拯救腳踝扭傷！足踝扭傷常見問題
足球運動必須要有強而有力，又動作靈活的腳踝
才可以做到左晃右突、撥球變向、人球分過以及馬賽迴轉！
然而如果受了傷的話呢？
一切都變天了吧！
腳踝扭傷怎麼辦？
我們來看腳踝扭傷的球友，心中最常見的問題有哪些！
腳踝扭傷，在足球運動中經常發生，讓人心痛不已，做為康復師，我們常常會被問到上述問題。然而要精準回答，我們首要知道的是受傷的嚴重程度，才可以合理推算出預後（康復程度）
受傷嚴不嚴重？
第一個判斷扭傷的嚴重程度，一般來說輕度扭傷之後還可以站立著行走，如果是較為嚴重的扭傷，站立會劇烈疼痛就需要別人攙扶著走動，而且會急性腫大，很有可能已經傷到骨頭，這時候建議就到醫院去拍x光片。
如上圖，急性腫脹血液充滿至皮下組織層
需不需要照X光片？
根據渥太華腳踝損傷診斷標準（Ottawa ankle rules），踝部／足部疼痛在下圖片顯示位置，或受傷後患肢不能獨立支撐體重（走4步，不管有無跛行），都需要及時拍X光片明確有無骨折，這部分是針對骨頭。而根據理學檢查，疑似關節過度鬆動的情況都需要核磁共振，查看韌帶情況。
如果是非該區域疼痛，可以直接保守干預，一點減少對於X光片的拍攝次數
需不需要照核磁共振？
如果懷疑韌帶損傷嚴重，甚至是完全斷裂，可能再去拍攝核磁共振，考慮手術。我們會以下述方式去「感受」韌帶可能的受損情況
重要提示：
1.切勿亂扭動腳踝自以為沒事，也不要讓其他人來亂動你的腳踝。
2.不要像平時一樣暴力的，把鞋子脫掉，請逐步的鬆開鞋帶，緩慢的把鞋脫去。
3.唯有專業人士做理學檢查時會依據骨頭、組織的方向進行正確的移動或轉動測試。一般人切勿自行亂動！
4.疼痛和行走能力在一周內無改善情況都應該進一步檢查。
早期如何處理？
無論受傷的嚴重程度，我們都希望將傷害降低。這個時候急性處理原則PRICE就需要用上，其中加壓患處及抬高患肢在傷後的二周以上都會用上，最大程度幫助消腫。
前期加壓患處，最方便的方式是彈性繃帶，可以反覆使用。等到差不多消腫後，就可以換成護具，方便穿戴。
何時可以正常走動？
一般來說，單純的踝關節扭傷，沒有伴隨骨折只是韌帶損傷（韌帶二級損傷以內），那原則上可以落地行走，只是走路姿勢常怪異。一周內左右會逐步慢慢的恢復關節活動能力、肌肉力量和組織柔韌性，便可以在略有疼痛的情況下走動（使用拐杖輔助行走亦可）。此時此刻，走路的姿勢會有點奇怪，人體會自然的避開疼痛，常見受傷的腳不敢過度的承重，所以對側的腳會很快的落地，旁人會看出步伐一大一小、腳落地的聲音也一大一小。
正常走路所需要的關節活動度，可以參考文末鏈接。
什麼時候可以鍛煉？
這個問題很難回答，與受傷的嚴重程度最為相關。舉例來說，如果是韌帶二級損傷要回到場上踢球，階段性的恢復，先恢復正常生活（1周到2周），接著功能性的動作鍛煉（2周到4周）、基礎的力量／體能訓練及平衡練習（4周到6周），後續是專項練習，平時的場上訓練練習（6周到9周），最後才是回復到場上比賽（9周到12周），將近三個月的時間比較合理，年輕的球員恢復得更快，如果是老將，或者是二度損傷的情況就會拖得非常長。
舉例：踝外側韌帶扭傷的常見的基礎康復練習
基礎功能練習
基礎力量／體能練習（配合划船機、橢圓機維持心肺耐力）
足踝平衡練習（進階，手就不需要扶助東西）
更高級環境下，水中足踝康復
鍛煉時候會疼痛怎麼辦？
科學合理的功能鍛煉可以促進恢復，減少併發症的發生。但如果有疼痛，請停止！立即停下動作，感覺是否有餘痛存在關節處，如果有明確代表關節囊、關節軟骨、韌帶組織等還有問題存在，必須接受檢查。如果動作停止後沒有疼痛，而且先前疼痛主要是肌肉段的牽拉感，可以改變姿勢或難度來進行鍛煉，同時再觀察後續變化。
重要提示：
1.康復良好的關鍵是關節活動度沒有任何受限，組織無攣縮情況
2.正確合理的使用護具保護對於力量練習／平衡練習，甚至是專項運動練習等非常重要
關於腳踝預防／康復知識，請參考以下鏈接：
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