欒博士講中醫史：申、酉時代（二）：醫和

養生 02-07

欒博士講中醫史：中醫的起源及五運六氣學說

欒博士講中醫史：中醫完全是理論指導實踐的學說

欒博士講中醫史：申、酉時代（一）

醫和

《左傳昭公元年》

晉侯有疾，鄭伯使公孫僑如晉聘，且問疾。叔向問焉，曰：「寡君之疾病，卜人曰：『實沈、台駘為祟。』史莫之知，敢問此何神也？」子產曰：「昔高辛氏有二子，伯曰閼伯，季曰實沈，居於曠林，不相能也。日尋干戈，以相征討。後帝不臧，遷閼伯於商丘，主辰。商人是因，故辰為商星。遷實沈於大夏，主參。唐人是因，以服事夏、商。其季世曰唐叔虞。當武王邑姜方震大叔，夢帝謂己：『余命而子曰虞，將與之唐，屬諸參，其蕃育其子孫。』及生，有文在其手曰：『虞』，遂以命之。及成王滅唐而封大叔焉，故參為晉星。由是觀之，則實沈，參神也。昔金天氏有裔子曰昧，為玄冥師，生允格、台駘。台駘能業其官，宣汾、洮，障大澤，以處大原。帝用嘉之，封諸汾川。沈、姒、蓐、黃，實守其祀。今晉主汾而滅之矣。由是觀之，則台駘，汾神也。抑此二者，不及君身。山川之神，則水旱癘疫之災，於是乎禜之。日月星辰之神，則雪霜風雨之不時，於是乎禜之。若君身，則亦出入飲食哀樂之事也，山川星辰之神，又何為焉」？僑聞之，君子有四時：朝以聽政，晝以訪問，夕以修令，夜以安身。於是乎節宣其氣，勿使有所壅閉湫底，以露其體。茲心不爽，而昏亂百度。今無乃壹之，則生疾矣。僑又聞之，內官不及同姓，其生不殖，美先盡矣，則相生疾，君子是以惡之。故《志》曰：『買妾不知其姓，則卜之。』違此二者，古之所慎也。男女辨姓，禮之大司也。今君內實有四姬焉，其無乃是也乎？若由是二者，弗可為也已。四姬有省猶可，無則必生疾矣。」叔向曰：「善哉！肸未之聞也。此皆然矣。」

叔向出，行人揮送之。叔向問鄭故焉，且問子皙。對曰：「其與幾何？無禮而好陵人，怙富而卑其上，弗能久矣。」

晉侯聞子產之言，曰：「博物君子也。」重賄之。

晉侯求醫於秦。秦伯使醫和視之，曰：「疾不可為也。是謂：『近女室，疾如蠱。非鬼非食，惑以喪志。良巨將死，天命不佑』」公曰：「女不可近乎？」對曰：「節之。先王之樂，所以節百事也。故有五節，遲速本末以相及，中聲以降，五降之後，不容彈矣。於是有煩手淫聲，慆堙心耳，乃忘平和，君子弗德也。物亦如之，至於煩，乃舍也已，無以生疾。君子之近琴瑟，以儀節也，非以慆心也。天有六氣，降生五味，發為五色，征為五聲，淫生六疾。六氣曰陰、陽、風、雨、晦、明也。分為四時，序為五節，過則為災。陰淫寒疾，陽淫熱疾，風淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾。女，陽物而晦時，淫則生內熱惑蠱之疾。今君不節不時，能無及此乎？」出，告趙孟。趙孟曰：「誰當良臣？」對曰：「主是謂矣！主相晉國，於今八年，晉國無亂，諸侯無闕，可謂良矣。和聞之，國之大臣，榮其寵祿，任其寵節，有災禍興而無改焉，必受其咎。今君至於淫以生疾，將不能圖恤社稷，禍孰大焉！主不能御，吾是以雲也。」趙孟曰：「何謂蠱」對曰：「淫溺惑亂之所生也。於文，皿蟲為蠱。谷之飛亦為蠱。在《周易》，女惑男，風落山，謂之《蠱》三。皆同物也。」趙孟曰：「良醫也。」厚其禮歸之。
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十二月，晉既烝，趙孟適南陽，將會孟子余。甲辰朔，烝於溫。庚戌，卒。鄭伯如晉吊，及雍乃復。

要讀懂上述文字，首先得了解一下晉國的初始。

晉國(前11世紀-前349年)，周朝分封的諸侯國，侯爵，姬姓晉氏，首任國君是"唐叔虞"。國號初為"唐"，唐叔虞之子燮即位後改為晉。

其次，得了解一下相關人物。

少昊，是漢族神話中的五方天帝之一(按照周禮，各個諸侯國都會祭祀五方天帝)，為五方天帝中的西方天帝。

然後，得了解一下古人的星辰分野觀念。

一個民族，在一個地區，受天上某個特定的星辰保佑。比如，唐人，受天上參星的保佑。說：參星，是唐人之星。

有了上述基礎，就好理解些了。

晉國的國君生病了，鄭國的國君派遣大臣公孫僑（又名：子產）來晉看望。晉國的大臣叔向問他說：我國國君的疾病，卜算的人說是「實沈、台駘為祟」，請問實沈、台駘是什麼神靈？

子產回答說：從前高辛氏（即帝嚳，西方天帝少昊的孫子）有兩個兒子，老大叫做閼伯，老小叫做實沈。住在曠林這個地方，相處的很不好，天天打架。後來，高辛氏把他們分開了，把閼伯遷到商丘這個地方，受辰星保佑。閼伯（即契，商朝始祖）後來在商丘這個地方建立商朝，所以，辰星，是商人之星。
把實沈遷到大夏這個地方，受參星保佑。實沈（即堯，被封唐地，又稱唐堯），其管理的地區以及以後的人，稱為唐人。所以，參星，是唐人之星。

邑姜是周武王的皇后，他們夢到高辛氏對自己說：你們將會生個兒子，名字為虞，將來把唐這個地區給他，天上的參星會保佑他在唐地繁育子孫。

這個孩子後來出生時，有文字「虞」在他的手心，於是，周武王和邑姜就給他起名字為虞。等到周成王（周武王另一個兒子）滅了先前的唐人後，就把唐人這個地區封給了其弟弟虞，且封虞為這地方的「大叔」。所以，虞又被稱為唐叔虞。唐叔虞初始定國號為「唐」，但他的兒子即位後，改國號為晉。所以，晉人就是唐人。參星，也是晉人之星。

也所以，實沈，是參星的神靈。即保佑晉國的星辰的神靈。

從前金天氏（即少昊）有子孫名字叫做昧，是玄冥師，他又生兒子允格和台駘。台駘治水能力很強，宣通汾河、洮河，圍住大的湖泊，杜絕水患。少昊嘉獎他，把汾的河川都封給了他。「沈、姒、蓐、黃」這些星辰，都受台駘祭祀。

現在，晉國主汾河的河川，而滅了台駘了。

因此，台駘，是汾河的神靈。

實沈和台駘，這兩者不會影響到國君（晉國國君）身體的。山川的神靈，會導致洪水和乾旱這樣的災害，於是要祭祀它們。日月星辰之神，則會導致風霜雨雪這樣的災害，也要祭祀它們。

你們國君這樣的身體，是飲食哀樂的事情呀，跟山川星辰之神，有什麼關係呢？

我聽說：君子有四時，早晨聽政，白天訪問，傍晚修訂法令，晚上安穩睡眠。按照時節增減衣著。心情閑適，腦筋清爽不混亂。現在，晉國國君沒有做到這些，所以生病了。

我還聽說：妻妾不能用同姓的。同姓的生育方面會出問題。不能生育，美貌先盡了，接下來就會生病。所以《志》說：買妾不知道她的姓，要先佔卜。男女的姓氏辨別，是禮最要管理的事情。現在，晉國國君有四個妻妾了，裡面有沒有晉國國君同姓的呢？若有，這事情不能做。若有，會導致國君生病。」

叔向說：善哉！我從來沒聽過這種道理！

晉國國君聽到子產的言論，說：很有見識。重重打賞了他。

晉國國君向秦國求醫。秦國國君派遣醫和來看他。醫和看過後說：沒法治療了。醫和說晉國國君的疾病是：縱慾過度，疾病象蠱一樣的。不是鬼附身導致的，也不是食物不對導致的。是被女人所迷惑，縱慾過度，喪了志向，也喪了腎氣。沒法治療了。國君得這病，有個良臣將要死去。老天爺不保佑了的。

晉國國君說：女色不能近嗎？

醫和對答說：不是不能近，但要有節制。就如先王譜制的音樂，就很有節制。它有五節，遲速本末以相及，中聲開始下降，降五次以後，就停止了，不讓再彈了。有的音樂沒有節制，無休無止的，充斥心和耳朵，失去平和。物也是如此，要有節制，不要到讓人煩的地步。一旦讓人煩，那麼，就要放棄了，這樣就不會讓人生病。人彈琴瑟，是讓人有儀節，不是讓人蒙了心失去儀節的。
自然界一年有六氣，讓自然界的植物成長，生出各種味道和顏色的糧食果實來。這六氣如果失去節制，過度了，就會生出六疾（即氣候異常導致的各種疾病）。六氣是：陰、陽、風、雨、晦、明。在一年中，六氣分為四個季節（春夏秋冬），跟六氣對應的地表情況，則分為五段（即五運）。這些，一旦過度了，沒節制了（如夏天過分的炎熱，冬天過分的寒冷），就成了災害了。「陰」過分的話，就生寒冷的疾病；「陽」過分的話，就生炎熱的疾病；「風」過分的話，就生四肢方面的疾病；「雨」過分的話，就生腹部方面的疾病；「晦」過分的話，就生神智方面的疾病（惑，迷惑，神智不明）；「明」過分的話，就生心方面的疾病。
女人，是陽物，但是卻對應「晦」。近女人過分了，就會生內熱、神智不明、蠱之類的疾病。現在，國君你對近女人沒有節制，縱慾過度，所以得了現在的疾病。

醫和把晉國國君的情況告訴趙孟（晉國趙氏領袖）。趙孟說：那個預言中會死的良臣是誰呀？

醫和回答說：就是你呀。你輔佐晉國國君，到現在八年了。這八年，晉國沒有亂子，跟諸侯也處的好，所以是良臣。我聽說，國家的大臣，受國家的榮辱恩寵，國家有災禍來的時候，必然會受到影響。現在晉國國君縱慾過度生病，將不能很好治理國家，禍很大了！

趙孟問：什麼是蠱？

醫和回答說：蠱是過分的沉溺、惑亂所生的。在文字上，皿蟲為蠱。穀物里的飛蟲也為蠱。在《周易》里，女惑男，風氣落在山裡面，即上艮下巽，山風蠱卦。

趙孟說：良醫呀。然後給予醫和厚禮，送他回秦國去了。

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十二月，晉國已經舉行了冬祭。趙孟到南陽去，準備祭祀他的曾祖孟子余。十二月初一（甲辰日），在溫地家廟舉行冬祭。十二月初七（庚戌日）死去。

這故事裡，先是不是醫生的鄭國大臣子產斷言晉平公的病是飲食、心情或者同姓結婚導致，後是醫和斷言他是縱慾過度傷腎導致。我很懷疑，這晉平公當時是不是好女色的名聲在外，眾所皆知。

晉平公的病，卜算的結果是實沈、台駘作祟。實沈是保佑晉國的參星的神靈。這神靈作祟，說明晉平公已經失去參星的認可了。從而，他的疾病，當然是不可治療的了。

台駘是汾河的神靈。這神靈作祟，疾病會體現在人體坎水的方面。五臟之中，腎，對應坎。所以，晉平公是腎臟出大問題了。

醫和診斷晉平公是縱慾過度。縱慾過度傷腎。「腎藏志」，腎傷的太厲害，就波及到裡面所藏的志。志受傷，人就沒志向，驕奢淫慾，糊塗得很。自然也就很難治理好國家，從而也就失去上天的護佑。志受傷太過，又沒有天佑，於是，疾病無法治療。

醫和診斷晉平公是縱慾過度傷腎，波及腎中所藏的志，失去天佑。正對應了卜算的結果：實沈、台駘作祟。

晉平公是酉時期的人。

酉時期，五運六氣是：太陰濕土、木太過。由於坎水是太陰濕土的控制卦，所以，太陰濕土司天的時候，更容易傷及坎水，造成坎水的問題。腎，對應坎。也就是造成腎臟的問題。

縱慾傷腎。在酉時期，縱慾過度，腎傷了，太陰濕土會趁腎虛而入，造成腎進一步的損害。所以，在酉時期，因為近女色而導致的腎病，恐怕相當普遍。因為縱慾而腎虛，又加上太陰濕土的進一步傷害，這樣的疾病，當然是很難治療的。象晉平公這樣的國君，這樣做直接就沒了天佑，所以，醫和判斷他這病無法治療。

這個故事裡，醫和推測：晉平公生這病，必然有他的一個能臣會死亡。後來，他的能臣趙孟果然死了。這看上去頗為神奇。

從易經上看，國君是乾卦。能臣，是兌卦。國君與能臣，形成天澤履卦。現在，國君生了無法治療的疾病，就是乾卦出了大問題。這國君的疾病卦象是山風蠱。這取代乾卦作用於能臣，就是山澤損，風澤中孚。兌卦如霧，也就是如同山損了霧，風吹散了霧。於是，國君出這問題，能臣也會死亡。這能臣死在庚戌日，庚，兌卦；戌，艮卦；一個兌卦，一個艮卦，六氣加於五運，也剛好是山澤損卦。

跟醫緩一樣，醫和也是酉時期的秦國名醫。酉時期，太陰濕土、木太過。木太過強，人就不急不躁，性格和氣。「和」這個漢字，其特性也是木太過。正對應酉時期的執政卦象。所以，醫和，也是這個時期的名醫的代表之一，流傳千古。