神經性厭食症心理解讀
神經性厭食症是指個體通過節食的手段，有意造成並維持體重明顯低於正常標準為特徵的一種進食障礙。多發於青春期的少女，伴有病理性認知歪曲，可導致營養不良，身體多器官功能衰竭，內分泌紊亂、閉經，同時有抑鬱、焦慮、社交退縮和學習效率下降等心理問題。
案例：為什麼一個好端端的孩子，突然間就不怎麼吃飯了？
我們諮詢過一個這樣的案例。父母親發現晚飯孩子舀到碗里的飯總是剩下太多，問孩子時，總是聽到說回家的路上吃了東西。早上起來，媽媽為孩子做好了早飯，孩子一看，說不喜歡吃，要和同學們在校門口買早點吃。中午孩子在學校食堂吃，家長也沒有辦法。可是眼見孩子越來越瘦，連走路都有氣無力的，就十分擔心。問孩子時，得到的回答總是沒有胃口，或者說已經吃過了。幾個月過去了，孩子形容消瘦，例假也停了，每天陰著個臉，唉聲嘆氣，家長問怎麼了，孩子也不好好回答。家非常著急，就偷偷到學校觀察孩子中午的吃飯情況，發現中午飯也是只吃一二口就倒掉了。這下子，家長明白了，孩子在節食減肥！
青春期的少女為什麼喜歡減肥呢？
這和青春期孩子的自我發現有關。小的時候，孩子是按照家長的意見成長的，基本上沒有什麼自己的主見。到了青春期，孩子開始按照社會流行的價值觀來重新審視自己，發現了理想自我和現實自我之間的差距。年輕人中流行「骨感美」，發現自己達不到「骨感」，就下決心減肥。因為這個時期，自己感覺長大了，能夠掌控自己的行為了。吃東西就是表達這種掌控感的最好方式，也是自己意志力的最好體現。厭食行為背後的語言是：我的身體我作主。
這和對自己不滿意有關。對自己的不滿意，反映的是孩子生命中的重要他人---父母對孩子不滿意。可能父母對孩子有過高的期待，有許多強加於孩子的願望。而孩子從小累積的對父母不滿意的情緒就恰好通過這一種形式表現了出來。孩子通過厭食，來拒絕父母的意志對自己的影響，通過排斥食物的方式，來排斥父母強加於自己身上的潛意識願望。厭食的結果就身體消瘦、生命功能的衰竭，甚至於會失去生命。孩子正是通過厭食這種不聲不響的，也是最為強烈的反抗，表達出了對父母意志的拒絕。孩子表面上攻擊的是自己的身體，實際上攻擊的給予她生命的父母。
厭食也是拒絕成長的表達。青春期隨著女性第二性徵的出現，必然會產生性的意識，會重新認識父母，認識自己及自己和異性的關係。這個時候，乳房的發育、例假的出現會給一個女孩帶來強烈的衝擊，焦慮和恐懼、痛苦和無奈。為了減緩或者消滅這種焦慮感，減少恐懼和痛苦，她會下意識地把注意力轉移到食物上來。因為乳房不存在了，例假停了，這些成長的煩惱就會不翼而飛，成為女人的困惑和焦慮也就不存在了。因此拒絕食物，也就是拒絕性的表達，拒絕性的表達，也就是拒絕成長。
厭食症的背後，反映出的問題是多方面的：有家長本身的問題，家長與孩子的關係問題，有孩子成長中的心理問題。如果單純地認為孩子恢復正常飲食問題就解決了，這就錯了。家長應該主動預約心理諮詢，在心理專家的幫助下，找到自己問題的根源，儘可能徹底改正。再帶孩子作心理諮詢，幫助孩子解決成長的困難，掃清孩子成長路上的障礙。不然的話，一定會影響到孩子的健康成長的。
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