數據顯示，近年來，髖（kuan）部骨折成為繼心腦血管疾病和腫瘤後第三大老年人「殺手」。老年人骨質疏鬆，僅輕微外傷就易造成骨折，尤其以髖部骨折最常見。

老年人髖部骨折，一年生存率大概是50%。也就是說，骨折一年後，有一半的老年人會因跌倒離世。如同許多慢性病，因髖部骨折產生的各種併發症，才是導致患者死亡的根本原因。

髖部，即股腹溝部位，是軀幹與腿相連接的部位。

髖部骨折為什麼這麼可怕？

因為髖關節部位所處位置的特殊性，骨折後的患者治療選擇往往很困難。

其實如果單純就髖部手術技術本身而言，一個經過專業訓練的骨科醫生在1-2小時就可做好這手術。髖部骨折的患者，年齡都比較大，身體條件相對較差，很多人還有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等病。

面對這種患者，即使再厲害的骨科醫生也會考慮一個問題：他的身體能否耐受這1-2小時的手術？萬一手術台上發生意外怎麼辦？

可能有人會說，既然手術有風險，那就別做手術了唄。

但髖部受傷後，不做手術的話，老年人行走困難，最短也要卧床3個月。患者因為疼痛，只能平躺，翻身和坐起都實現不了，導致肺部的分泌物（痰）無法順利排出。時間一長，非常容易形成墜積性肺炎，甚至引起全身的感染。

發生大面積肺栓塞的患者會在毫無徵兆的情況下突然感到胸悶、憋氣、呼吸困難，很多會在1小時，甚至十幾分鐘內死亡。即使是急救醫生及時趕到也很可能回天乏力。

此外，同樣麻煩的併發症還有泌尿系感染、深靜脈血栓和卧床後極易產生的褥瘡。這些併發症，無論哪一種，都可能致命。

髖部骨折如此可怕，難道得了它就只能等死？

如何治療髖部骨折？

髖部骨折的治療方法可分為傳統保守治療和手術治療。根據不同的骨折類型，採用不同的手術方法。

老年股骨頸骨折：多採用假體置換（人工股骨頭、全髖）；或內固定手術（空心螺釘、動力髖螺釘）。

老年股骨粗隆間骨折：多採用閉合複位髓內釘；或側方釘板系統固定。這類微創手術，30分鐘左右可完成，大多數老年患者都能耐受。

髖部手術治療的優點

骨折固定或關節置換之後，能有效消除疼痛；

術後即可坐起、翻身，有利於心肺等重要器官的恢復，從而減少併發症；

有利於排便和皮膚護理；

如果體力允許，術後早期即可在保護下床站立、練習行走；

約1/2的患者經功能鍛煉，在2~3個月能基本恢復到骨折前的活動狀態。

溫馨提示：如果家中老人髖關節骨折了，治療方法的選擇，應該交由專業的專科醫生進行分析、評估，以醫生的專業判斷為參考進行選擇。

術後護理

1、可以根據術後身體狀況，進行康復訓練。不要一直躺在床上，合理的康復運動有助於骨折的癒合和術後功能的恢復。

當然，術後鍛煉的時間、負重的多少一定要嚴格按照醫生指導進行。

2、術後不提倡長期使用抗生素；可用抗凝藥物，降低術後血栓的風險，一般可以用到術後6周，口服或者注射。

3、建議穿用彈力襪或者加壓靴子。

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