醫生都無奈！這麼多激素葯你們居然還在用！

上面是前一陣子一位患者給我發的圖片，都是用光了的藥膏了，你們猜他現在好了沒？

恐怕大家都猜到了吧？都是一些不正規、沒通過質檢的激素藥膏，都很難想到這些藥膏是從哪兒買來的？

銀屑病是由基因和環境因素共同作用而誘發，不可能用藥物來根治。由於現代生活節奏加快，各種壓力增大，銀屑病患者的數量逐年增多，同時過多的藥物治療干預對治療抵抗的頑固性銀屑病患者也隨之增多，使得當前銀屑病的治療複雜化。如曾經接受過乙雙嗎啉、甲氨蝶呤等免疫抑製劑及潑尼松等糖皮質激素的不規則治療，雖然開始治療時反應尚好，停葯後很容易形成「複發-加重-頑固」的惡性循環狀態。

銀屑病的藥物治療分系統和局部兩大類，治療藥物的種類很多，但療效有限，均不能解決複發問題。任何藥物的藥理作用都只能針對銀屑病複雜發病機制環節中的某一部分。有經驗的皮膚科醫生在治療銀屑病的過程中都有這樣的體會：越是四處尋葯、八方求醫的患者，病情反而越重；越是經濟優越，使用昂貴藥物治療的患者，身體狀態反而越差；越是使用強效高效的糖皮質激素，免疫抑制治療的患者，銀屑病的複發和反跳頻繁和激烈。

糖皮質激素有良好的抗炎作用，因而內服和注射糖皮質激素治療尋常型銀屑病有良好的近期療效。但停葯後皮疹迅速複發、擴散，我們稱之為激素的「反跳」現象。臨床實驗證明，系統應用糖皮質激素的患者，可導致患者對常規藥物敏感度下降，也可對維A酸、甲氨蝶呤、雷公藤等藥物的敏感性下降或不敏感，從而造成治療抵抗。由於這些治療能較快的緩解銀屑病的病情，起到「立竿見影」的效果，故在我國少數醫療機構的個別醫生中還存在濫用激素和免疫抑製劑的現象，特別是近年來社會上一些個體皮膚科專業門診，隨意和盲目地使用含大劑量糖皮質激素的藥物療法，使許多本來容易治癒的尋常型銀屑病患者轉變成抵抗治療的頑固性病例，或紅皮病型及膿皰型銀屑病，甚至引起糖尿病和高血壓等副作用，給患者帶來了更大的痛苦。

預防銀屑病復不僅靠自己還要及時控制

銀屑病患者應該加強防患意識，不因病急而亂用藥、濫用藥，及時尋找正規專科醫院醫生的診治。一些銀屑病患者在回憶患病前有過度勞累、受風著涼，或者生氣著急、思慮過度的經歷，這些誘因靠醫生來解決是不行的，必須自己解決。《黃帝內經》中說：「虛邪賊風，避之有時。」就是告訴我們要改善與躲避，避開那些不利於身體健康的因素。如大多數人身體出現疲倦的感覺時，不一定是生病了，而是身體提示你該休息了，這時要好好休息幾天，把身體的能量補足，疾病自然就不來干擾了。這也是中醫強調的「正氣存內，邪不可干」。

而醫生所要做的除了給予合理安全的治療措施，還要幫助患者分析起冰倩的精神因素和患病後的精神狀態，指點患者如何擺脫疾病的困擾，樹立戰勝疾病的信心。

（如果你還有什麼關於銀屑病方面的問題，可以在下方留言區域內留言，或者關注我，給我私信！）

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