慢阻肺康復三法 一、腹式呼吸訓練

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三、縮唇呼氣法

縮唇呼氣法，也叫吹哨式呼吸。此方法可以增加呼氣阻力，使肺部保持一定的壓力，促進肺部氣體全部排出，以便吸入更多的新鮮空氣。

方法很簡單，就是用鼻腔吸氣，用嘴呼氣。呼氣時將嘴唇縮緊，像吹口哨一樣，在4~6秒內將氣體緩慢呼出。

四、腹部加壓暗示呼吸法

通過雙手加壓，用觸覺誘導腹式呼吸。

具體方法：通常採取卧位，也可以坐位。患者用雙手放在上腹部，以便集中注意力。吸氣時腹部緩緩隆起，雙手加壓做對抗練習；呼氣時腹部下陷，雙手隨之下沉，在呼氣末稍微用力加壓，以增加腹內壓，使膈肌抬高。

如此反覆練習，可增加膈肌的活動度。

前面所說的頭低卧位、腹部加沙袋等方法，也屬於腹部加壓法。

五、緩慢呼吸

緩慢呼吸，就是練習將呼吸的速度放慢，以提高肺的通氣量。但也不能過於緩慢，否則會增加耗氧量。

合適的速度是每分鐘呼吸10次左右。

每次做緩慢呼吸訓練時，次數不宜太多，練習3~4次，休息片刻再練，逐步做到在日常生活中習慣於腹式呼吸。

以上體位、呼吸方法最好結合起來一起練習。

每次練習1~3分鐘，每天練習2~4次。

小結

呼吸訓練的目的是通過練習，逐漸建立腹式呼吸模式，並在日常生活中逐漸習慣腹式呼吸，增加通氣量，排除肺底部滯留的濁氣，以增加肺的通氣和換氣功能。

腹式呼吸的關鍵是呼吸深度和節奏。深吸氣、慢呼氣。用鼻子吸氣、用嘴呼氣。吸氣時間短，呼氣時間長，呼氣時間是吸氣時間的2倍。吸氣時盡量向外擴張腹部，呼氣時盡量向內收縮腹部。

可以通過縮唇呼氣法、腹部加壓暗示呼吸法等練習腹式呼吸。

練習腹式呼吸時，可以採取卧位、坐位或站位。

要將『系說健康』上面介紹的方法結合起來一起練習。每次練習1~3分鐘，每天練習2~4次。

參考文獻：

1.黃曉琳，燕鐵斌主編. 《康復醫學》第5版. 北京. 人民衛生出版社. 2013:231-237.

2.周士枋，范振華主編. 《實用康復醫學》修訂版. 南京. 東南大學出版社. 1998：757-774.

3.李樹貞，趙曦光主編. 《康復護理學》. 北京. 人民軍醫出版社.2001:351-358.

4.姚婉貞，陳亞紅，文富強主譯. 《慢性阻塞性肺疾病全球倡議慢性阻塞性肺疾病診斷、治療和預防的全球策略 2017報告》.

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