這個能治百病的神葯,為啥釀成了最大的悲劇?
文|菠蘿
(一)
為了尋找好的止痛藥,西方科學家200多年前從鴉片中提純出了嗎啡。它止痛效果確實驚人,但不敢亂用,因為長期使用嗎啡成癮風險很高。
咋辦呢?
科學家自然想到:改進嗎啡,保留止痛性,去掉成癮性!
沒想到居然很快就成功了。1897年,德國化學家霍夫曼簡單修改了嗎啡化學結構,得到了一種新葯X。在一些試驗中,科學家發現這個葯比嗎啡效果還更好,而且動物試驗發現上癮性不強。
科學家和藥廠都非常興奮,立刻開始推廣這個「不會上癮的嗎啡」。
當年上市不需要任何嚴格的人體臨床試驗,而且
這個藥物是非處方葯
。幾乎一夜間,新葯X
就出現在歐洲很多國家的街頭巷尾。上市後,
新葯X
受到了患者和醫生的熱烈追捧,因為它療效實在太好!簡直是包治百病的神葯!它幾乎能緩解所有病的癥狀,不管是發燒,咳嗽,還是抑鬱,焦慮,患者服用這個藥物以後就會很快止痛,而且感覺非常愉悅舒適。雖然它不治本,但在缺乏抗生素,發燒咳嗽都會讓人痛苦不堪的年代,這個葯極大提高了患者的生活質量。
由於吃藥後很多人都感覺神清氣爽,勇氣爆棚,因此大家給新葯X取了個新名字:「英雄」。
但100多年過去了,這個神葯現在很難在市面上買到了。
為什麼呢?
因為這種國外叫「英雄」的藥物,有個大名鼎鼎的中文名:
海洛因!
科學家為了消除嗎啡的成癮性,結果弄出了比嗎啡成癮性強N倍的海洛因,真的是無比諷刺。
需要反思的是:這個悲劇是怎麼發生的?
(二)
海洛因的出現和泛濫,是缺乏嚴格臨床試驗機制和政府監管,讓藥物隨意上市帶來的惡果。
從1898年到1910年,海洛因上市短短十多年間,在患者,醫生和藥廠的多方推動下,海洛因被迅速濫用,給社會帶來了災難性的影響,帶來了大量的癮君子。
大家可能想像不到,當年海洛因最大市場之一,是兒童止咳糖漿!海洛因當年也是靠洗腦廣告轟炸來推銷的。
「孩子咳嗽?沒關係,來點海洛因立刻好!」
「身體不舒服?
沒關係,來點海洛因立刻好
!」
更誇張的是,有神醫推薦把海洛因用在剛出生的嬰兒身上!
他們根據經驗發現,無論嬰兒哭得再厲害,只要給點海洛因,就立刻安靜了。寶寶雙眼完全放空,弄不好還會笑……
父母睡得很好,超開心,對神醫充滿了感激。
無知者無畏!
更糟糕的是,即使科學研究很快發現了海洛因的超強成癮性,
很多人依然憑藉自己的所謂經驗,不願放棄這個高效的藥物。
1911年,美國醫生D.J.Trawick專門在《肯塔基醫學期刊》上發文號召大家支持海洛因使用:「控訴海洛因就像去質疑一位忠誠的好朋友。我多年給患者使用海洛因的經驗說明,它完全沒問題!效果很好!」
個人經驗害死人啊!
在這些阻力下,直到1924年,美國才全面禁止海洛因的生產和銷售。毒品在市面上多賣了10多年。鬼才知道害了多少人。
(三)
這件事兒已經過去一百年了,但依然無時無刻給我們敲著警鐘。
1:對任何藥物的監管都必須嚴格!
如果監管部門不對每個葯都堅持高科學標準,嚴格進行臨床試驗來判斷有效性和毒性,後果是災難性的。
中國也發生過類似的事情。
比如著名的「魚腥草注射液事件」。
它在「傳統」兩個字的保護下,沒有做嚴格臨床試驗就直接進入市場,結果造成大量副作用,死亡幾十人,多數是小孩。
2:一個藥物光有效是不夠的!
單從療效來講,海洛因是非常好的藥物。但為啥不用了呢?因為有毒啊!
任何一個上市的藥物,無論西藥還是中藥,不僅需要有效,還必須安全,必須利大於弊。
海洛因是西藥,鎮痛非常有效,但科學發現它有想像不到的成癮性;
關木通是中藥,利尿效果不錯,但科學發現它有想像不到的腎毒性。
這樣的葯,雖然有用,但並非不可取代,而且弊大於利,因此就不應該被廣泛使用。
3:任何個人經驗都是靠不住的!
藥物很複雜,人體很複雜,藥物進入人體後,更複雜。
因此,憑藉個人經驗來判斷一個藥物的療效和毒性是非常不靠譜的,不管這個人是科學家,醫生還是患者。
不管有意還是無意,任何人都會有偏見,包括專家在內。
當年美國的權威的Trawick醫生堅信海洛因無害,呼籲大家繼續使用,現在看起來多麼荒謬?!
只有數字不會撒謊。一個葯是否有效,是否安全,只有通過嚴謹的試驗來收集數據,才是正解。
隨時牢記這三點,海洛因這樣的悲劇才不會反覆上演。
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