全息易象針灸治療慢性咽喉部干痛36例

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鄭衛東（山東醫學高等專科學校醫學系副主任，康復醫學教研室主任，附屬醫院針灸科主任，全息針灸資深專家）

咽喉生理解剖位置特殊，咽喉上連口鼻，咽下接食管通於胃，喉下接氣管通於肺，容易受到多方面損傷，如外界空氣污染、扁桃體炎症、胃食管反流等等。而從中醫角度來看，咽喉部位置也相當特殊，有多條經脈及經別在此循行，很多經脈和經別的病候中明確指出有咽喉部的癥狀。如手太陽小腸經病候：…絡心，循咽…。是動則病嗌痛…。手厥陰三焦經：是動則病…嗌腫，喉痹。臨床中慢性咽喉干痛患者較多，本文介紹採用全息易象針灸（「咽四針」）治療慢性咽喉干痛36例。

一、臨床資料

病例選自2016年6月至2017年6月，山東醫學高等專科學校附屬醫院針灸科門診、聊城市人民醫院針灸科門診、德國自然醫學診所、荷蘭善心中醫診所等。其中亞洲裔人種28人，非亞洲裔人種8人；男性22人，女性14人；最大年齡72歲，最小年齡13歲，平均年齡38歲；最長病程16年，最短病程1年，平均病程3年。所有病例均接受過其它療法治療，且接受易象全息針灸（「咽四針」）治療時，均已停止其它療法超過一周。臨床表現咽喉部自覺干痛，影響日常生活，排除腫瘤、喉癌術後等影響咽喉部正常生理解剖病變。

二、治療方法

取穴：手部（坎位、離位、兌位，配中指應象）（見圖1）。患者取舒適體位，暴露手部，掌心向上，穴位局部常規消毒，選用0.20ｍｍ×25ｍｍ一次性無菌針灸針，快速刺入皮下，緩慢捻轉進針，囑患者做吞咽動作，並告知術者咽喉部干痛是否有變化及變化程度。留針45分鐘，留針期間不行針，囑患者配合頻服溫水。

圖1

三、治療效果

參考國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》，臨床治癒：原有咽喉干痛癥狀消失，計29例；好轉：原有咽喉干痛癥狀減輕，計6例；無效：咽喉干痛癥狀未見變化，計1例。有效率為97.22%。

四、典型病例

李某某，男，35歲，職工。首診日期：2017年5月3日。主訴：咽喉干痛一年余。有抽煙史10年余，近一年飲酒較多，感咽喉干痛明顯，經耳鼻喉門診檢查診斷為慢性咽炎。刻下證：表情自然，咽喉干痛，吞咽時明顯，痰少，舌尖紅苔薄黃，脈細數。依次取左手部坎位、離位、中指應象，囑患者做吞咽動作，自述咽喉疼痛有所減輕；再取兌位，囑患者再做吞咽動作，自述咽喉疼痛明顯減輕。留針45分鐘，留針期間不行針，囑患者配合頻服溫水。針刺完畢患者自訴咽喉已無不適感，囑其戒煙酒，飲食宜清淡，禁食辛辣，保證睡眠充足。次日複診，患者自訴咽喉干痛明顯較前減輕，說話時間過長仍感疼痛，繼續如前日治療；第三日複診，自訴咽喉已無不適，如前日治療一次，以鞏固療效。後電話隨訪，自訴咽喉干痛自從針灸治療後明顯好轉，飲酒後仍感不適，但較前已明顯減輕，對治療效果很滿意。

五、體會

在我中華古文化中，易醫相通，八卦易象與醫學有較多交匯，正如卦爻與六經都是依據陰陽理論發展，八脈交會穴的運用也有八卦的影子。近代針灸流派較多，其中不乏運用易學與全息理論，如國家中醫藥管理局於2013年首次批准了「蒙醫五療溫針流派」 等11個與針灸有關的學術流派，為全國中醫藥學術流派傳承工作室建設單位。其中運用易學理論較多的就有遼寧彭氏眼針學術流派[1]、四川李氏杵針流派[2]。目前臨床中推廣較好的腹針[3]與臍針[4]，也是大量運用了易學理論。

全息易象針灸（「咽四針」）亦是如此，將易理與醫學相結合。坎位應腎主水，具有清熱利濕、滋陰降火、導熱下行的功效；兌位主肺應咽喉，具有肅降肺氣、清熱利咽功效。離位主心，屬火，具有清心火、瀉煩熱、抗炎的功效。中指應象位於手掌全息咽喉部，故對治療咽喉部疾病具有較好療效。

參考文獻

[1] 申治富,餘思奕,胡幼平。杵針療法的理論及臨床運用[J].上海針灸雜誌，2015，34（6）：575-578.

[2] 秦微.五輪八廓學說與彭氏眼針溯源 [J].時珍國醫國葯，2011,22（12）:2975-2976

[3] 傅智雲.談談腹針療法[J].中國針灸，2001,21（8）：474-476

[4] 齊永.臍針療法、臍全息與臍診法[J].中國針灸，2004,24（10）：732-738

延伸閱讀1：全息易象針灸簡介

全息生物學是山東大學張穎清教授在20世紀80年代創立的，然而正當全息研究如火如荼展開時，由於種種原因，張穎清教授受到不公正的待遇鬱鬱而終，從此之後，全息思想銷聲匿跡。

山東醫學高等專科學校的鄭衛東教授，在一次偶然的機會被全息學說吸引，一頭扎入其中，孜孜不倦三十年，繼承和發展了全息學說的思想，並運用於針灸領域，從全息理論的角度重新闡釋了早已廣泛運用的臍針、耳針、手針、眼針、足針等全息元診療系統，在臨床上取得了顯著的療效，具有極高的實用價值。

而同時，鄭教授又將中國傳統的易經、五行的思想與全息相結合，形成獨特的全息易象針灸理論體系。在此理論指導下，在人體各大全息元上隨心取穴，靈活化裁，遠近結合，內外呼應，對各種疼痛性、功能性疾病，內科雜症、神志病等具有獨特療效。

近年來鄭衛東教授著力於全息易象針灸的推廣，由於其簡便易行，經濟安全，療效高，副作用小。對於初學者，容易入門；對於專業針灸醫生，多一種臨證思路，迅速提高臨床效果。

延伸閱讀2：鄭衛東教授簡介

鄭衛東教授，山東醫學高等專科學校醫學系副主任，康復醫學教研室主任，附屬醫院針灸科主任，全息針灸資深專家。

曾先後撰寫出版《全息診斷治療學》、《百病單穴療法》、《董氏針灸正經奇穴挂圖》、《太極六合針法》、《太極六合針法挂圖》和《全息易象針灸學》等著作。

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