這幾種檢測方法，讓你知道是否患有前驅糖尿病

這幾種檢測方法，讓你知道是否患有前驅糖尿病

前驅糖尿病是沒有任何明顯癥狀的，因此，你可能患上了此病自己卻不知道。需要去找醫療機構，介紹兩種不同的檢測，才能加以診斷。

檢測血糖水平

在美國，血糖的單位是「

mg/dL

」

(

毫克

/

分升

)

。這也是美國用於檢測血糖的傳統標準單位。

檢測血糖還有另一個單位

: 

「

mmol/L

」

(

毫摩爾

/)

。在英國、加拿大、澳大利亞等許多西方國家

(

除了美國

)

，「

mmol/L

」是檢測血糖的標準單位。所有的科學刊物也正在推廣使用「

mmol/L

」。

要把血糖單位「

mmol/L

」轉換為「

mg/dL

」，只需乘以

18; 

要將血糖單位「

mg/dL

」轉換為「

mmol/L

」，只需除以

18

或乘以

0.055

。本書提到的血糖檢測值，其單位均為「

mmol/L

」。

了解你的血糖數值

你可以通過下面這幾種檢測方法，了解自己是否患有前驅糖尿病。

空腹血葡萄糖

(

血糖

)

檢測

這種檢測方法，需要從檢測前晚開始禁食

12

個小時以上，然後早上抽取血樣。禁食期間，可以喝白水。

1979

年以來，如果你的血糖數值高於

6.1mmol/L

，那就表明你的胰島素開始失去對血糖水平的控制。這就是胰島素抵抗的徵兆。

1995

年，美國糖尿病診斷與分類專家委員會將這一數值降低為

5.5mmol/L

。新標準的降低，預計會使前驅糖尿病患者的數量增加。

表

1:  

空腹血糖水平

口服糖耐量試驗

(OGTT)

這種檢測方法的目的，是確定口服高劑量葡萄糖溶液後，身體對過量糖的應對能力。實驗前晚需要禁食，醫生會先檢測你的空腹血糖水平。然後，醫生會讓

:

1.

男性和非妊娠期婦女

: 

用

200

—

300

毫升水口服

75

克葡萄糖。

2.

妊娠期婦女

: 

用

200

—

300

毫升水口服

100

克葡萄糖。

接下來的兩個小時內，每隔半小時抽取一次血樣，測得的血糖值被繪製於一張圖表

(

葡萄糖耐量圖

)

，就可以確定血糖水平偏離正常值的情況。

表

2: 

男性和非妊娠期婦女口服

75

克葡萄糖溶液後的糖耐量實驗

除了血糖值，你還需要關注的其他數值

除了空腹血糖水平升高，前驅糖尿病還和代謝綜合症或

X

綜合征相關。這種綜合症表現為一組症候群，包括

: 

血壓高、低密度脂蛋白膽固醇水平高、高密度脂蛋白膽固醇水平降低、甘油三酯水平升高、中心性肥胖

(

蘋果型身材

)

。

如果你患有前驅糖尿病，那就必須將上述數值保持在健康範圍。如果任其發展，前驅糖尿病和代謝綜合症，就會成為心臟病發作或中風的高危因子。請查看下面這些一目了然的相關圖表。

高血壓

數項研究均已表明，胰島素抵抗和血液中的胰島素水平升高，往往會使血壓升高，不過，並不是所有的高血壓患者都會有前驅糖尿病。過量的胰島素會促進腎臟留滯鈉和水，較小血管承受的壓力會升高，結果就是血壓升高。

表

3: 

高血壓

膽固醇

如果你有前驅糖尿病，你血流中的胰島素和甘油三酯的水平就會升高，這會刺激你的身體產生過量的低密度脂蛋白膽固醇。壞消息是

: 

高密度脂蛋白膽固醇的水平也會同時降低。高密度脂蛋白膽固醇負責將膽固醇清除體外。前驅糖尿病患者的目標是

: 

擁有理想的低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及總膽固醇

/

高密度脂蛋白膽固醇比值。

總膽固醇

總膽固醇是指血液所含的膽固醇總量。總膽固醇是可以單獨測定的，不過，這個單一的檢測結果已不再被採用，原因是

: 

僅僅知道總膽固醇水平，無法為醫生提供太多有用的信息。

表

4: 

總膽固醇

低密度脂蛋白膽固醇

低密度脂蛋白裝載有膽固醇，它是將膽固醇由肝臟輸往機體其餘位置的主要載體。它也是血液中膽固醇的主要載體。血液中約

70%

的膽固醇都依靠它運輸至整個動脈網路。與高密度脂蛋白膽固醇不同的是，低密度脂蛋白膽固醇不能由肝臟直接生成。事實上，首先生成的是另一種脂蛋白

: 

極低密度脂蛋白

(VLDL)

。經過血液循環，極低密度脂蛋白裝載的脂肪

(

甘油三酯

)

，大部分都會分離給各種機體細胞，然後才會變成低密度脂蛋白膽固醇。

低密度脂蛋白膽固醇的作用，是將膽固醇輸送給那些需要一定的膽固醇才能維持正常功能的細胞。通常，這些膽固醇進入細胞後，會發生分解，然後被用於製造細胞膜或激素。

表

5: 

低密度脂蛋白膽固醇

高密度脂蛋白

前驅糖尿病患者的胰島素水平升高，會使「好的」高密度脂蛋白膽固醇水平降低，從而增加罹患心臟病的風險。高密度脂蛋白膽固醇的作用，是將膽固醇搬離動脈，送回肝臟，然後由肝臟通過膽汁加以清除。高密度脂蛋白水平越高，清除體外的膽固醇就越多，罹患心臟病的風險也就越低。

表

6: 

高密度脂蛋白

總膽固醇

/

高密度脂蛋白膽固醇比值

研究表明，總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇之間的比值，才是心臟病的最佳預測指標。將總膽固醇數值除以高密度脂蛋白膽固醇數值，得出的結果就是二者的比值。這個比值可能比總膽固醇數值更為重要。總膽固醇水平高、高密度脂蛋白膽固醇低，比值就大，這不是理想值。相反，高密度脂蛋白膽固醇高、總膽固醇水平低，比值就小，這才是理想值。

表

7: 

總膽固醇

/

高密度脂蛋白膽固醇比值

甘油三酯

拿到檢測結果「血脂譜」後，你會看到一個叫做「甘油三酯」的檢測數字。簡單地說，甘油三酯就是我們所說的「脂肪」。用手掐一把肚子上的贅肉或其它某個部位堆積的脂肪，你掐住的就是甘油三酯。你攝入的脂肪以及酒精和富含碳水化合物的食物帶來的多餘熱量，你的身體都會將它們變成甘油三酯。

甘油三酯即可以來自動物性食品，也可以來自植物性食品，而膽固醇只能來自動物性食品。甘油三酯含有脂肪酸，而膽固醇不含脂肪酸。與甘油三酯不同的是，膽固醇不提供任何熱量。

甘油三酯高，是一個需要引起注意的風險因子，因為它往往與

(

「壞的」

)

低密度脂蛋白膽固醇水平高和

(

「好的」

)

高密度脂蛋白膽固醇水平低相關聯。這種關聯機制尚不完全清楚，不過，甘油三酯高被認為是心臟病發作的一個風險因子。

表

8: 

甘油三酯

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