肺癌肝轉移的介入治療

肺癌為起源於支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，占男性腫瘤的首位。隨著被動吸煙和環境吸煙的增加，大氣污染的日益惡化以及人民生活飲食習慣的改變，肺癌的發病率呈逐年升高，且呈年輕化發展的趨勢，嚴重危害著人類的健康。大多肺癌早期無特異性表現，早期診斷依據不足，確診時已至中晚期，大多已發生轉移，失去了手術的最佳時機。肺癌的血行轉移是常見的轉移方式，而肝轉移是最常見的血行轉移的部位。肝轉移是預後不良的重要標誌, 肝功能損害加重惡病質甚至成為直接死因。因此, 控制肝轉移灶對改善預後有重要意義。

對大多數患者來說，只有非外科治療方法可供選擇，這些治療可分為全身治療或肝臟局部治療。如今，如何充分運用先進的醫療技術手段，對病灶進行治療，在治療病灶與保護臟器、減少機體創傷之間尋求最佳平衡已成為關注的重點。所以在全身病灶控制的基礎上，行肝轉移灶的介入治療，可取得較好的療效，改善患者的生活質量，延長患者的生存時間。

肝轉移瘤可選擇介入治療。肺癌肝轉移主要由肝動脈供血, 對肝動脈進行化療栓塞能取得較好的療效。經肝動脈注入化療藥物不僅對肝臟轉移灶有較好的化療作用, 而且能經肝靜脈迴流到右心, 經肺動脈再次起到對肺原發灶的殺傷作用。

介入操作步驟：1.以seldinger 技術穿刺右股動脈；2.在X線透視下將導管插至肝動脈造影，明確腫瘤的位置、大小、數目及供血情況；3.超選擇插管至肝固有動脈或肝左、肝右動脈，注射抗腫瘤藥物及栓塞劑；4。拔管、壓迫、加壓包紮。

肺癌並肝轉移屬晚期腫瘤,在其它部位已有潛在的轉移灶, 在對肺癌肝臟轉移灶進行局部化療栓塞術時可與全身化療相結合。總之，肝動脈化療術是治療晚期肺癌肝轉移較好的方法，創傷小，療效確切，值得推廣。

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