治療。細胞免疫治療可以精準清除殘餘腫瘤細胞，防複發、防轉移；也可以顯著抑制腫瘤細胞的生長、增殖，提升患者的生存質量，延長生命，是一種更先進、更有效的治療手段。放化療聯合細胞免疫治療，可以系統地徹底清除腫瘤細胞，緩解放化療的毒副作用，調節自身免疫功能，確保患者全面康復。
第五：中醫中藥治療。中醫中藥治療在直腸癌晚期的治療中具有獨特的優勢。一方面，它能夠聯合手術、放化療等治療方式應用於直腸癌的晚期，顯著提高綜合的效果，減輕手術、放化療的毒副作用；另一方面，中醫中藥治療能夠有效地修復患者的免疫機能，增強患者的抗病能力，符合抗腫瘤過程中抑制腫瘤與提高免疫同時進行的原則，提高治癒率，延長生存期。
直腸癌疾病不僅有著極高的發病率，還具有極高的致死率。所以，對於每位直腸癌患者來說，一旦發現該疾病，都要及時前往正規醫院進行檢查，選擇最適合自己的治療方法，積極治療。
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