寒冬季節，感冒咳嗽高發，在實際的情況中，咳嗽有很多細節，不同的細節，代表著不同含義。今天營養師帶你正確的應對咳嗽的這些細節。

從咳嗽的聲音判斷炎症的大概部位

如果沒有聽診器，我們如何能夠從聲音初步判斷呢？

如果炎症在喉嚨，聲音會比較淺，像清嗓子或者慢性咽炎的咳，聲音比較清脆。

如果是氣管，或者肺部感染，咳嗽聲就會很深，可能還會伴隨比較重的痰音。聲音比較渾厚。

如果氣管炎或者肺炎，可以通過醫生用聽診器，或者拍片去確認。

---如果在看醫生之前，我們有個初步的判斷，那麼處理起來就會好很多。

如何做好營養支持和食療

喉嚨的炎症引起的咳嗽不用過分緊張，做好營養支持和食療基本就可以自愈。

如果是喉嚨癢：

食療：大蒜冰糖水，姜蔥蘿蔔湯

營養方面：橄欖油，VC，紫錐花

如果是喉嚨疼：

食療：涼拌魚腥草根，或者魚腥草煲湯，甘草蒲、公英各3克泡水喝。

營養方面：橄欖油，VC，紫錐花

當到了氣管炎或者肺炎的時候，就可以藉助一些藥物的輔助去控制病情。同時搭配營養素幫助身體免疫力作戰，和受損的部位儘快康復。

關於咳嗽的康復過程，可以大概分為幾個階段

1、乾咳無痰——咳嗽有痰音

這是感染剛開始的時候。

2、陣法性咳嗽劇烈——痰音減

這時候身體免疫細胞和病菌各有死傷，身體產生的粘液把自身免疫細胞和病菌包裹在一起，通過咳嗽排痰的方式，清除出體外。而陣發性劇烈的咳嗽的動作，本意就是排痰。陣發性劇烈的咳嗽最常見的一個表現是，咳得很厲害，但咳起來一口痰，咳嗽就暫時緩解或者停了。

3、少陣發性咳嗽次數變少——完全恢復

隨著清理的進行，排痰的進行，體內的痰越來越少，痰音也會越來越輕，咳嗽次數也會變少。只是偶爾咳一陣。

最後，隨著身體修復和清理過程的完成，癥狀完全消失。

咳嗽周期

如果是普通的喉嚨發炎，即使引起咳嗽這個過程時間相對比較短，3-5天基本可以痊癒。

如果是氣管有了炎症，對於孩子來說，咳嗽的過程就會時間長一些。

當氣管有了感染到一定程度的時候，身體需要消炎，清理，修復，這幾個步驟都需要時間。無論你如何用藥物壓制，咳嗽的癥狀都必然會出現。

---所以我們首先要有一個正確的心態對待咳嗽的過程。

用藥使用誤區

講完這幾個階段，順帶講一個常用藥物使用誤區，這個誤區在醫療過程中經常出現。這個藥物就是很有名的沐舒坦。

很多人家裡都備了這個藥物，孩子一咳嗽就給。有些醫生也是，孩子一咳嗽就開這個。這個藥物要合理使用，有一個前提是處於咳嗽起痰，痰不容易咳起來的時候可以用。

這個藥物的主要作用有兩個：

1、減少痰液分泌。

2、稀釋原有的痰液，讓痰液不過於粘稠使得容易排出體外。

如果在乾咳無痰期就用了這個藥物，會導致呼吸道分泌的粘液太少，無法把病菌和免疫細胞的屍體包裹起來，影響身體的清理過程。

化痰這個作用，我們還可以用食療來替代：陳皮淡鹽水，或者山楂陳皮水。

陳皮桔梗甘草水也有化痰的作用，一般在起痰後用，乾咳劇烈後面有。頻繁咳嗽轉變為陣發性咳嗽，是好轉的表現。陳皮、桔梗、甘草各3克泡水

太子參（30克）、茯苓（15克）、陳皮（1瓣）、排骨300克 隔水蒸或者煲湯都可以。一般在病後，整體已經好了，還剩一點點痰沒有清理完全的時候用。

總的來說，處理咳嗽，我們需要有一個正確的心態對待，接納和感恩身體處理感染的過程，並且儘可能地用各種手段幫助身體處理，例如營養支持，食療，艾灸等。我們反對過度用藥，但不是盲目排斥必要的醫療和藥物。在藥物之前，我們儘可能地分清楚情況，善用各種工具的優勢部分去處理，讓孩子儘可能避免過度藥物帶來的傷害。

文：靳 蕭

國家高級公共營養師

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