冷天，尿頻患者遭遇暴擊一萬點

最新 02-06

你的冬天是不是這樣？

面對這樣的冬天，尿頻患者是不是更難熬了……

尿頻即小便次數增多。正常成人排尿次數白天約4～6次，夜間約0～2次。尿頻可能是生理性、精神神經性的，也可以是許多疾病的癥狀之一，其引起的原因很多，包括炎症、異物、精神因素、病後體虛、寄生蟲病等。常見的疾病如尿路感染及其遺留的尿道綜合征、妊娠胎兒壓迫、結核性膀胱炎、男性的前列腺炎、前列腺增生、膀胱佔位性病變；還有一些是精神神經性的，如神經源性膀胱。不管是哪一種引起尿頻都會導致患者的生活質量下降，嚴重的甚至10幾分鐘1次，不敢走出家門。很多患者不知道該如何是好。

對於有器質性疾病的尿頻要針對基礎疾病治療，但經常會有基礎性疾病已控制但尿頻次數無好轉的情況，特別是精神神經性疾病導致的尿頻，西醫西藥多無很好的辦法，中醫中藥有較好的療效。中醫多數知道從腎虛不固、脾虛氣虛不攝、肺氣失宣、膀胱濕熱入手，採用芡實、金櫻子之屬補腎固攝，附子、巴戟天、淫羊藿等溫腎縮尿，黃芪、人蔘等補氣固攝，麻黃劑宣肺，八正之流清熱利濕，但大家還要知道還會有寒熱混雜、內熱迫津、腎陰不足、陰虛火旺等導致的尿頻。不要只知健脾補腎益氣昇陽，同時還要注意有無是否需要寒溫並用，滋陰補腎、引火歸元。具體分型如下：

一、腎虛不固

小便頻數短少，面色咣白，不欲飲水，胃納較差，畏寒肢冷，大便微溏，精神疲倦，舌淡，苔白略膩，脈細緩。治宜益腎助陽固攝，藥用芡實、金櫻子、益智仁、桑螵蛸、菟絲子、五味子、烏葯等。

二、脾氣虛不攝

尿頻排出不暢，日十數次，伴煩渴思飲，食少納呆，忍尿則小腹墜脹作痛，形體消瘦，舌淡苔白膩，脈沉細。治宜健脾除濕，補氣固攝，藥用黃芪、党參、白朮、升麻、柴胡、白芍、甘草等。

三、胃陰不足內熱迫津

小便頻數，且伴有納呆，口渴欲飲，便秘，夜寐不安，盜汗，舌紅少苔，脈細數。治宜清養胃陰以益氣化，藥用生地、沙參、玄參、麥冬、石斛、玉竹、五味子、麥芽、谷芽等。

四、腎陰不足，虛火內擾

小便頻數，淋瀝失禁，尿色黃赤，伴大便努責時津液自出，唇紅赤，咽干口渴，大便干，舌質紅少津，脈沉弦細或細數。治宜滋陰補腎，引火歸元，藥用熟地、生地、玄參、麥冬、天冬、知母、黃柏、竹葉、肉桂、甘草、麥芽。

五、寒邪外束，肺氣失宣

外感之後出現小便頻數，色清，周身疼痛，腰脊背緊束感畏寒，大便正常，納可，尿頻影響睡眠，舌淡苔白，脈浮。治宜宣肺溫腎固攝，藥用麻黃、細辛、附子、桑螵蛸、益智仁、龍骨、牡蠣、甘草。

六、腎虛膀胱濕熱

尿路感染感染緩解後小便仍頻數，腰酸痛，小便色赤，有灼熱感，小腹墜脹疼痛，可伴腰酸痛，納可眠差舌淡苔薄白，脈沉細。治宜補腎固攝、清利濕熱，藥用芡實、金櫻子、益智仁、烏葯、燈芯、通草、淡竹葉等。

上面雖為尿頻主要分型，但臨床發病症見多端，辨證論治隨之多變。腎虛不固、脾虛不攝多見年老、幼兒或久病體質虛弱之人；胃陰不足，內熱迫津及腎陰不足，虛火內擾多見熱病之後或素體陰虛之人；寒邪外束，肺氣失宣多見感冒之後遺留病證；腎虛膀胱濕熱多見泌尿系感染之後或者前列腺炎反覆發作、腺性膀胱炎、神經源性膀胱等疾病。