湖北發生多例一氧化碳中毒，冬季取暖這些問題必須注意！

最新 02-12

兩場強降雪，將我市日均氣溫降至冰點，最低氣溫也屢刷記錄。低溫天氣在家圍著火爐取暖是一些市民偏愛的禦寒模式，但你可知道一氧化碳中毒的危險也相伴而生，人醫急診專家特別提醒，烤火取暖千萬要注意安全。

一氧化碳中毒如同溫水煮青蛙

自去年入冬以來，我省發生多起一氧化碳中毒病例。人醫急診專家指出，煤氣中毒就像一個無形殺手，其得手並不是偷襲，而是像溫水煮青蛙那樣，讓人難以自知。

十堰市120指揮中心主任、研究員劉家敏長期關注一氧化碳中毒的急救。他認為，煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳無色無味，比空氣輕，易於燃燒。空氣中一氧化碳含量達到0.04%—0.06%時，就可使人中毒，與空氣混合達12.5%時，還可能產生爆炸。在冬季發生煤氣中毒的現象比其他季節多。原因常見於以下幾方面：

一是在密閉居室中使用煤爐。做飯或者火盆取暖，由於通風不良，供氧不充分，可產生大量一氧化碳積蓄室內。十堰市農村多用石煤爐子做飯，用木炭火盆取暖，在破舊房子里尚能自然通風，但一些新房子門窗緊閉，無通風措施，未安裝排氣扇或煙囪安裝不合理，筒口正對風口，使煤氣倒流。特別是冬季氣候條件不好，如遇颳風、下雪、陰天，則氣壓低，煤氣難以流通排出。

二是城區居民使用管道煤氣或液化氣，其一氧化碳含量為25%—30%。如果管道漏氣、開關不緊，或燒煮中火焰被撲滅後，煤氣大量溢出，自然造成中毒。

三是使用燃氣熱水器，洗浴時間過長，通風不良。在外地，曾有洗澡時煤氣大量溢出，全家中毒死亡幾天後，才被發現的報道。

四是冬季在車庫內發動汽車或開啟車內空調後在車內睡眠，引起煤氣中毒。汽車尾氣中含一氧化碳4%—8%，一台20馬力汽車發動機一分鐘內可產生28升一氧化碳。

總之，冬季一氧化碳中毒概率較高。春節期間，親朋相聚，開懷暢飲，人們最容易思想麻痹，更容易出現一氧化碳中毒事故。一氧化碳無色無味，常在意外情況下，特別是在睡眠中不知不覺侵入呼吸道，通過肺泡的氣體交換，進入血流散布全身，造成中毒。一氧化碳攻擊性很強，空氣中含0.04%—0.06%或以上濃度很快進入血流，使血紅蛋白失去輸送氧氣的功能。由於體內的氧氣只夠消耗10分鐘，很快造成人昏迷並危及生命。

注意！這些改變提示你已中毒

人醫急診專家劉傑介紹，一氧化碳中毒根據嚴重程度可分三個等級。嚴重的可致人死亡。謹記一些細微的感覺變化，越早發現越好。

輕度中毒，感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、噁心、嘔吐、心慌、全身乏力，這時如能覺察到是煤氣中毒，及時開窗通風，吸入新鮮空氣，癥狀很快減輕、消失。

中度中毒，除上述癥狀外,還出現多汗、煩躁、走路不穩、皮膚蒼白、意識模糊、睏倦乏力，如能及時識別，採取有效措施，基本可以治癒，很少留下後遺症。

重度中毒，特別是在夜間睡眠中引起中毒，第二天才被發覺，此時多已神志不清，牙關緊閉，全身抽動，大小便失禁，面色口唇呈現櫻紅色，呼吸脈搏增快，血壓上升，心律不齊，體溫可能上升。極度危重者，持續深度昏迷，脈細弱，不規則呼吸，血壓下降，也可出現高熱40℃，此時生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，也會遺留嚴重的後遺症如呆、癱瘓，喪失工作、生活能力。要注意嬰幼兒在同樣環境條件下較成人易於中毒，本身患有慢性病，如貧血、心臟病、肝炎、肺炎患者比其他人中毒程度要重。

中毒急救首先要通風換氣

劉傑介紹，一氧化碳中毒的急救，要把握下列原則。

首先儘快讓病人離開中毒環境，並立即打開門窗，流通空氣。患者應安靜休息，避免活動後加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。有自主呼吸的，充分讓氧氣吸入。呼吸心跳停止，立即進行人工呼吸和心臟按壓。

呼叫120急救電話，急救醫生到現場救治病人。神志不清的中毒病人必須儘快抬出中毒環境，在最短的時間內檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據這些情況進行緊急處理。

預防遲發性腦病首選高壓氧治療

劉傑介紹，一氧化碳中毒，直接導致的後果就是人體缺氧。而大腦缺氧會導致腦細胞產生不可逆的壞死，出現痴呆、反應遲鈍等後遺症。儘早進行高壓氧艙治療，即使是輕度、中度中毒患者也應進行高壓氧艙治療，以減少後遺症。

醫用氧艙是通過創建一個壓力環境並讓人們在此壓力環境下通過吸氧而實現治療和康復的特殊醫療設備，屬於載人壓力容器。通過醫用氧艙而實施的高壓氧醫療對各種缺血缺氧性疾病有著顯著的療效，尤其對有害氣體中毒等病症治療效果尤為突出，高壓氧醫療作為一種重要的治療手段正在得到廣泛的應用。

作者：方元徐清

來源：秦楚網