仙居 天台兩地食管癌發病率為何比較高？原因在這裡！

食管癌的早期癥狀不明顯，患者確診往往已經到了中晚期，而且臨床中治療食管癌的手段比較單一，我國食管癌的死亡率接近發病率。所以研究早診早治食管癌的方法很重要。

食管癌是消化系統的主要惡性腫瘤之一，我國食管癌發病率高於其他國家，世界上一半的食管癌患者在我國。

仙居天台兩地食管癌發病率、死亡率高於全國水平可能和他們的祖先有關

食管癌流行病學調查，調查數據被世衛組織國際癌症研究機構的《五大洲癌症發病率》收錄。

食管癌易感基因篩查和全基因組關聯分析，發現了食管癌多階段演變過程中的關鍵基因。

我省食管癌的發病率和死亡率均低於全國，分別為12.73/10萬和10.54/10萬。但在調查中發現，有兩個地方遠遠高於全國水平——

仙居縣食管癌發病率38.40/10萬，死亡率26.26/10萬，天台縣略低，發病率也是30/10萬以上。

為什麼這兩個地方食管癌比全省的平均水平高這麼多?

食管癌好發於亞裔人群，我國高發地區是河南和河北。我們在天台、仙居做調查，發現了一個特別的地方，就是這兩個地方現有居民大多是北宋、南宋交替時期，從河南、河北遷入者的後代。目前，河南和河北是全國食管癌高發地區，發病率高達50/10萬以上。

我們收集了幾萬例居民的血樣本，開展食管癌早診早治的同時，進行遺傳背景的研究，包括他們的DNA(脫氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)，看看到底有沒有帶著祖宗的『痕迹』，以及這樣的遺傳背景能起多大的作用。現階段的研究認為，基因遺傳是這兩個地區食管癌高發的主要原因。」

常喝高度白酒是食管癌高危因素

通過多地調查，研究團隊發現，長期大量喝高度白酒是較為顯著的食管癌高危因素。

怎麼算是「長期」「大量」喝高度白酒?

「可以理解為，每天喝半斤以上50度的白酒。臨床發現，酗酒會導致食管黏膜細胞損傷、胃酸反流，進而使致癌物更易接觸和損害食管黏膜。更重要的是，酒精在人體內新陳代謝會產生乙醛。乙醛是一些癌症，特別是上消化道癌症發展過程中的重要因素，被世界衛生組織列為致癌物質。」

除了長期喝高度白酒，「喜歡吃燙的食物」也被認為可能是食管癌的高危因素，伊朗的一項研究認為，愛喝熱茶等滾燙飲料會增加患食管癌風險。

「高溫」飲食接觸消化道、口腔黏膜，會使其上皮發生破損、潰爛、出血等，如果反覆受到不良刺激，可誘發癌症。

食管癌發病早期癥狀不明顯男性比女性高發

目前診治食管癌存在不少難點，食管癌早期癥狀不明顯，4/5的食管癌患者發現就已經是晚期了。

食管癌患者，吞咽食物有哽噎感，哽噎的頻率和程度越來越重;吃東西時，心窩、胸骨後有燒灼、針刺和摩擦的疼痛;食管內有異物感。但食管的擴張性非常好，即使1/2的食管壁上長了腫瘤，人體也不會察覺出強烈的異樣。

發現早期的食管癌很重要。建議有酗酒、喜歡吃燙食和家族中有人得過食管癌的高危人群，40歲以上每年做一次胃鏡篩查食管癌。另外，相關調查顯示，我省男性食管癌的發病率為21.42/10萬，女性為4.42/10萬，男性比女性高發，應更重視食管癌的篩查。

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