「話腫瘤」癌因性疲勞——不可被忽視的癥狀

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【話腫瘤】癌因性疲勞——不可被忽視的癥狀

醫學指導：廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心主任林麗珠教授

文：林潔濤通訊員：陳壯忠

「話腫瘤」癌因性疲勞——不可被忽視的癥狀

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「話腫瘤」癌因性疲勞——不可被忽視的癥狀

陳阿姨在3年前患了鼻咽癌，做了同步的放化療，疾病得到痊癒了。但是自從得病之後，直到今天，她仍舊覺得體力大不如同前，走不到幾百米就要停下來休息，而且總是愛打瞌睡，看會報紙就要停下來，或者看著電視不知不覺就睡著了。而且，每次睡醒後雖然稍有好轉，但也沒有精力充沛的感覺。陳阿姨定期複查，也沒有發現腫瘤複發的徵象，但疲勞的癥狀一直困擾著她。這是什麼原因呢？今天我們就一起來了解一下，癌因性疲勞這一種不可被忽視的癥狀。

什麼是癌因性疲勞？

癌因性疲勞也叫癌症相關性疲勞，是臨床惡性腫瘤常見的癥狀之一。目前醫學上將癌因性疲勞描述為「一種由腫瘤或抗腫瘤治療引起的令人不安的、持續的身體、情感和/或認知方面的主觀的疲勞感覺及精力衰竭感，並干擾日常生活及功能」。

「話腫瘤」癌因性疲勞——不可被忽視的癥狀

癌因性疲勞的癥狀主要是非特異性的無力、虛弱、全身衰退、嗜睡、疲勞。其具有持續性以及非普遍性的特點，如虛弱、活動無耐力、注意力不集中、動力或興趣減少等。簡而言之，癌因性疲勞不僅僅出現在腫瘤患者身上，而且腫瘤患者治癒後的很長時間內都可以存在。可能是腫瘤本身造成的，也可能是抗腫瘤的治療造成的，目前癌因性疲勞的病因尚不明確，是患者個體在生理、心理、功能性和社會性方面的一種多維度主觀體驗。

癌因性疲勞與一般的疲勞有何不同？

一般要在經過高強度或長時間的工作或運動後會產生疲勞的感覺，這是很正常的表現，但經過休息後，就可以恢復到「生龍活虎」的狀態。

「話腫瘤」癌因性疲勞——不可被忽視的癥狀

然而，癌因性疲勞與一般的疲勞不同，癌因性疲勞的程度比較重、與活動量或能量輸出不成比例、不能通過睡眠及休息來緩解、具有持續時間長等特徵。同時伴有精力差、虛弱、懶散、冷漠、思想不集中、記憶力減退、沮喪等多種表現形式。

怎樣自我檢查呢？

首先，癌因性疲勞是由於癌症及相關治療導致患者長期緊張和痛苦而產生的一系列主觀感受，是一種對疲勞的主觀感覺，通常是以體力、精力降低為主要特徵。所以臨床醫生對癌因性疲勞的診斷主要是依靠患者的主訴，因此患者在就診前可以自己評價一下是否存在癌因性疲勞。

自我評價的內容主要包括以下3個方面的表現：

① 軀體疲勞

虛弱、異常疲勞，不能完成原來勝任的工作

② 情感疲勞

缺乏激情、情緒低落，精力不足

③ 認知疲勞

注意力不能集中，缺乏清晰思維

如果您有上述表現，主動告訴醫生，讓醫生為您更進一步進行診斷和治療。

「話腫瘤」癌因性疲勞——不可被忽視的癥狀

癌因性疲勞可嚴重影響患者的身體、心理狀況和家庭、社會功能，以及生活質量。因此臨床醫生加強對CRF的認識和關注，給予早期干預是非常重要的。在我們醫院門診的一項調查研究中發現了，具有疲勞的患者佔了一半以上，而且大部份患者的疲勞程度在5分以上。由此可見，癌因性疲勞是廣泛存在，而且相對嚴重的，給患者帶來不少困擾。

目前癌性疲勞的自我管理包含的內容很多，如識別貧血、醫學干預、壓力調整、心理疏導、改善睡眠、加強營養、促進認知、積極運動、自我調節等等。然而，由於目前癌因性疲勞病因尚不明確，而且治療手段少，療效不確切。我們開展了《「疲三針」治療癌因性疲勞的隨機對照研究》，如果您在抗癌的道路上出現疲勞的癥狀，不妨聯繫研究者進行評估以及後續的治療。

「疲三針」治療癌因性疲勞隨機對照研究

患者招募

癌因性疲乏是一種持續的、主觀上的、與癌症和（或）其治療相關的乏力感，以精力減少，即使經過休息也未能夠緩解為主要特徵。

由於發病的機理尚不明確，目前治療手段少，常常困擾我們的癌症病友。目前廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心正在開展一項關於「疲三針」治療癌因性疲勞的多中心隨機對照研究。

如果您在抗癌歷程中出現癌性疲勞，可以聯繫我們，我們將為您做想關檢查和評價，並給您提供治療方法的指導，同時給予針刺治療。

您獲得的權益是：免費接受針刺治療和相關檢測。

注意：您有50%的機會接受「疲三針」治療，也有50%的機會接受其他針刺治療。

聯繫人：林潔濤主治醫生

聯繫電話：15813326348

專家簡介

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