貴港寶爸寶媽們,超實用的生育險報銷攻略讓你少走冤枉路
問政
孕期檢查項目如果報銷?生育金到底怎麼算?產假能休多少天?
近期,不少市民紛紛到貴港市網路問政平台進行諮詢「生育保險」相關問題。
你關心的事,就是我們大家的事!
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今天,小軒整理一篇
關於社保的生育保險乾貨給媽媽們,
趕快記下來!!!
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網友羲銘媽咪:
請問剖腹產的產假一共是多少天?
貴港市人社局網路發言人回復:
根據《女職工勞動保護特別規定》第七條第一款規定:女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。
新修訂的《廣西人口計劃生育條例》第二十五條第一款規定:符合法律、法規規定生育子女的夫妻,除享受國家規定的假期以外,女方增加產假五十日,同時給予男方護理假二十五日。
根據上述規定,難產的增加產假15天。但難產與剖腹產並非同一概念,兩者之間不存在一一對應關係。剖腹產是否屬於難產一般應當由有關醫療機構診斷確定。
2
網友獨角獸:
我愛人是事業單位在編職工,購買有五險一金,現在是第一胎,懷孕13周了,自懷孕至今檢查了挺多次的,在市人民醫院也花了幾千塊了,請問在孕期檢查方面,是否可以報銷部分費用?
貴港市人社局網路發言人回復:
根據貴港市現行的生育保險政策規定,在門診進行孕檢,生育保險統籌基金不予支付,可以從職工社保卡的個人賬戶支付。
如有疑問,可到貴港市社會保險事業局諮詢台進行諮詢,或撥打電話諮詢,醫療保險待遇科:4566985。
3
網友我想知道:
請問職業是公務員,在市人民醫院生小孩,出院時除了報銷那部分,還有生育保險醫療費用和生育津貼結算嗎?如果有,具體如何辦理?
貴港市人社局網路發言人回復:
拉動滾動條可查看詳細內容:
一、按繳費率區分生育保險待遇
根據貴港市人社局、財政局聯合下發的《關於2017年度機關事業單位繳納社會保險費有關問題的通知》(貴人社發〔2016〕102號)文件規定,從2017年1月1日起,財政撥款的機關事業單位、企業及其他沒有財政撥款的事業單位分別按繳費基數的0.3%、0.5%繳納2017年度的生育保險費。按照繳費率進行區分,按基數的0.3%繳納生育保險費的財政撥款的機關事業單位參保職工,只享受生育醫療費報銷待遇;按基數的0.5%繳納生育保險費的沒有財政撥款的事業單位、企業單位(需足額連續繳納生育保險費滿180天)參保職工,享受生育醫療費定額報銷待遇和生育津貼。
二、符合國家、自治區、貴港市相關生育政策規定範圍的生育保險待遇標準
(一)按基數的0.3%繳納生育保險費的財政撥款的機關事業單位參保職工享受如下待遇:
1.女職工在分娩時產生的醫療費用,其合規費用按100%的報銷比例由生育保險基金支付。
2.女職工產假期間的工資由用人單位按原渠道、原標準發放。生育保險基金不支付生育津貼。
3.男職工的配偶未就業或無工作單位,未享受生育保險待遇,符合國家和自治區計劃生育規定,其配偶在分娩期間的生育醫療費用由生育保險基金最高支付1500元。
(二)按基數的0.5%繳納生育保險費的沒有財政撥款的事業單位、企業單位(需足額連續繳納生育保險費滿180天)參保職工享受如下待遇:
1.女職工在在分娩時產生的醫療費用,難產的(剖宮產、產鉗術、臀位牽引術、胎頭吸引術)最高支付4000元;自然分娩的最高支付2000元;多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加100元。
女職工懷孕未滿4個月自然流產或因醫學需要終止妊娠的一次性補貼300元,懷孕滿4個月自然流產或因醫學需要終止妊娠的一次性補貼1000元。
女職工實施放置(取出)宮內節育器術的一次性補貼100元,職工實施絕育、復通手術的一次性補貼1000元。
2.男職工的配偶未就業或無工作單位,未享受生育保險待遇,符合國家和自治區計劃生育政策,其配偶在分娩期間的生育醫療費用由生育保險基金最高支付1500元,同時男職工享受7天的生育津貼。
3.生育津貼支付按照《女職工勞動保護特別規定》中關於產假的規定執行。女職工生育享受98天產假;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。
生育津貼按照參保職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30×產假天數,由生育保險基金支付。生育津貼由社會保險經辦機構支付給用人單位,女職工產假期間的工資由用人單位按原渠道、原標準發放。
綜上所述,您是公務員,是按基數的0.3%繳納生育保險費的財政撥款的機關事業單位參保職工,在分娩時產生的醫療費用,其合規費用按100%的報銷比例由生育保險基金支付,產假期間工資由單位正常發放,沒有領取生育津貼的說法。
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