腿癢難忍原是「不寧腿」在作怪
前不久,有一位患者來找筆者求診。患者為男性,31歲,是一外資企業的高級主管。自訴夜間覺得兩小腿深部有一種奇癢感,抓撓不到十分難受,只有用力緊繃肌肉或者踢腿才可以緩解。由於一晚要發作好幾次,導致睡眠受到影響。有時還因為動作劇烈影響到愛人休息,造成頗多怨言。最近因工作崗位調動,要經常出差。患者一則擔心長時間睡眠欠佳影響身體健康,二則擔心出差時讓同事發現自己的怪現象。經檢查,他患的是不寧腿綜合征。
早在1672 年,英國醫生托馬斯·威利斯首次描述了不寧腿綜合征。該病雖然對生命沒有危害,但卻嚴重影響患者的生活質量。國外的流行病學資料表明,其患病率為總人口的1%~10%,我國的患病率估計在1.2%~5%,中老年人常見。該病是一種較常見的疾病,其發病率遠遠高於其他神經系統的疾病。
不寧腿綜合征是以小腿深部難以忍受的不適感作為主要症候群的一種疾病。這種不適感往往難以描述,如蟲爬感、蠕動感、瘙癢感、針刺感、燒灼感等等。主要發生在安靜狀態下,如長時間休息、臨睡前或夜間睡眠時,經過運動、按摩可暫時緩解。反覆發作者可影響夜間睡眠質量和白天的工作效率,嚴重影響患者的生活質量。
一次在網上偶然查到田廣儒主任,辯證不寧腿病症30多餘年,特此找到田主任。
田主任認為,不寧腿綜合征與肝關係密切,肝主筋藏血,若肝血不足,則筋脈失養,可出現肢體酸麻等不適。臨床上常見的中醫病因有:
氣血不足年老體弱,或久病不愈,耗傷氣血,或失血之後,虛而不復,或脾胃虛弱,不能健運水谷以生化氣血,以致氣血兩虛,不能溫煦四末,血運不暢而產生酸脹、麻木、灼熱等異常感覺。
肝腎虧虛先天稟賦不足,或老年體虧,或久病失養,或房勞過度,導致肝腎虧虛,筋脈肌肉失養而產生酸、麻、脹、痛等異常感覺。
瘀血阻絡年老體衰,或素體陽虛,或久病,或情志不遂,或跌打外傷致臟腑功能失調、氣血運行不暢,而生瘀血,阻滯脈絡而產生肢體深部的不適感覺。
濕邪痹阻素體虛弱,年高體衰,正氣不足,腠理不密,衛外不固,或因居處潮濕、涉水冒雨等原因,寒濕內侵,寒邪凝滯收引,濕邪凝聚不化,致氣血運行不暢。
寒濕郁久化熱人感此邪,阻遏經絡,筋脈肌肉失於濡養而產生酸楚不適等異常感覺。
根據患者情況診斷,採用」安神寧腿湯「進行辯證
第一階段:培補肝腎,扶正祛邪之法,調節氣血經絡,溫經散寒,使筋脈得到儒養,控制疾病發展
第二階段:熄風定顫,滋養肝腎,開竅通絡功能改善臨床癥狀。
第三階段:滋養修復腦神經元細胞,提高大腦抑制性遞質多巴胺的含量,延緩多巴胺能神經元變性,安神寧腿湯真正從根本上治、修復,實現標本兼治的境界。
服用三個月後患者癥狀已完全恢復。
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