虛汗不止，肺陰虛還是腎陰虛？

導讀

出汗是人體的一種自然現象，但無明顯疾病的異常出汗，則意味著身體需要調理。例如，白天動一動就出汗是氣虛的表現，夜裡出汗多是盜汗現象；頭面部汗多，多數是氣虛。我們不妨來看看出汗的分類：第一種出汗常見於白天不活動或輕微活動的情況下，人會不自覺地出汗，有的人甚至會大汗淋漓，這種出汗方式叫作自汗，也就是大家平時常說的出虛汗。（編輯/三木）

肺要進補的信號——虛汗不止

作者/樊新榮

案例

Case One

「在門診中經常會遇到一些男患者，以中老年人居多，他們經常會在午後感覺手心發熱，夜間失眠，凌晨 3~4 點被「熱」醒，全身上下大汗淋漓像剛洗完澡，這時候他們都會感覺體內空虛乏力。通常情況下，很多人會認為這是腎虛的癥狀，所以會建議患者補腎，但長時間補腎癥狀也得不到明顯改善。」

這些患者中有80% 以上的人有吸煙的嗜好，平時他們會出現乾咳，總感覺嗓子眼兒里好像總是有黏痰堵著，咳也咳不出來。這些人經常會出現情緒上的焦躁感，但說不上來到底是因為什麼事情或者人引起的。失眠也是這類人經常會遇到的苦惱，即使有時睡著後他們也經常夢境連篇。另外，這些人上廁所時總會感覺小便好像沒排凈，而且小便顏色深黃，甚至出現赤紅色。這些人的癥狀表面上看起來是腎陰虛，但是細究起來，腎陰虛患者不會感覺喉嚨里有痰總咳不出來的癥狀，更不會出現凌晨 3 點多出汗，氣息不穩定，內心經常莫名地焦躁。這類患者之所以會出現上述癥狀都是因為內熱在作怪，而產生內熱的原因往往是由於一些不太在意的生活細節傷了肺氣、肺陰。生活中導致熱證出現的原因多種多樣，比如生活環境燥熱、飲食不調，導致痰火上升；情緒大起大落，引起陰虛火旺，而最容易引起陰虛火旺的原因之一就是吸煙。人們只知道吸煙有害健康，裡面含有焦油、尼古丁等致癌物質，但是卻不知道香煙燃燒的熱量也會損傷肺。如果肺長期處於燥熱的環境中，很容易導致體內津液不足，肺氣虛，出現咳嗽、咽干、聲音嘶啞，並伴有手心、腳心多汗。

常年吸煙、缺乏運動、飲食不健康，這些都會造成肺陰虛。自身肺陰不足，無法滋養到肺，導致虛火上揚，由肺熱引起其他內臟燥熱，就會出現內熱證。這種內熱證除了會出現於經常吸煙的男士身上，還多見於孩子和老人。內熱證最常見的表現是：常年多咳，有痰卻難咳出來，而且經常會有虛汗、氣短以及會經常感覺胸悶，情緒也容易低落，不願意與人多交流，而且特別容易感冒。另外，嚴重的肺虛患者會出現外熱內寒，上熱下冷的癥狀，所以選擇藥物治療的時候一定要注意，對這種情況不能上來就調肺熱，要先發表散寒，然後進行清肺補肺。

肺陰虛和腎陰虛

如何分辨？

肺陰虛和腎陰虛到底有什麼樣的區別，我們該如何去分辨呢？

兵法中有云：工欲善其事，必先利其器。所以，針對較為複雜的病症一定要進行嚴苛考量，不能只流於病症表面，要看到病症本質，只有這樣才能夠高效且快速治癒疾病。很多人會說中醫治療疾病比較慢，卻不知道中醫、中藥的「慢」是在於它的調理過程，這是為了給患者的身體一個緩衝期，這就好比一個長時間處在黑暗之中的人，如果突如其來地看到一道強光，就很可能會造成永久性的失明；但是如果在強光到來之前，事先通知他先閉上眼睛，然後再緩慢睜開眼睛視物，就可以完全避免失明的可能，中醫對病體的治療也是同樣道理。對於急症、重症的治療，中醫通常採用快速對症治療，再緩慢調理的做法。

[如何調理]

肺氣虛

話說回來，肺氣虛的患者普遍會有身體虛弱、說話語聲較低、食慾差、易感冒等特點，中醫在調理肺氣虛所致的虛熱盜汗時，在用藥上一般會給患者推薦如玉屏風散、補肺湯、補肺丸等具有滋補肺陰類的藥物，這類藥物不僅可以從根本上補治肺氣，還可以輔助治療肺癌、支氣管炎、硅肺病等。另外，醫生還會推薦病人在飲食上多選用一些補益類型的食物，如：山藥、豆漿、牛羊肉等，也可食用一些如党參、黃芪燉雞或腔骨這類食療處方，以達到補益機體，緩解氣虛的作用。除了藥物和食物治療外，氣虛的患者還可多練習一些諸如太極拳、八段錦等緩和型運動，以穩固自身肺氣，同時增強體質。

很多肺陰虛的人會在半夜出很多汗，因此嚴重影響睡眠質量。這類患者最好多食用一些如百合、雪梨、山藥等滋陰食物，平時盡量少吃羊肉、洋蔥、蔥、姜、蒜等熱性食物，也可多飲用一些沙參、麥冬、五味子或西洋參等泡的水代茶飲。

除此之外，還有一部分肺陰虛患者，特點是手足心汗特別多，尤其是到了夏天，這類患者的手心非常容易出汗，並且除了手心、腳心會有汗以外，腋窩汗、頭汗也出得非常厲害。若手足心多汗並伴隨腹部脹滿疼痛，大便不通，多屬於腸道內有積糞的熱證，這時候患者可服用一些通便類的藥物；若有手足心多汗並伴有口乾、牙齦腫痛等癥狀，則患者多屬於胃熱，可服用一些清胃熱的藥物，如：牛黃清胃丸、清胃黃連丸等。

作者寄語

綜上所述，出虛汗的原因主要就是由於身體虛弱或患大病之後，「肺氣不足、衛陽不固」所致，所以治療這種病應以「補肺益氣、固表養陰」為原則，容易出汗的可選服補中益氣丸、生脈飲以培土生金、益氣斂汗，或嚼服西洋參、人蔘等，也可選生脈飲和玉屏風散、補肺丸斟酌病情加減運用。

登場圖書

《養生須補肺》

本書秉著「未病先防，已病防變」的理念，詳細介紹了與肺部健康，肺病檢測、預防、治療相關的知識，其中，重點介紹了養肺的訣竅、肺病初起的微弱徵兆、對肺臟損害特別巨大的因素，以專業的角度、通俗的語言，教會大家如何照顧好肺這個「嬌臟」，從此遠離肺部疾病，暢快呼吸，擁抱健康。

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