能發汗消痘催經抗疲勞的葛根湯

中醫 02-10

2014

年春天，姓徐小伙

歲，因受涼後出現面神經麻痹，針灸一周，進展緩慢。就診時見其右側面部表情肌完全癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂。右側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因右側口唇不能閉合而漏氣。自訴進食時，食物殘渣滯留於右側的齒頰間隙內，並常有口水自該側淌下。患者素體強壯，而今頭面部僵硬，身體困重易疲乏，舌暗脈緊。處以葛根湯加川芎：葛根

克、生麻黃

克、桂枝

克、生白芍

克、生甘草

克、川芎

克、生薑片

片、大紅棗

克。患者葯後微微汗出，自覺頭面部溫熱起來，身體困重感明顯好轉，精神轉佳，

天后抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動作能較自如，服藥

天基本痊癒。

年前治療

歲高中生，臉上皮膚黃暗粗糙，痤瘡面部背部均有，色暗而瘡頭深陷不出，平時不易出汗，上課易疲勞，精神狀態不佳，月經易推遲。處以葛根湯後精神狀態明顯好轉，疲勞感減輕，臉色也逐漸轉亮，服藥一月左右痤瘡基本消失，月經也準時到來，甚是欣喜。

江陰月城患者父親，電話告知感冒發熱，頭痛、項背強、周身酸痛沉重、微惡寒、無汗、鼻塞，查咽喉不紅，簡訊發了葛根湯原方

劑，囑咐葯後保暖避風，第二天告知葯後患者得微汗而諸症平緩，第二天已宛如平常。

近日在無錫治療一

歲小孩患慢性鼻竇炎近兩年，一直使用噴鼻劑，停葯則發。表現為鼻塞、嗅覺減退、鼻涕多時有膿涕、頭昏頭痛、易疲倦、記憶力減退、注意力不集中，從而影響學習效率。給予葛根湯一周後，自覺鼻塞好轉，精神轉佳，停用西藥噴鼻劑，一月後諸症緩解，嗅覺恢復八成。

葛根湯能改善頭面的血液循環，有提神的效果，我經常把葛根湯介紹那些面色黃暗、肌肉厚實而易疲勞犯困的學子服用，葯後都能疲勞感減輕，精神振奮，記憶力增強，學習效率提高。

《傷寒論》第

條：太陽病，項背強几几，無汗，惡風，葛根湯主之。第

條：太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。《金匱要略》痙濕暍病脈證治第二：太陽病，無汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。可知仲景用葛根湯主治項背強、自下利、無汗、肌肉痙攣者。

酒是古代中國人不可缺少的飲料和能量來源。特別是慶功宴上，或戰後歸來，壯士們往往豪飲。大碗酒，大塊肉，狂飲之後，爛醉如泥者有之，頭痛嘔吐者有之，腹瀉者有之，如果再感冒風寒，往往可以出現項背肌肉拘急不舒，或出現瘡癤，或惡風無汗，關節疼痛，或者牙腫痛，或眼紅腫等。這種情況，可以用葛根湯溫服，蓋上被子出身汗，癥狀就緩解了。葛根湯是張仲景治療醉酒後的常用方。

葛根湯具有解熱、鎮痛、抗過敏、抗凝、改善頭部供血、抗疲勞、促月經等作用。葛根湯現代用來治療以惡寒無汗、頭痛、身痛、頸項腰背強痛、嗜睡、易疲乏、大便溏薄等為特徵的疾病。主要有感冒、頸椎病、落枕、腰扭傷、痤瘡、毛囊炎、牙周膿腫、鼻竇炎、突發性耳聾、面神經麻痹、顳下頜關節紊亂、腦動脈硬化、醉酒多囊卵巢綜合症、月經後期、閉經、痛經等。

適合服用葛根湯的人群（葛根湯體質）常有如下特徵：

、熊腰虎背：體格強健，肌肉厚實，脈象有力，體力勞動者或青壯年多見；

、皮粗膚干：面色黃暗或暗紅，皮膚粗糙乾燥，背部以及面部多有痤瘡；平時不容易出汗，許多疾病在汗後減輕，有夏輕冬重的趨向；

、易睏倦：疲勞感，睏倦，嗜睡，反應比較遲鈍；

、多頭疾：容易有頭項腰背拘急疼痛、耳鳴耳聾、痤瘡、皮膚瘡癬等；

、月經不調：女性月經紊亂，表現為月經量少、月經周期較長或閉經、痛經等。

葛根湯體質是葛根湯適用人群的特徵描述，是指導臨床選用葛根湯的體質類型，這是一種病理性體質，有病才有體質，病越重體質傾向越明顯。

體型瘦弱者，體弱多病者，瘦弱面白多汗者，心功能不良者、心律不齊者慎用。

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