寶寶燙傷馬上抱到醫院?醫生:最正確做法不是這樣!
入冬以來,氣溫驟降,在益陽市中心醫院燒傷科小兒燙傷患者也隨之增多。
經常在值晚班的時候碰到家長焦急地抱著小孩衝到就診室。
孩子哇哇大叫,大人心急如焚,懊悔不已。
經過醫生一檢查,幸者I度,重者II-III度。
再細細詢問,多半是一發現燙傷就不作任何降溫處理直接往醫院奔跑。
從燙傷到醫生處理,這個過程少則十幾分鐘,多則個把小時,這個時間衣物上的熱量足夠把皮膚燙壞死。
另外,一個錯誤的做法就是自行塗抹各種油膏之類的東西。
燒傷科醫生就是通過皮膚顏色判斷燒傷深度,從而確定治療方案。
這些東西可能會影響皮膚的顏色,干擾醫生的判斷。
類似這樣的案例數不勝數,燙傷患兒年齡多在一周歲左右,燙傷部位一般是面部、胸部和手腳。
(網路圖,僅供參考)
分析其致傷原因,除了兒童自身的原因,如智力發育不完善、動作不協調、平衡能力差、好奇心及模仿力強、活潑好動、自我保護能力差等容易受傷外(如小孩不小心碰翻熱湯碗、熱水杯、熱水瓶等。),
主要還是因為家長疏忽造成的。
家長缺乏基本的科學知識和預防燒傷的意識,或是忙於工作而疏於對孩子的照管。
(如給孩子洗澡時,有些家長習慣先倒熱水,在取冷水時,沒了大人看護,孩子自己坐進盆中或碰翻了熱水盆等。)
由於小兒皮膚嬌嫩,一旦燙傷,受傷程度往往比成人嚴重得多。
傷勢較輕者可能會留下疤痕,嚴重者甚至會危及生命。
在此,提醒各位家長,在日常生活中要加強對孩子的監護和教育,增強安全防範意識。,
尤其是在冬季冷空氣頻繁光顧之際,寶媽們在為小寶做好禦寒工作和保溫功夫的同時,讓寶寶們遠離燒傷燙傷。
(網路圖,僅供參考)
一、預防兒童燒傷燙傷 讓寶寶遠離燙燙小怪獸
1、熱水瓶、開水壺、熱粥、熱湯鍋、飲水機應放置在小兒不易碰撞的穩妥地方。
盡量不鋪桌布,防止孩子扯下桌布燙傷。
2、廚房是小兒燙傷的多發地。
點火用具如打火機、火柴等要放在孩子不易觸摸的地方;
煤氣在不用時應關掉總開關,以防孩子模仿點火而燒傷;
大人開火做飯時,更不要讓孩子單獨在廚房內,以免發生意外。
小兒燃放爆竹焰火必須在大人在場並指導下進行。
3、正在燒飯菜的熱鍋,要避免小兒觸碰。
大人端熱湯或熱水時,要告訴小兒不要靠近,以免發生意外。
4、洗臉、洗澡時謹防燙傷。
一定要注意往澡盆中放冷熱水的順序,應先放冷水再加熱水,以免燙傷小兒手、腳。
應用熱水袋或取暖瓶時要蓋緊蓋子不使漏水,外加布套或裹毛巾置於腳後遠處,不可緊貼小兒身體四肢。
5、凡化學藥品如酸鹼類及外用藥不可讓孩子接觸。
應放箱上鎖,不可讓孩子接觸。
6、增強對孩子教育。
對於學齡兒童,教會他們對水電等危險東西的正確認識及正確安全的使用方法。
(網路圖,僅供參考)
二、學會科學處理 減少病痛侵害
燙傷一旦發生之後,家長一定要保持冷靜,請謹記五步急救法:「一衝二脫三泡四蓋五送」。
1、「沖」即用流動水沖洗
小面積燙傷要及時脫離致熱源,迅速用冷水沖洗。
燙傷的物質,不管是油或是水,用15-20℃流動冷水沖15-30 分鐘!
直到刺痛火辣的感覺改善為止。
燙傷時猝不及防的意外事故,即使匆忙趕往急診室也不比在現場馬上用流動水、乾淨的自來水沖洗更重要緊急!
冷水可將熱度迅速散去,以降低對皮膚深層組織的傷害。
還可以止痛、減少滲出和腫脹,從而避免或減少水皰形成。
燙傷後如果不立即沖冷水,原本輕微的燙傷,隨著時間的拖延燙傷程度也會一步步加重,造成更嚴重的傷害。
如果燙傷部位在面部,不方便沖洗,可以用乾淨的紗布或毛巾反覆冷水濕敷。
2、「脫」,就是脫掉衣服和鞋子
脫衣褲時切記不要生拉硬拽,避免對孩子造成二次傷害。
一般要用剪刀剪開來,或者將沾上熱水、殘留熱油等高溫物質的衣服用冷水充分浸泡後小心脫掉。
脫時避免將傷口的水皰弄破。
如果衣服粘在創面上,要剪下附近的衣物,保留粘住的部分。
如果是孩子玩火引起衣褲著火,切不可抱著孩子奔跑、呼喊,也不要用雙手扑打。
以免引起孩子頭部、呼吸道及雙手燒傷。
滅火後,保護好創面,迅速到醫院就診。
3、「泡」,用冷水浸泡時間一般可持續20-30分鐘。
燙傷後早用冷水浸泡效果好。
水溫越低效果越好,但不能低於6℃,及時散熱可減輕疼痛或燙傷程度。
若在冷水中放少許鹽,還有鎮痛消腫作用。
4、「蓋」燙傷部位出現紅腫、水皰,必須拿清潔乾淨的毛巾或布單、紗布覆蓋好傷口
不要弄破水皰,更不要任意塗抹外用藥物或「民間秘方」。
5、「送」就是儘快送醫院
這裡需要提醒一下,上述處理是針對小範圍輕度燙傷的應急措施,並不適用於面積大、燙傷嚴重的孩子。
對於嚴重燙傷的小兒,家長應迅速送往當地醫院進行急救,補液、抗休克治療。
再及時轉往上級醫院救治。
(網路圖,僅供參考)
三、重度燒傷莫等閑 處理手段需謹慎
如果皮膚焦黑或是脫皮時,就是屬於三度燙傷。
如果是重度燒燙傷,燒燙傷面積大且比較深,要儘快讓傷者躺下。
檢查傷者還有無其他傷害,維持呼吸道暢通,必要時可將衣褲剪開。
這時不要用水沖洗,用冷水處理可能會加重全身反應,增加感染風險。
要用清潔的床單或棉被保護傷口,並儘快送醫院進行治療。
(編輯Eliza)
湖南醫聊特約作者:益陽市中心醫院 燒傷整形外科 雷瓊
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(原創稿件,轉載請註明來源)
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