都市年輕人，請對大腸癌SAY NO

2月4日正值世界癌症日，人們在新聞中時常聽說年輕人得癌症的例子。癌症真的越來越年輕化了嗎？年輕人如何才能預防癌症發生？我們邀請了兩位專家，為年輕人指點迷津。

都市青年人，請對大腸癌say no

各國的統計資料均顯示，大腸癌（尤其是結腸癌）發病率正在迅速上升，而年輕患者一直佔有一定的比例。尤其在大中城市，45歲左右的中青年患者比較多見。大腸癌發病已呈現出城市化傾向。越是富裕的地區，發病率就越高。大腸癌的發生與勞累、長時間大便乾燥、便秘有直接關係，與不良情緒等精神因素、腸胃功能紊亂等內因也有關。生活節奏加快、沒有時間運動和不定時排便，是導致青年人罹患大腸癌的主要原因。

青年人患大腸癌有四大特點

青年人患大腸癌的特點，可以用四個字來形容：少、高、多、差。

少：即早期發現少。由於直腸指診等檢查沒有被列入常規體檢選項中，再加上青年人對疾病缺乏警惕，女青年羞於檢查等原因，被確診的患者中有60％已經屬於中晚期。

高：即惡性程度高。在確診的青年人大腸癌患者中，超過6成患者的癌症已經發生轉移擴散。

多：即漏診多。臨床統計發現，35歲以下大腸癌患者從感到不適到就診、最終確診，平均花的時間為5個月～15個月。有70％的患者被誤診為痔瘡、腸炎和腸蟲症等。

差：即治療效果差。多數患者確診時已屬中晚期，腫瘤已轉移或侵犯周圍組織器官，術後5年生存率不足30％。

針對上述特點，我們提醒大家，從年輕時就要養成定期體檢的習慣。另外，要改變不良飲食習慣，多吃粗糧，養成定時排便的習慣。

大腸癌與這些生活習慣有關

一般認為，高脂肪食譜和纖維素不足是大腸癌主要的發病原因。研究顯示，富含飽和脂肪酸的飲食可增加結腸中膽汁酸與中性固醇的濃度，並改變大腸菌群的組成。膽汁酸經細菌作用可生成致癌物質，固醇環也可經細菌作用被芳香化而形成致癌物質。從飲食中攝入的動物脂肪越多，溶解和吸收致癌物質的危險性就越大。因此，如果你有以下生活習慣，就需要特別注意了。

1.高脂飲食

高脂肪飲食可增加腸道內膽汁酸的分泌，對腸道黏膜有潛在的刺激和損害。如果長期處在這種刺激和損害中，就可能誘發腫瘤細胞的產生，導致大腸癌。

2.飲食中缺乏纖維素

人們生活條件越來越好，吃的東西也越來越精了。其實糧食在精加工的過程中，丟失了很多有用的東西，其中最重要的就是纖維素。缺乏稀釋致癌物的纖維素，容易造成代謝後致癌物濃度增高。

食物纖維包括纖維素、果膠、半纖維素、木質素等，它們可吸收水分，增加糞便量，稀釋腸內殘留物濃度，縮短糞便通過大腸的時間，減少致癌物質與腸黏膜接觸的時間。如果纖維素吃得很少，腸道里糞便通過的時間縮短，糞便體積縮小，就會增加致癌物對腸道的刺激。糞便在體內停留的時間越長，致癌物與腸道接觸的時間就越長，腸道受到的傷害也就會越大。

3.常吃油炸食品

油炸、煎烤食品以及腌製品中含有致癌物，一些微量元素缺乏，也會增加大腸癌的發病率。油膩飲食能夠增加結腸中膽汁酸與中性固醇的濃度，改變大腸菌群的組成，逐漸在腸道內形成致癌物質。

4.壓力大、運動少

長期過量飲酒、吸煙以及生活不規律、精神緊張、壓力過大、運動量過少，都直接導致大腸癌在年輕人中的高發。而這些因素的重要性都要大於遺傳、種族因素的影響。

年輕朋友們，看到以上的知識，你不覺得為了預防大腸癌，應該立即改變生活方式嗎？還有，如果發現有早期癥狀，如便血、大便次數增加、大便形狀異常、腹痛等，一定要及時去醫院檢查，做到早確診、早治療。這是保證大腸癌得到有效治療的關鍵。

出現這些癥狀須警惕大腸癌

與許多腫瘤一樣，大腸癌早期階段沒有什麼癥狀。當腫瘤發展到一定階段，特別是已經引起梗阻時，才會引發一系列癥狀。常見的癥狀有：

1.無特殊誘因的大便習慣改變，出現持續性腹瀉或便秘。

2.無痢疾、腸炎、痔瘡、瘺等病史，出現便頻、糞便伴膿血、黏液、血便。

3.近期出現持續性腹痛、脹氣、腹部不適，經一般治療無效者。

4.有腸梗阻癥狀逐漸加劇者。

5.原因不明的貧血、消瘦或體重減輕者。

6.腹部出現包塊，左或右下腹部尤為多見。

7.連續出現黑色或柏油樣糞便，潛血試驗陽性，鏡檢出現紅細胞、白細胞者，均應做進一步檢查。

文：中國醫學科學院腫瘤醫院肝膽外科主任醫師 趙建軍

編輯：張士國

校對：閔青

圖片：網路

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