Treax Pads 在前交叉韌帶損傷患者康復訓練中的應用
前交叉韌帶是維持膝關節穩定性的重要結構，其損傷是臨床嚴重的運動創傷之一，常導致膝關節喪失部分或全部運動能力。除少數人能夠繼續運動外，大部分人不能進行跑步、跳躍、急停等動作。
本文主要針對穩定期（5周-3個月）案例作以記錄，素材採集於上海昱實丹麥Treax Pads感統功能康復系統使用客戶——上海梧柚十分運動防護中心。特此聲明並感謝！
在ACL訓練的5周-3個月階段，全面恢復關節活動範圍，加強肌力、平衡、本體感覺、耐力、反應能力基礎體能，提高運動控制能力非常重要。
1. ROM關節活動度訓練
1）被動屈曲角度逐漸至與健側相同。
2）每日俯卧位屈曲使足跟觸臀部，持續牽伸10分鐘/次。
3）坐位抱膝角度與健側完全相同後，開始跪坐練習
坐位抱膝：（適用於100°以上範圍）：坐在床上，雙手抱住腳踝，使腳跟緩慢接近臀部，術後第三周開始。開始前測量腳跟與臀部間距離，利用6－8周時間抱至與健側腿角度相同。此練習應循序漸進，切忌盲目冒進或畏痛不前。
2. 靠牆靜蹲練習：
開始患側單腿45°位半蹲屈伸膝練習：要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/組，組間間隔30秒，2-4次/日。組間休息60秒，至疲勞為止。
之後，逐漸過渡到「坐位抱膝」，直至與健腿完全相同。
之後開始保護下逐漸全蹲。
3. 踏車訓練：
促進關節內有氧代謝。訓練阻力從無負荷至輕負荷，逐次遞增。30分/次，2次/日，分別在力量訓練之前和之後實施。
4. 步態訓練
由於膝蓋損傷導致肌肉無力，可能會導致走路過程中導致健側代償，針對行走姿勢的訓練，可以使用Treax Pads ，通過改變擺放的位置進行步態控制的訓練。根據壓力指示模式的特點，可以隨時看到在行走過程中是否有完整的足跟到足尖的過渡。
5. 本體感覺及平衡訓練：
6. 肌力加強訓練：
肌群的力量訓練可以藉助彈力帶、巴士球等物體隨機調整訓練方式
7. 閉鏈安全模式下時運動控制訓練：
綜合針對力量、耐力、本體感覺及反應能力，用向心／離心模式進行訓練。在訓練過程中要注意詢問患者的情況。
當患者感到不適時，可進行手法放鬆或貼扎肌內效貼等方式緩解肌肉不適。
8. 反應能力結合平衡訓練：
在隨機光模式和反應訓練模式下都可進行訓練，可以訓練患者對於身體的控制和穩定性，將Treax Pads 擺放成圓形或扇形可以進行難度的調整，靈活性極高。
在站立下可以獨立完成反應能力的相關訓練，可以將平衡和反應能力進行綜合訓練，將Treax Pads 結合平衡訓練系統使用，在有外力破壞平衡的情況下完成反應能力的相關訓練，對於整體的協調性和穩定性有很好的訓練。
訓練過程中，需要治療師在一邊指導並時刻注意患者的情況，在訓練過程中要注意保護患者的膝蓋，當患者感到不適要及時進行處理，防止二次損傷。在訓練結束時可以進行肌肉的放鬆，在冬天時可以讓患者佩帶護膝，注意保暖。
更多內容，敬請期待
TAG:上海昱實康健 |