加國醫療體系再次被拷問!「我心臟病犯了,急診醫生給我開了燒心的胃藥」……
最近#Me too女性維權運動在全球風起雲湧,無數的性侵受害者在全球各地發聲。其實,女性意識的覺醒,絕不應僅限於性侵受害者。在最普通的生病看醫生這件事上,每位女性都可能因為不受重視而成為犧牲品。
加拿大心臟病和中風組織(Heart and Stroke)發布了一份報告,報告中揭露了一個驚人事實——相比男性,加國女性患心臟病無法得到及時診斷和治療的風險更高,她們正在遭受不必要的痛苦,甚至死亡。
報告中表示,在加拿大每20分鐘就有一名女性死於心臟病,比乳腺癌致死高出五倍,但是目前加國醫療體系中三分之二的臨床研究都優先關注男性,78%有早期心臟病的癥狀的女性都被忽略,耽誤了及時治療。
撕裂的疼痛VS胸悶沉重——男女性心臟病到底有多麼不同?
男女性患心臟病風險及診斷及時性不同的原因有很多,總的來說,女性的心臟比男性小。患心臟病的男性和女性都會抱怨胸痛,但兩種痛感可能截然不同。不同於男性感覺「撕裂的疼痛」,女性的胸痛可能被描述成「沉重,胸悶,不舒服」,從而令人忽視。
患病的女性通常也會由更多不具體的癥狀,比如疲勞,氣短,出汗,心悸。
報告的作者表示,心臟病對於女性來說更致命,因為女性的心臟受到孕期、更年期、荷爾蒙變化的影響非常大。比如,將近三分之一曾患過早急性心臟病發作的年輕女性曾有孕期紊亂的病史,比如孕期糖尿病、高血壓等問題,這都會增加其患心臟病的風險。
多倫多女性學院醫院的心臟科專家Paula Harvey醫生表示,生理構造不同也是女性患心臟病風險高於男性的原因。臨床顯示60歲以下的年輕女性患病率不斷攀升,而且相較於男性,女性在第一次心臟病發作的12個月內很容易有第二次發作。
另學者不安的是,儘管患心臟病風險高,針對女性的研究、診斷、治療卻遠遠不夠。目前臨床上有三分之二的心臟病研究都集中於男性。
「我說我心臟病發作,醫生給了我阿司匹林和胃藥」——細思恐極的真實案例
來自卑詩省的58歲女性Nancy Bradley去年夏天開始感到沉重、胸悶和呼吸不暢,她去醫院告訴護士自己心臟病發作,闡述了癥狀以後,護士給了她幾篇阿司匹林。
Bradley等了五個小時終於見到醫生,給她的診斷確實「燒心」,但她知道不是,和平時燒心的癥狀不同,她左臂和下頜都有疼痛感。Bradley的父親53歲時死於心臟病,她的三個兄弟姐妹都有心臟問題。
接下來的兩周癥狀持續,但根據醫囑她僅用了一些治療燒心的胃藥。到了8月12日早上7:30,Bradley遛狗的時候心臟病急性發作,倒在在草地上。
Bradley被送往醫院,醫生安排了支架手術以恢復血流,疼痛緩解一些以後她就被安排出院了,雖然當時還很暈。術後她從沒再見到心臟專科醫生,也沒有進行心臟康復。Bradley說自己和哥哥的處境完全不同,哥哥當時術後被安排了康復項目,有專人指導恢復體能訓練以及飲食建議安排。
「中國女性更容易患病,癥狀也更嚴重」——警鐘敲響
心臟病和中風組織的報告表示,女性心臟病發作的時候,並不像男性一樣因為主動脈堵塞有顯著撕裂疼痛甚至暈厥的癥狀。相反,女性的心臟疾病在小的血管之間擴散,傳統的標準診斷測試可能很難準確判斷病情。
報告中還有一個事實需要引起我們的重視,即不同人種的女性患心臟病的風險也不同。相對於白人,來自南亞、中國和非洲加勒比海地區的女性更容易患病,癥狀也更為嚴重。
總的來說,90%的女性至少有一項患病風險因素,但大部分的人沒有認真對待。吸煙、不規律運動和不健康飲食都是心臟病的元兇,糖尿病患者心臟病發作的幾率也更大。
最適合中年人保護心血管的運動有哪些呢?北京大學人民醫院心血管內科副主任醫師王鴻懿建議可以試試以下4種有氧運動:
快步走。這是最簡便安全的有氧運動,對改善心肺功能、提高攝氧量效果最好。世界衛生組織相關數據表明,步行是增強體質和提高免疫力的理想方法。經常走路能夠改善心血管血流、鍛煉心肺功能,並加快血液循環和新陳代謝。
游泳。游泳對人體神經、呼吸、消化、肌肉、血液循環等多系統都能起到鍛煉作用。但王鴻懿提醒,游泳要注意水溫適宜,否則也會傷身。
跳舞。跳舞是一種全身運動,可放鬆身心、愉悅心情、減輕壓力、促進血液循環、增加攝氧量,有益心臟健康。
騎自行車。有研究發現騎單車能夠將心血管功能增強3%~7%,常騎車的人患心血管疾病風險較低。發表在《循環》雜誌上的文章稱,在20年的追蹤調查中,經常騎車的人,心臟病發作風險降低了11%~18%;每周只需要騎半小時自行車,就能幫助機體抵禦冠狀動脈疾病;在頭5年跟蹤期間經常騎自行車的人,相比隨後15年不騎車的人,患心臟病風險可降低25%。
最好運動能像吃飯一樣變成日常生活的一部分,希望大家都身體健康!
資料來源:CBC新聞、人民健康網、加拿大心臟病及中風組織
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