不要讓「腰椎間盤突出」六個字嚇到你？

在推拿科門診，經常會遇到患者手裡拿著影像報告單或者片子問：「大夫，您看我的片子，我腰椎間盤突出了，嚴重嗎？可以推拿嗎？」

特別是當報告單上出現「椎間盤膨出」、「椎間盤突出」，甚至「突出的椎間盤壓迫」、「硬膜囊」或「神經根」等這樣的字樣時，大多數患者會因此緊張甚至害怕。

那麼問題真的很嚴重嗎？

其實，多數情況下不用太緊張。小編給大家分析後，您就會豁然開朗，如釋重負的。

一、從影像學上看

經腰椎CT或磁共振（MRI）檢查發現椎間盤異常後，的確使用「膨出」、「突出」、「脫出」和「遊離」這些詞語來描述椎間盤突出的程度，但這些只是影像學上的改變。影像學上的突出程度與病人的癥狀經常是不吻合的。

比如，許多完全沒有腰腿痛的正常人，他們的腰椎核磁也會有椎間盤突出；許多腰椎間盤突出非常明顯的人卻沒有任何臨床表現；相反，有些人椎間盤突出的並不明顯而腿痛卻十分嚴重。

一、從解剖和臨床上看

腰椎間盤突出是指由於腰椎間盤變性、纖維環破裂後，髓核突向後方椎管內；而腰椎間盤突出症指髓核突入椎管內並且致使相鄰組織遭受刺激或壓迫而引起的一系列臨床癥狀者。

兩者中最顯著的區別：是否有「臨床癥狀」。如果只是腰椎間盤突出，則無需治療，更不需要所謂的「微創」手術，即使影像上看到有明顯的間盤突出，只要沒有相應的臨床癥狀，就不需要治療。此刻您可以把心放在肚子里了吧。

腰椎間盤突出症有六大癥狀可以進行自測：

1、腰背疼痛，其特點為慢性、持續性疼痛，疼痛會反覆發作，有時還會出現急性腰痛；

2、腰痛伴腿痛，這種腿痛大部分與腰痛有關，從腰部一直蔓延到腿上；

3、間隙性跛行，出現這種癥狀的患者不能走長路，經常要走一段路就休息一段時間，休息好了再走，走著走著又開始痛；

4、下肢麻木，沒有知覺；

5、肌肉抽筋，尤其是小腿肌肉抽筋，患病的下肢發涼，觸感減弱；

6、馬尾神經綜合征，無原因出現大小便失禁或障礙。

溫馨提示：

早期發現腰椎間盤突出，就需要積極預防。主要包括卧硬板床、腰背肌鍛煉、避免久坐、做矮板凳、做軟沙發、彎腰搬重物等。

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