選擇做心臟支架,為啥不用中醫治療冠心病?
患者男性,51歲,右肩臂麻木1年余。現右肩、臂麻木,頸向右偏時,肩、臂、手竄麻樣明顯,直至手背,近來雙耳道內癢,日間睏倦,肢體睏乏沉重,納眠可,服紅茶生薑水後,大便溏,2~3次/日,無腹痛等不適。舌體胖大,質紫,水滑,苔厚色褐,中縱裂紋,脈濡軟。
Tcm Diseases Diagnosis: 胸痹(冠心病)。
Principle Of Treatment:益氣養心,活血化瘀.
Details of Advice Provided:
1 忌生冷油膩、辛辣刺激飲食;
2 勿勞累、受寒,按時作息;
3 多食蔬菜,保持大便通暢;
4 口服中藥治療;
5 門診針灸治療;
6 不適隨診。
Chinese Herbal Formula:
Sheng Huang Qi 50g | Sheng Shai Shen 30g | Mai Dong 30g | Dan Shen 30g |
Ge Gen 30g | Chuan Xiong 30g | Tao Ren 10g | Hong Hua 15g |
Tu Chao Bai Zhu30g | Fu Ling 30g | Xing Ren 10g | Yi Yi Ren 30g |
Dan Pi 15g | Chi Shao 15g | Sheng Pu Huang 15g | Chao Wu Ling Zhi15g |
Wu Yao 15g | Gua Lou Pi 15g | Xie Bai 15g | Gou Qi 15g |
Ba Ji Tian 30 | Xian Ling Pi 30g | Yu Zhu 15g | Shi Hu 15g |
Jue Ming Zi 15g | Gan Cao 10g |
7付,400ml水煎服,每日1付,分早、晚兩次口服。
Sig: 7 doses, 1 dose/d, Bid, po.
PROGRESS NOTES:
第一次複診:
患者現右肩痛緩解,頸向右偏時明顯,稍感疼痛,納眠可,小便可,大便溏,2~3次/日。
方加Sang Zhi 30g, Jiang Huang 30g, Tian Ma 20g, Ji Xue Teng 30g。
7付,400ml水煎服,每日1付,分早、晚兩次口服。
Sig: 7 doses, 1 dose/d, Bid, po.
第二次複診:
患者自覺服上藥後癥狀減輕,稍感雙膝乏力,納眠可,小便可,大便粘滯,1-2次/日,近2日容易汗出。
方改Sheng Huang Qi 60g, 加Bai Shao 15g, Sheng Long Gu 30g, Sheng Mu Li 30g。
7付,400ml水煎服,每日1付,分早、晚兩次口服。
Sig: 7 doses, 1 dose/d, Bid, po.
第三次複診:
患者訴下午偶感心慌,納眠可,二便常,晨起目眵較多,脈弦滑有力。
方去Sang Zhi,改Sheng Huang Qi 70g, Fu Xiao Mai 30g。
7付,400ml水煎服,每日1付,分早、晚兩次口服。
Sig: 7 doses, 1 dose/d, Bid, po.
第四次複診:
患者自訴偶覺左側腋窩下隱痛,稍感心慌,納眠可,小便可,大便不成形,1-3次/日,矢氣多,下午明顯。
方改Sheng Long Gu 50g, Sheng Mu Li 50g。
7付,400ml水煎服,每日1付,分早、晚兩次口服。
Sig: 7 doses, 1 dose/d, Bid, po.
第五次複診:
患者服2009.7.26日方後效可,諸症減輕。
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