泉州下雪天刷屏的「胸痛急救提醒」，它靠譜嗎？

最近，我省各地氣溫驟降，

泉州、福州等地還下起了雪，

朋友圈又開始流傳一條

「胸痛急救提醒」

「在睡眠時，50歲以上的人如果心臟病突發，劇烈胸疼足以把人痛醒，立刻口含十粒復方丹參滴丸，或硝酸甘油片2片，或阿司匹林3片（300mg）嚼服！接著聯絡急救中心，坐在椅子靜候援助，千萬別躺下！」

那麼，這條提醒科學嗎？

記者就此請教了福建協和醫院黨委書記、

心外科主任陳良萬教授，

來看看他怎麼說

不要擅自服藥，應撥120求助

「胸痛不一定是心絞痛、急性心梗！」陳教授說，急性胸痛的原因很多，常見的還有主動脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸等，不能用同樣的方法處理所有病人。

「不要擅自服藥！」他強調，突發心臟病時，服用復方丹參滴丸是無效的，它只是一種預防藥物，並不救命。硝酸甘油片可用於急救心絞痛的急救，但它不是萬能葯，且有禁忌症，血壓過低的人、青光眼的人，急性下壁心梗早期伴低血壓和右室心梗伴心律失常者都不可以用此葯。尤其是下壁和右室的心梗患者，含完葯，血壓會變得過低，有一定的危險。

阿司匹林是常用的抗血栓藥物，在明確心梗時，醫生會讓病人嚼服。但如果是胃病或主動脈夾層引起的胸痛患者，含了阿司匹林，會增加出血風險。而且，阿司匹林起效較慢，消化道吸收要半小時以上，等到開始發揮作用，基本上在兩小時之後。因此，盡量不要在家常規使用，可在醫院做了心電圖，明確心梗死後，遵醫囑服用。

此外，發病時堅持坐著較消耗體力，會使心臟耗氧量增加，加劇病情。為此，發生急性胸痛，應保持冷靜，立即撥120急救電話和親人電話，然後打開房門，半躺著等待救援。如果確認是心絞痛患者、胸口有壓榨感的，可舌下含服速效救心丸4、5粒，並等待救援人員。

患者驟增三成，很容易誤診

最近天冷，心腦血管疾病的患者明顯增多，福州各大醫院病房爆滿，甚至一床難求。僅福建協和醫院心外科，患者驟增三成，尤其是主動脈夾層患者驟增五成。

「冠心病不以50歲作為分界點！」陳教授說，臨床中，30歲左右的心絞痛、心梗患者不少見，在心外科，最年輕的冠心病患者僅22歲。

他指出，如果在睡眠中突發胸痛，最常見的是冠心病，首先會感到胸痛，也可能有不典型癥狀，比如胸悶、憋氣、牙痛、腹痛、後背痛等。此外，最近流感高發，約兩成的主動脈夾層患者在胸痛的同時，有類似感冒的癥狀，很容易被誤診，應引起警惕。

冬季是心血管疾病的高發季！

心外科方冠華醫生說，高血壓患者更易發生腦梗、心衰、心梗等，很多人控制高血壓憑感覺，頭暈頭痛就認為血壓高，趕緊吃幾粒葯降壓，或認為沒有頭痛頭暈就不用查血壓，這些都是錯的。

建議

入冬後，高危人群要及時增減衣物，注意頭、頸、足的保暖；

飲食清淡、戒煙限酒、加強鍛煉，少熬夜，睡前、起床後喝杯白開水，睡前用溫水燙腳。

飽餐後不要外出，心臟病患者最好不要在低溫天氣下運動出汗，可快步走、慢跑、長距離慢速游泳、騎車、跳舞等有氧運動。

腹部肥胖、抽煙酗酒、高血壓、糖尿病、血脂高、有家族史的人，每天至少監測一次血壓，每半年至少做一次全身體檢。

海都記者 陳燕燕 通訊員 方冠華

值班編輯 劉榮寅

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