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胃痛

老話說「人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌」，那麼「餓得慌」是誰慌呢？當然是空空如也的「胃大人」。胃，是人體的「國土中心」，是人體正常生理活動所需要的一切能量的來源。胃痛時，往往會出現腹部疼痛或不適，有時這是唯一的癥狀，有時，可能還會伴隨其他癥狀，例如：胸部灼燒感、噯氣、腹脹感、食欲不振、噁心等，尤其是吃了生冷食物或者天氣驟然轉涼，胃痛的癥狀就會愈發明顯。不僅成人會出現胃痛，兒童也會胃痛，例如小孩在喝奶、吃乳酪、冰淇淋或其他乳製品或冷飲後也會出現胃痛，甚至有些情況下，小孩莫名出現胃痛的癥狀，讓家長手足無措。

胃痛的原因

胃痛在某些情況下是由一種特定的疾病引起，比如胃潰瘍（胃內部的潰瘍），或一種稱為「憩室炎」的疾病（即大腸中的小囊袋發生感染）。但是在某些情況下，醫生或護士並不知道是什麼原因引起了胃痛或伴發於胃痛的其他癥狀。

通常來說，兒童發生胃痛的原因和成人是一樣的。兒童和成人一樣，也存在許多不明原因誘發的胃痛癥狀。但是在兒童的誘因中，醫生髮現，兒童的胃痛往往由應急或焦慮引發。

胃痛的治療

由於胃痛的誘因不同，所以治療方案也存在差異。如果胃痛是由一個特定的問題（如潰瘍）引起，針對該問題的治療會有效減輕胃痛的癥狀。如果醫生和護士無法確定什麼因素引起了胃痛的癥狀，則可能會推薦減少胃酸的藥物，這些藥物常能緩解胃痛及其伴隨癥狀。

對於兒童胃痛的治療，醫生和護士更關注的可能是加重兒童疼痛的心理或情緒問題，通過緩解兒童的情緒來達到兒童胃痛的緩解。對於上述中兒童在食用含奶食品後出現胃痛，醫生認為他們存在一種叫「乳糖不耐受」的問題。也就是說他們無法完全分解含奶的食物。一般乳糖不耐受者會使用一種叫乳糖酶的藥物，可避免由奶引起的胃痛問題。

認識胃癌

胃癌（gastric carcinoma）是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發病率居首位，胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。

胃癌臨床表現

早期胃癌多數患者無明顯癥狀，少數人有噁心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀，難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長，影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀，但均缺乏特異性。

疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。患者常有較為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進食後飽脹，隨著病情進展上腹疼痛加重，食慾下降、乏力。根據腫瘤的部位不同，也有其特殊表現。賁門胃底癌可有胸骨後疼痛和進行性吞咽困難；幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現。

當腫瘤破壞血管後，可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀；如腫瘤侵犯胰腺被膜，可出現向腰背部放射的持續性疼痛；如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛甚至腹膜刺激徵象；腫瘤出現肝門淋巴結轉移或壓迫膽總管時，可出現黃疸；遠處淋巴結轉移時，可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結。

晚期胃癌患者常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。

胃癌的預防

1.改變飲食結構，多食蔬菜、水果，豆類食物和牛奶，鮮魚、肉、蛋。提倡食用大蒜、綠茶。

2.改變不良飲食習慣，避免暴飲暴食，三餐不定時；進食不宜過快、過燙、過硬；少食熏腌食品，避免高鹽飲食。

3.少飲烈性酒，不吸煙。

4.做好糧食的防霉去霉工作，保護食用水的衛生。

5.積極治療胃潰瘍、慢性胃炎，治療胃內幽門螺桿菌感染。

6.對高發區及高危人群進行胃癌的普查。

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