「小感冒」竟然住進了ICU病房，湘雅株洲名醫曾維忠為您揭秘！

最新 02-12

最近株洲市中心醫院重症醫學科入住一位70歲的李娭毑，在家反覆發燒、咳嗽，以「小感冒」在當地診所治療兩天後沒有得到緩解，隨後去了區人民醫院治療，當晚回到家，竟然暈倒門口。隔壁鄰居張娭毑為她打通了市中心醫院120急診電話，到達急診後，李娭毑的血壓只有65/32mmHg，低血壓的李娭毑馬上被送入了市中心醫院ICU，為他接診的是ICU科主任曾維忠主任醫師，經過初步診斷，曾維忠主任果斷做出第一診斷——肺部感染感染性休克？並在最佳治療的「黃金1小時」內完成了機械通氣、留置中心靜脈置管、應用廣譜抗生素、升壓抗休克等各項積極的治療。兩天後患者感染得到控制，順利停機拔管。隨後轉入普通病房，據悉在小編髮文時候李娭毑已經康復出院了。

上圖為曾維忠主任指導查房

曾維忠主任介紹，每年都有不少因為以為是「小感冒」自行在小診所治療無效後來院就診的。特別是在冷熱的交替，晝夜溫差大的時候老年人、嬰幼兒、分娩婦女、大手術後體力恢復較差的患者尤易發生感染性休克，還可能感染導致更嚴重的呼吸道、泌尿系或全身疾病，其常見表現除有反覆發燒、咳嗽外，還可出現皮膚濕冷、發紺，尿量減少、甚或無尿。休克晚期可出現DIC和重要臟器功能衰竭從而危及生命。

曾維忠主任指出感染性休克是嚴重感染特別是革蘭陰性菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產物所引起的膿毒病綜合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產物等侵入血循環，激活宿主的各種細胞和體液系統，產生細胞因子和內源性介質，作用於機體各種器官、系統，影響其灌注，導致組織細胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙，甚至多器官功能衰竭。感染性休克主要是老年人、嬰幼兒、分娩婦女、大手術後體力恢復較差者尤易發生。如果市民有以下癥狀反覆發燒、神志尚清，但煩躁、焦慮、神情緊張，面色和皮膚蒼白，口唇和甲床輕度發紺，肢端濕冷。可有噁心、嘔吐。尿量減少。心率增快，呼吸深而快，血壓尚正常或偏低、脈壓小，一定要立即去當地正規醫院救治，以得到良好的就醫環境及治療效果。