醫生最怕你服藥後吃這些！這份「忌口清單」最好背下來
年底聚會，要是有人在酒桌上說，
「我在吃藥，不能喝酒」，
千萬別以為是借口。
30多歲的李先生和朋友聚會，一瓶啤酒下肚，突然感覺喘憋、呼吸困難、渾身出汗、頭痛、噁心，送到醫院搶救，心率過快。
接診醫生詳細詢問病情，原來李先生近日感冒，正在服用抗生素，酒精和抗生素在體內發生了相互作用。
其實不光喝酒，很多食物和藥物之間都會產生衝突，或影響藥物吸收，或破壞藥物結構，有的還會增加藥物的毒性和不良反應。
《生命時報》
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採訪國內權威專家，揭秘葯食同服的9個禁忌，以免引起不必要的傷害。
受訪專家
北京醫院藥學部副主任藥師 張亞同
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任 石浩強
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院葯事部主管藥師 宮麗麗
天津藥物研究院副研究員 李紅珠
吃藥忌口清單
藥物 | 忌口 |
| 所有葯 | 煙 |
| 絕大部分葯 | 酒 |
| 抗過敏葯、降壓藥、降脂葯、避孕藥、安眠藥、免疫抑製劑 | 柚子（以及柑橘類水果） |
| 抗生素、強心藥物、阿司匹林、生物酶類助消化葯、黃連素、補益類中藥、補鐵劑、補鈣劑、補鋅劑 | 茶水 |
| 磺胺類等抗菌葯 | 醋 |
| 止瀉藥 | 牛奶 |
| 布洛芬 | 咖啡 |
| 磺胺類藥物 | 果汁 |
所有葯：不宜吸煙
服藥忌口的範圍不止限於飲食，還包括煙草。服任何藥物時都不宜吸煙。
煙鹼會加快肝臟分解藥物的速度，服藥時吸煙會導致血液中的藥物濃度下降，影響藥效，此效應在
服藥後的30分鐘內尤其明顯
。
為了保證藥效和用藥安全，建議服藥期間避免吸煙，如果身邊有人這段時間正在用藥，應盡量避免在他們面前吸煙。
絕大多數藥物 ：不宜喝酒
使用頭孢類抗生素期間如果飲酒，很可能出現面部潮紅、心悸、呼吸困難甚至休克；
服用含有含有撲熱息痛(對乙醯氨基酚)成分的感冒藥前後喝酒，會加重對肝臟的損傷。
服用抗過敏葯、安眠藥、降壓藥、阿司匹林、降糖葯等，喝酒也會增加用藥風險。
因此，
服藥期間以及停葯7天內應避免喝酒
，喝酒前後3天需吃藥應提前告訴醫生。
止瀉藥：忌牛奶
腹瀉時喝牛奶可能受乳糖影響，加重癥狀；
牛奶和藥物混在一起，會在藥物表面形成一層膜，將藥物包裹在裡面，阻礙藥物中有效成分的釋放，同時也阻礙藥物吸收。
如果病情好轉，可在
服藥後1~2小時以後再喝牛奶
，以免出現相互作用。
胃藥：忌吃醋
胃酸過多引起的胃病，需要服用鋁碳酸鎂、胃舒平等抗酸葯。
這些藥物是通過跟胃酸中和而發揮作用的，服藥前後如果食用了醋，會使抗酸藥物
藥效打折扣
，甚至失效。在使用這些藥物前後1~2個小時內，也應
盡量少
吃含醋的炒菜、涼拌菜等食物
，以及山楂、烏梅等酸味食物。
降壓藥：忌柚子
服降壓藥時不能飲用西柚，因為西柚汁的柚皮素會影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關，容易造成血液中藥物濃度過高，
增加副作用
。
服藥3~4小時內
，避免吃柚子和柑橘類水果。如果3天內吃過柚子，最好在就診的時候告訴醫生。
黃連素：忌茶水
茶水含有約10%的鞣質，在體內易被分解成鞣酸，而鞣酸會沉澱黃連素中的生物鹼，
降低其藥效
。因此，服用黃連素前後2小時內不能飲茶
。
磺胺類葯：忌果汁
吃磺胺類葯喝酸性飲料，如果汁、可樂以及酸味水果，會酸化尿液、降低藥物溶解度，易出現藥物結晶，傷害腎臟，出現血尿或影響排尿。
最佳選擇是
用200毫升30~40℃的溫開水送服
。
布洛芬：忌咖啡
布洛芬對胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因則會刺激胃酸分泌，加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至
誘發胃出血、胃穿孔
。▲
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本期編輯：劉雲瑽
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