五種特殊型糖尿病患者該如何控制飲食？做好這些細節就夠了

糖尿病的治療原則是飲食、運動、用藥三管齊下，這是雷打不動的定律，但是，對於一些特殊類型糖尿病患者，還有一些額外的細節需要注意。今天塔哥就跟大家聊一聊特殊型糖尿病患者們該注意的一些控糖飲食細節，大家可以參考一下。

一、肥胖型糖尿病患者

肥胖是導致糖尿病的重要因素之一，因此肥胖型糖尿病患者的首要目標就是將體重降下來，體重降下來的話，血糖值也會穩定很多。

1、控制總熱量。肥胖型糖尿病患者每天的熱量攝入可根據相關的公式和方法進行計算。

2、補充維生素和礦物質。糖友每天都要保持飲食營養均衡，每天都要補充一定的維生素與礦物質。

3、碳水化合物的攝入量應當適當減少，每天主食攝入量應控制在150到200克。

4、限制脂肪的攝入，動物內臟、油炸食物等高膽固醇的食物，以及花生、核桃等油脂含量較高的食物應盡量少吃或者不吃。

5、相對於普通的糖尿病患者，肥胖型糖尿病患者的蛋白質攝入量可以稍微多那麼一點點，一般以佔總熱量的20%到24%為宜。

6、在烹飪方法的選擇上，肥胖型糖友應當儘可能地避免煎、炸等烹調方法，多選擇蒸、煮、燉等方法，這樣可以減少熱量的攝入。

7、傍晚和臨睡前不要進食太多的食物，否則會造成熱量過剩，甚至還影響睡眠。

二、消瘦型糖尿病患者

現在有很多的糖尿病患者體重很輕，十分消瘦，對於這部分糖友，完全可以適當放寬熱量攝入的限制，但並不意味著為所欲為，否則還是會引起血糖的快速上升。

1、熱量的攝入可以有所增加，在控制好血糖的同時，適當增重。

2、注意餐次分配，最好可以做到少量多餐，這樣可保證膳食量的充分攝入。

3、限制脂肪的攝入，油炸食品、動物內臟、肥肉等高脂肪、高膽固醇的食物應盡量少吃或不吃。

4、適當增加蛋白質的攝入，一般以每千克體重攝入1.2到1.5克蛋白質為宜，且蛋白質的來源可以選擇奶製品、豆製品、瘦肉、禽蛋等。

5、適當攝入維生素和微量元素，尤其是鐵元素，常吃一些菠菜、救心菜、牛肉等。

6、體重對於熱量的攝入有著指導性的作用，所以應監測體重，根據體重的變化及時調整飲食，以免影響血糖的控制。

三、糖尿病患兒

糖尿病患兒比較特殊，自理能力可能比較缺乏，所以在控制飲食的時候需要注意的細節也比較多：

1、控制每天的總熱量，一般小學生每天應當攝取6276千焦的熱量，具體的熱量計算公式為：

全天總熱量（千焦）=（年齡×係數+1000）×4.184

公式里的係數一般為70~100，身體較胖的兒童，應選擇較小的係數，而活動量較大的兒童應選擇較大的係數。

係數的參考值為：

3歲以下，係數為95~100；

3~4歲，係數為90~95；

5~6歲，係數為85~90；

7~10歲，係數為80~85；

10歲以上，係數為70~80。

2、碳水化合物的攝入量宜佔總熱量的50%~55%，脂肪的攝入量佔30%。總膽固醇的攝入量每天不宜超過300毫克，油炸食品、動物內臟、肥肉等應少吃或不吃，尤其是西式快餐，應當盡量少吃。

3、蛋白質的攝入量，以每天千克體重2~3克為宜，宜選擇魚類、雞蛋、牛奶、豆類、豆製品等。

4、兒童每天都應當補充大量的維生素與礦物質，所以應當常吃富含維生素、礦物質的食物，在蔬菜的選擇方面，白菜、菠菜、西紅柿、蘿蔔等都不錯。

5、烹調方法應當做到多樣化，這樣可以改善糖尿病患兒的飲食興趣，促進食慾。

6、適當增加海帶、豆皮等富含膳食纖維的食物，並且也可以採用少量多餐的方法。

四、妊娠期糖尿病患者

妊娠期糖尿病患者控制飲食的目的，是為母體與胎兒提供充足的熱量及營養素，使母體及胎兒能夠適當地增加體重，保持正常的血糖水平，預防妊娠毒血症及減少早產、流產與難產等的發生。

1、妊娠前4個月不需要特別增加熱量，但是到了中後期，則要相應地增加一定的熱量了，其計算公式為：標準體重×(126~146）千焦/千克（體重）。

2、應盡量避免加有蔗糖、果糖、葡萄糖之類的含糖飲料及甜食，否則會導致血糖的快速上升。

3、少食多餐，將每天應攝取的食物分為5到6餐，而且要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長，睡前還可以適當補充一些點心。

4、妊娠期糖尿病孕婦早晨的血糖較高，因此早餐應當控制澱粉類食物的量，以延緩血糖上升。

5、盡量選擇膳食纖維含量較高的主食，如以糙米或五穀飯取代白米飯，使用全穀類麵包或饅頭等，主食採用粗細搭配一直都是最好的選擇。

6、如孕前已攝取足夠營養，那麼妊娠初期不需增加蛋白質攝取量，而妊娠中期及後期每天應分別增加6克和12克蛋白質，最好每天至少喝2杯牛奶，以低脂牛奶為宜。

7、常吃些富含葉酸且對血糖影響較小的綠葉蔬菜和豆類等。

8、烹調用油盡量以植物油為主，而且要少吃油炸、油煎的食物，應禁食動物的皮和肥肉等。

五、老年糖尿病患者

科學數據表明，約有30%的老年糖尿病患者只需要單純的飲食療法，就可以將血糖控制穩定。那麼，老年糖尿病患者該如何控制飲食呢？主要有以下幾點。

1、控制飲食不僅要求控制好飲食量，還要注意營養均衡，保持正常體重。老年糖尿病患者每天所需的總熱量，可以按每千克體重126千焦左右估計。蛋白質的需求量是每千克體重1到1.5克，部分老年糖尿病患者可能需求量更大一點，碳水化合物攝入量則是每天200到300克。

2、老年糖尿病患者應當多攝入一些粗糧、新鮮蔬菜等膳食纖維含量較高的食物。膳食纖維可以延緩小腸對糖類的吸收，可以延緩餐後血糖上升，改善葡萄糖耐量。

3、日常飲食應當減少食鹽的攝入量，以每天不超過4克為宜。

4、限制脂肪的攝入量，如油炸食品、動物內臟、肥肉等食物，都富含膽固醇，吃多了會導致心腦血管疾病，因此應當少吃或者不吃。

5、堅持少量多餐、定時定量的原則，這樣做的好處是可以盡量減少飢餓感，還可以防止低血糖現象的出現。

6、老年糖尿病患者應當做到多飲水，同時還應當做到限制飲酒，盡量少喝或者不喝，尤其是濃度較高的白酒。

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