兒童換牙的那些事兒

一、人的一生有兩副牙齒

一個人的一生之中會有兩副牙齒：乳牙與恆牙。

兒童的乳牙在出生之前，還在母親子宮的時候就開始形成了。出生之後，最早4個月，幼兒的乳牙就會開始從牙齦中生長出來。一般先長出來的是下面中間的門牙，然後是上面中間的門牙。其餘的牙齒會在3周歲之內陸續長全，但生長順序不固定。一般幼兒總共有20顆乳牙。

在生長發育過程中，乳牙將逐漸被恆牙替代。一般恆牙會在大約6周歲左右開始長出牙齦，最先生長的是臼齒和下面中間的門牙，其次是餘下的牙齒。這個過程可能會一直持續到21歲左右。包括智齒在內，一般成年人總共有32顆牙齒。

二、幼兒出牙

通常，第一顆牙齒在6-12個月中長出來，也有少數幼兒在4個月的時候就開始出牙了。此時，牙齦一般會比較柔軟、敏感，還可能有輕微的疼痛，這種情況可能持續到3周歲左右。輕輕的用乾淨的手指、濕冷的衣服摩擦牙齦，能夠緩解牙齦的不適；這也是換牙期的兒童不自主做的動作。另外，家長也可以買那種專門的磨牙橡膠環，幫助小兒度過這一時期。

在小兒換牙的過程中，家長們應該注意觀察有沒有齲齒的跡象，尤其是牙齒的內側，靠近舌頭的一面。嬰兒配方奶和母乳含有豐富的糖分、酸性物質，在一定的條件下，它們會對牙齒造成損害。比如，小孩日常使用的奶瓶可能會攜帶一些髒東西，這些髒東西殘留在小兒口腔中，會引起齲齒。

另外，小兒睡眠過程中，口腔中的唾液減少，含糖的液體會長時間滯留在牙齒周圍，損傷牙齒。而且，如果酸性液體在牙釉質上停留時間過久也會導致牙齒壞掉。

三、乳牙健康很重要

乳牙在兒童發育過程中具有很重要的作用。

好的乳牙能提高兒童營養狀況。健康的乳齒也有助於清晰的發聲，培養好的講話習慣。健康的乳牙，對後期恆牙的生長也有重要的引導作用。對於乳牙生長不良的幼兒，可能需要進行牙齒空間布局塑性。因為如果沒有乳牙的塑性作用，恆牙生長方向可能不理想，導致後期恆牙發育畸形。

兒童牙齒很容易受到牙菌斑和牙齦問題的影響，因此需要定期進行護理和檢查。家長們一定要記得，在兒童一周歲左右時去看一次牙醫，觀察牙齒生長有沒有問題。因為成人牙齒問題幾乎都是在兒童期出現的。

四、恆牙逐漸替代乳牙

3周歲左右，小兒的恆牙就已經開始在牙齦和下頜骨組織中生長了。到14歲左右所有的恆牙應該都長全。

為了觀察牙齒生長狀況，可以諮詢兒科牙醫，每隔一段時間用X線記錄牙齒的生長情況。另外，「口腔全景視圖」可以幫助牙醫看到所有的口腔結構，判斷其生長和發育情況，為牙齒健康護理提供正確的指導。

總之，換牙期是兒童生長發育過程中的重要階段，關注乳牙生長情況對成年後恆牙的健康狀況具有重要意義。牙齒健康應該從幼兒做起。

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