孩子總尿床不是小事，是它在作祟！可能還會影響孩子性格和心理！

近日，一則創意十足的尿床公益廣告牌在上海兒童醫學中心正式亮相，廣告牌採用特別的製作工藝，讓所有的成年人只有俯身到孩子的高度才能看到「尿床的傷痛」的廣告牌，呼籲「大人」們正視並關注孩子尿床——小兒夜遺尿。

女兒9歲了還尿床

尹女士最近總發愁，女兒9歲了，可現在還會時不時尿床。她原本以為孩子這毛病等長大了就會好，誰知道卻越來越嚴重，不僅晚上會尿床，有時白天上學連一堂課都堅持不完，就得中途去廁所。「女兒大了也有自尊心，一直沒敢帶她去醫院。」可是最近尹女士發覺，女兒學習注意力不集中，脾氣也容易急躁。

張女士的兒子今年快5歲了，別的小朋友早已脫離了尿不濕，可她的孩子晚上睡覺還需要帶著尿不濕。「孩子3歲多我就開始在床上墊隔尿墊，可他半夜總是尿床，隔尿墊都洗不過來了。」無奈之下，張女士又給孩子帶起了尿不濕。

兒童夜遺尿，俗稱「尿床」，在臨床上指5周歲及以上兒童夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿。

兒童夜遺尿的患病率非常高，根據《2017中國兒童和青少年遺尿症流行病學調查報告》顯示，在我國，5歲孩子的患病率高達15%，10歲孩子的患病率高達5%，甚至16-18歲的青少年中還有高達1.7%的患病率。

令人擔心的是，在我國兒童遺尿症的就診率不到20%，即使是每天都尿床的嚴重情況下，也僅有40%的家長會帶孩子就醫。很多家長都認為尿床不是病，認為是孩子笨，或是孩子的「壞習慣」，長大就會好。在這種錯誤的觀念下，近4成的家長曾因為尿床問題責罵過孩子。據了解，相當一部分的遺尿症患兒，隨著年齡的增長病情逐漸自愈。但這個概率只有15%左右，大部分患兒的遺尿癥狀會持續到成人。

孩子為啥總「畫地圖」

造成孩子尿床的原因有很多。有先天的遺傳因素、體質原因，也有後天的發育因素和生活習慣的影響。據國外的研究顯示，父母一方有遺尿行為的話，其子女發生遺尿的概率大概有40%，若父母雙方都有遺尿病史的話，概率能達到70%左右。

專家指出，首先是睡眠喚醒困難，孩子不易感受膀胱充盈狀態而覺醒；其次，缺乏一種化學物質，叫作抗利尿激素。這種物質在孩子睡眠時分泌得更多，告訴腎臟少產生些尿液。所以，即便孩子的膀胱容量是正常的，缺少了這種物質，膀胱也不能儲存這些多餘的尿液。此外，有的孩子具有膀胱功能障礙，最常見的是膀胱容量小或者膀胱過度活動。充盈的膀胱沒有向大腦發送信息，把孩子叫醒起來上廁所，那膀胱就會自己排尿，這樣就發生了尿床。

還比如，有些不良習慣也可能導致尿床。如果孩子不是經常排便的話，糞便就會積壓，並壓迫膀胱，這樣膀胱就很難把尿「憋」住，留在膀胱里。

專家指出，社會上某些機構為吸引眼球，聲稱夜遺尿會影響智力甚至生育。

事實上遺尿症只可能影響孩子的心理、行為及性格，與智力或生育毫不相干。好多患兒相當優秀，學習成績很好。此外，一些家長誤把中西醫上的「腎」混淆，在尋醫道路上走了不少彎路，其實該病大多誘發原因與腎無關。

文/芳妍

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要想杜絕孩子尿床的問題，就要幫助孩子建立規律的作息生活。不要讓孩子白天劇烈運動，以免過度疲勞；讓孩子少吃甜食，不喝各種飲料；晚上少喝水，睡前2-3小時不再進食或飲水；睡前排尿；夜間由家長或鬧鐘喚醒，而且要讓孩子徹底清醒，自己去衛生間排尿等。經過一段時間的調整，部分孩子的夜遺尿現象可能會改善。對於情況較為嚴重的，則可通過準確記錄孩子4個白天、連續7個晚上的飲水、飲食及晝夜排尿情況，來幫助醫生尋找孩子夜遺尿的根本原因，精準治療。

遺尿症並不是兒童的過錯，家長不應因此對其進行責罰。對於年齡小、遺尿對生活影響小的兒童可首先進行基礎治療，且基礎治療貫穿遺尿症治療的全過程。

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