猜猜這孩子幾歲？看腕骨判斷年齡也有不準的時候？

最新 02-12

編譯 / 李媛

本例患兒是一名7歲男孩，3月前被診斷患有髓母細胞瘤，積極接受化療及腫瘤切除手術。因術後傷口麴黴菌感染入院，接受手術清創及靜脈抗真菌治療效果良好。患兒無發熱，臨床表現也在好轉中。但是患兒下肢血壓持續升高（125-150/65-90mmHg）。常規高血壓篩查項目，尿常規、血清生化、電解質、血常規、血漿腎素活性、腎臟超聲、超聲心動圖均正常。

查體：患兒易激惹，身材高大（身高152cm，100百分位；體重56.8kg，100百分位），上肢血壓120/84mmHg，脫髮，無肢體水腫，心肺查體無殊。

患兒家長否認身高突然增加，稱其一直都又高又胖。但是患兒近5個月開始出現腋毛和陰毛生長，伴有體味。近1年身高增加16cm，而同年齡男孩參考範圍為5.5cm。睾丸6ml（Tanner分期II期），骨齡13歲（如圖）。總睾酮22ng/dL（參考範圍