順產鎮痛知多少
眾所周知,順產的好處很多,如分娩風險小、產後恢復快、胎兒免疫力強等等,然而我們產科醫生也常常遇到一些沒有順產禁忌症的媽媽堅決要求剖宮產。
其中,很大的一個原因就是懼怕順產的疼痛。
人體能承受的疼痛可分為十二級,而分娩的疼痛是最高一級,有50%的產婦分娩時感受到劇烈疼痛,其中20%的產婦感到極其嚴重的疼痛,甚至達到了「痛不欲生」的程度。
順產的疼痛不言而喻啊!那麼是否有辦法來減輕疼痛程度、縮短疼痛時間呢?答案是肯定的。今天我們就介紹幾種能夠在一定程度上減輕疼痛的方法。
一、
拉瑪澤呼吸法
拉瑪澤生產呼吸法是一種孕婦在分娩前的鍛煉方法,也被稱為心理預防式的分娩準備法。
這種分娩方法,從懷孕7個月開始就可以訓練,以便於在分娩時能熟練掌握。如果等到臨產前才練習,就會因為不熟練而使效果大打折扣。
拉瑪澤呼吸法步驟大致可分為廓清式呼吸(即深呼吸,放鬆全身肌肉)、縮緊與放鬆運動(將收縮左臂想像成子宮收縮,做到除左臂外全身放鬆)、呼吸運動(採取胸式呼吸,減少子宮壓迫)、哈氣運動、吹蠟燭運動。
拉瑪澤呼吸法可有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上,從而轉移疼痛,適度放鬆肌肉,並在產痛和分娩過程中保持鎮定,達到加快產程並讓嬰兒順利出生的目的。
二、 水中分娩
水中分娩
水中分娩顧名思義是指分娩過程全部或部分在水中完成。
水中分娩的主要優點有:
減輕疼痛;
水中分娩的產婦較傳統方式分娩的產婦更少地使用硬膜外鎮痛;
能一定程度上縮短產程;
也有研究表明,水中分娩還可能降低會陰嚴重裂傷的發生率,不過這一點還需要更多臨床的數據來證明。
水中分娩的條件除了沒有陰道分娩的禁忌症外,還要求產婦沒有胎膜早破、無妊娠合併症、無肝炎、梅毒等傳染性疾病,胎兒健康,大小適當,最好在3500g以下。
然而,水中分娩時產生的分泌物或被污染的水,可致產婦和胎兒感染,且水中分娩難以監測胎心和宮鎖,這兩點是水中分娩的最大局限。
目前水中分娩這一方式在國內尚未普及,如果有想要嘗試的媽媽,一定要選擇正規的、有資質的醫院。
三、
藥物性鎮痛
藥物性鎮痛常用的是椎管內鎮痛,這種操作需要由有經驗的麻醉醫師進行。
麻醉醫師在腰椎間隙進行穿刺成功後,在蛛網膜下腔注入少量麻醉藥物,並在硬膜外留置鎮痛泵,可根據產婦疼痛的程度控制給葯。
在整個過程中,麻醉藥的濃度很低,相當於剖宮產麻醉時的1/5~1/10,可控性強,安全性高,幾乎不影響產婦的運動,且產婦意識清醒,能主動配和積极參与整個分娩過程。
椎管內鎮痛被認為是目前鎮痛分娩最確切的方法。下一期中,我將詳細介紹椎管內鎮痛分娩,有興趣的媽媽一定要關注啊。
除了以上三種減輕順產疼痛的特殊方法以外,舒適的環境、喜愛的音樂、家人的陪伴同樣也能夠在一定程度上減輕順產帶來的痛苦。
希望各位準備嘗試順產的媽媽在看了本文以後都能夠找到適合自己的方法來減輕順產帶來的疼痛。
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