產婦比慘：分娩側切和自然撕裂，那個恢復更快？

原標題：產婦比慘：分娩側切和自然撕裂，那個恢復更快？

如果你遇到兩位都剛生完孩子的產婦在一起聊天，你就發現，產婦們很容易出現互相比慘模式，尤其是順產的產婦，除了必須要談的宮縮疼外，順產過程中的側切和撕裂，也是比慘模式中必備的佐料。

說到側切和撕裂，相信所有的孕媽都會堅定搖搖頭說：那個都不要，我們就想自然順產。

但是，就像俗話說的，理想很豐滿，現實很骨感。在實際上，多數的初產婦，都要經歷側切。

在分娩時，女性產道為了允許胎兒通過，要擴張到原來數十倍的寬度，如果產婦的產道彈性不好，胎頭很大，或者分娩的速度很快，產道還來不及充分擴張時胎兒就出來了，往往就會導致陰道、會陰和肛門括約肌的嚴重撕裂。儘管在分娩時，醫生會用手控制著胎兒前進，等待著陰道口的擴張，保護會陰。但有時也難以如願。

在這種情況下，退而求其次，人為的擴大產道口，也就是進行側切，來讓胎兒通過，避免撕裂，就成為了助產的一道常規手段。

在歐美國家，順產側切的比例在20%左右，而在國內呢，卻佔到了90%，尤其是初產婦，幾乎都要挨那一刀。

這裡面有很多原因。

從孕婦的身體原因看，國外的孕婦骨骼大，本身又愛運動，身體柔韌性好。國內的孕婦呢，骨盆小，柔韌性差。此外，以前由於計劃生育政策，基本上都是初產婦，也加大了側切的比例。

還有一個原因是社會因素，也就是醫患矛盾緊張造成的。

目前，側不側切是由醫生或者助產士決定的，如果她認為不會造成大的撕裂，就可能不側切，但是，萬一出現了呢？有了三度撕裂就算醫療事故了，在保險的心理下，實行側切也是一種對自己的保護。

針對側切和撕裂，那種更有利於恢復，也是公說公有理，婆說婆有理。在國外，很多孕媽們都不希望人工側切，而寧願自然撕裂，女性的陰道毛細血管豐富，自然撕裂會很快癒合，而且，產後恢復很好，有利於日後的夫妻生活。但是，如果撕裂比較深，參差不齊的傷口難縫合，傷口癒合也慢，後遺症也多。

側切的傷口呢，相對整齊、清潔，縫合較為簡單，也容易恢復。但不管怎麼說，現在一個共識是：盡量減少側切，輕微的撕裂肯定是優於側切的。

在這種共識下，就需要做三點工作，一個是孕婦自己在懷孕期間要加強鍛煉，在妊娠大約32周的時候，每天進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。創造一個好的分娩條件。

第二，需要助產士，加強自身的技術水平，在進行關鍵的會陰保護時候，盡最大可能保護產婦的會陰。

第三，也算老生常談吧社會上要創造一個和諧，互相信任的醫患環境，醫生和助產士，才能大膽的進行有利於母嬰的技術操作。

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