胎膜早破可能導致胎兒死亡

最新 02-12

懷孕生子雖然是正常的生理過程，但其間暗藏很多的風險，比如胎膜早破。

胎膜早破是妊娠期一種常見的併發症，可能導致宮內感染、胎兒窘迫、早產甚至胎兒死亡等。臨床上，因胎膜早破導致孕婦臨近分娩卻痛失胎兒的情況並不少見。

河南中醫藥大學第一附屬醫院婦產科主任醫師康志媛提醒孕婦，胎膜早破不能完全預防，因此，及早發現、及早就醫，最大限度地降低它可能帶來的危害很關鍵。

臨產前胎膜破裂

胎兒可能有致命風險

所謂胎膜，即包裹著胎兒、羊水和臍帶的像奶皮一樣的薄膜。它分為兩層，其中靠近母體的一層叫絨毛膜，靠近胎兒的一層叫羊膜。雖然胎膜不厚，但卻非常緻密和結實，對胎兒具有很好的保護作用等。

正常情況下，孕婦臨產後宮口接近全開時，胎膜大都會因為宮腔壓力而自然破裂，隨即羊水流出，胎兒不久就會娩出。如果胎膜在臨產前就發生破裂，就成為一種異常，即胎膜早破。

胎膜早破可能帶來很大的危害：由於胎兒過早失去胎膜的保護，細菌等可能沿陰道上行感染宮腔，繼而造成胎兒宮內感染，容易引起胎兒缺氧甚至死亡。細菌等可能經胎盤進入母體血液循環，不僅容易造成孕婦感染，還會增加羊水栓塞、產後出血的發生風險。一旦臍帶先於胎兒從胎膜中露出，胎兒可能因臍帶遭受擠壓而缺氧、神經受損、窘迫甚至死亡。如果胎膜早破發生在妊娠37周以前，羊水流出，刺激子宮收縮，可能引發早產。

孕婦患陰道炎等

容易導致胎膜早破

究竟是什麼原因導致胎膜過早破裂了呢？

◆感染

孕婦患陰道炎等婦科炎症，可能上行感染宮腔，細菌等致病微生物產生蛋白水解酶，會破壞胎膜結構，降低胎膜組織的抵抗力和承受力，導致胎膜容易發生破裂。

◆宮腔壓力不均

像胎位不正（如胎兒臀位）、雙胎妊娠及多胎妊娠等，會導致胎膜受力不均勻，可能增加胎膜早破的風險。

◆其他高危因素

此外，孕婦存在以下高危因素，如腹部遭受撞擊、長期劇烈咳嗽導致腹腔內壓力突然增加、孕晚期性生活頻繁、羊水過多、子宮畸形、胎膜發育不良等，也容易發生胎膜早破。

陰道有水流出

要警惕胎膜早破

上面提到的那些可能增加胎膜早破風險的高危因素，有些可以防範，比如孕期患陰道炎要及早積極治療、孕晚期盡量避免性生活等，有些卻無法避免，像雙胎妊娠、子宮畸形等。怎麼辦？我們所能做的，就是當胎膜早破發生時，及早發現、及早就醫，盡量將危害降到最低。