醫院診室的門把手會不會傳染皮膚病？

知識 02-05

題圖：《外科風雲》

知友：皮膚科徐宏俊醫生

（皮膚科醫師）

曾經有一些患者看病就診的時候會帶著報紙或者衛生紙，摸門把手的時候會相應的把衛生紙墊著開門。之前當實習醫生的時候覺得真的多此一舉，後來從事皮膚科尤其是以性傳播疾病為主業的醫生以後，覺得這種多此一舉是有必要的。

皮膚科的疾病絕大多數是不會傳染的，比如皮炎濕疹、牛皮癬、白癜風、蕁麻疹、血管炎、老年斑等，只不過有一些病看起來讓人不舒服。比如染髮過敏的時候整個頭皮、眼睛、臉頰、耳朵都是紅腫的，而且很癢，嚴重的時候頭皮是流水的，眼看著都可以留下來。

有的患者就會不自覺的用手去抓去撓，然後流的水就會粘在手上，如果不洗手的話出門的時候有可能這些分泌物就會粘在門把手上，下一個患者進門、關門的時候就可能接觸到，雖然不傳染，總覺得噁心。

再比如特殊部位的皮膚病 --- 陰囊濕疹和肛門濕疹和包皮龜頭炎。皮膚科醫生看病必須看到皮疹才可以診斷，這樣就必須脫下褲子暴露皮疹，此時就難免用手就摸陰囊、摸肛門以及包皮以及腳丫。嗯，診斷是明確的，用藥就可以的，患者出門的時候又摸了門把手，然後，下一個患者又開門關門，又可能手上粘上分泌物，雖然也不傳染，但也是有些噁心不爽。

我的門診找我就診的不少是性傳播疾病，性病包括尖銳濕疣、梅毒、衣原體感染、淋病、生殖器皰疹和艾滋病等。由於女性患者絕大多數不好意思，會找女醫生就診，因此這裡只談的是男患者的問題。

淋病和衣原體感染都是尿道的分泌物，生殖器皰疹是一堆水皰，尖銳濕疣是「帶刺」的肉疙瘩，梅毒早期的皮疹是硬下疳，基本都是在包皮龜頭上。如果找醫生看，也要脫褲子，當然前提條件是先把診室的門給鎖上，以免有人冒昧的推門進來。

男的如果包皮長的需要翻開包皮，長在尿道的需要用手翻看尿道，難免會用手粘上分泌物或者病原菌，而且不少男生沒有隨身帶衛生紙或者餐巾紙的習慣，因此這些分泌物就會留在手上，出門關門依然會接觸到門把手，因此下一位就診的患者依然會摸到門把手，雖然傳染性不強，但又可能摸到分泌物，也是不爽的，對吧？

這裡必須強調一點的是，能粘到門把手的病原體數量是非常少的，而且我們就算用手摸到了，但是我們皮膚是完整的，而且就算出門沒多久去了衛生間摸了外陰部位，但外陰接觸到的病原體數量就更加的少，加上陰皮膚粘膜是完整的，我們自身強大免疫力，因此也不必擔心會傳染上性病的。要知道，性病最最重要的傳播途徑就是直接性傳播。

當然，對於我個人來講，凡是摸到外陰生殖器部位，或者摸了腳氣、手上粘有分泌物的，我都會主動的給他使用免洗泡沫型手消毒液，確保他的手是乾淨的盡量無菌的，這樣的話，我出門摸到門把手就不會出問題啦。這種免洗手液醫院給統一發的。