顱底腦膜瘤術後患者的康復護理

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腦膜瘤占顱內腫瘤的13%-26%，腦膜瘤的治療包括手術切除、放射治療及觀察隨訪。顱底腦膜瘤手術切除難度大，術後常出現神經功能損害。目前，不主張冒著出現神經功能障礙的風險追求腫瘤全切除，在保護患者神經功能的前提下，允許腫瘤殘留，再輔以放射治療。

研究結果顯示，顱底腦膜瘤手術切除可以獲得較好的效果。對大部分患者來說，腫瘤切除對神經功能和精神狀況的影響較小。但術前預測術後可能出現的功能和認知障礙，為術後有較好的生活質量，選擇合適的手術入路和計劃切除腫瘤的範圍，十分重要。

「常會接到患者在術後的電話，術後或出現不適，在經過排查後，雖然我一再強調，手術非常成功，腫瘤已經完全切除，術後稍有不適感覺，屬正常現象，會隨著時間的推移慢慢消失……」唐都醫院神經外科趙天智介紹，因此，術後患者在保持良好的休養的同時，還需要做好心理護理，保持積極、樂觀的心態，積極自理個人生活。

那麼，腦膜瘤術後的患者還需要注意哪些護理？

1、飲食：進食高熱量、高蛋白、富含維生素和纖維素、低脂肪、低膽固醇飲食，少食動物脂肪和腌製品。忌濃茶、咖啡、煙酒等刺激性食物。遵醫囑按時按量服藥，不可擅自停葯、改葯及增減藥量，以免加重病情。

2、傷口護理：拆線後，傷口癒合好，2－3周後可以洗頭。但動作應輕柔，切記用手摳、撓。

3、康復：適當休息1-3月後，可恢復一般體力勞動。堅持體能鍛煉，勞逸結合，行動不便時需要有人陪伴，防止跌到。

4、注意保暖，防止感冒。

5、3－6月後門診隨訪。

特別護理指導：

術前有癲癇發作的患者，雖腫瘤成功切除，術後還需要堅持服用抗癲癇藥物，此外，日常生活中應避免癲癇誘發因素：避免飲食過飽，不宜單獨外出、登高、游泳、駕車，隨身攜帶疾病卡，發作時就地平卧，頭偏向一側，解開衣領和褲帶，上下齒間放置軟物，不強行按壓肢體，不喂水。堅持服用抗癲癇藥物2年以上，服藥期間注意血葯濃度監測。

需要提醒的是：如有頭痛、噁心、嘔吐、不明原因持續發熱，肢體乏力，傷口滲血、滲液、發紅及時就診。

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