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懷疑自己得了抑鬱症,怎麼辦?

在當下關於抑鬱症的各種宣傳普及的信息包圍下,抑鬱症已經不是一個罕見病,而是一個我們或者在新聞影視作品裡看到,或者在生活圈裡聽說的精神疾病,它離我們似乎很近。

到底一個人有沒有患上抑鬱症?首先我們要區分一下兩個基本的概念:抑鬱情緒和抑鬱症。

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抑鬱情緒

其實任何正常人都會有抑鬱情緒。在緊迫的社會環境與生存壓力下,社會資源有限,但是需要資源的人很多,於是我們從出生開始就在不斷地競爭。在這個過程當中,做為一個心智健全有喜有悲的人,我們難免會出現各種各樣的情緒,比如絕望,恐懼,焦慮,獃滯,抑鬱等等。同樣,我們也會因此出現各種各樣的軀體表現,比如無力,嗜睡,胸悶,頭疼等等。上述現象,實在是太正常不過了,因為只有機器人,才能沒有任何的負面情緒。但是如果我們將這些負面現象置之不理、任其發展,就是一種不正常的現象了。因為隨著時間的推移,這些負面情緒很有可能會變成我們常說的精神疾病——但是,請注意,在病態化以前,這隻能算是一種不好的情感體驗罷了。

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抑鬱症

又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,是一類以抑鬱心境為主要特點的情感障礙。它主要包括:重性抑鬱障礙、心境惡劣障礙、季節性情緒失調。它們的共同表現為:長時間持續的抑鬱情緒,並且這種情緒明顯超過必要的限度,缺乏自信,避開人群,甚至有罪惡感,感到身體能量的明顯降低,時間的感受力減慢,無法在任何有趣的活動中體會到快樂。這類障礙還會造成患者的軀體功能失調,如睡眠紊亂或食慾暴進或減退、痛覺等。

當你懷疑自己是不是得了抑鬱症,首先你要問自己是否出現了心境低落、興趣喪失、悲觀失望等核心癥狀? 其次這些癥狀是否持續2個星期以上?第三步你自己要排除以上癥狀不是因為藥物導致的(如服藥,吸毒、酗酒等),也不是因為軀體疾病導致的(如甲狀腺分泌異常),也不是因為大腦明顯器質性疾病導致的(如精神分裂症等);最後,這些癥狀是否嚴重到對你的生活工作或其他重要方面造成了明顯影響。

網上現在有很多在線免費的心理測試,其中不乏專業的心理測試量表。但是關於抑鬱症的診斷,不建議對照自查。抑鬱症的診斷是個非常複雜的工作,心理工作者會用量表測驗作為一個診斷參考,但是絕對不會直接做為診斷依據。即便是作為參考的工具,現在網上流傳的量表,有大約100~200個左右,但真正用於臨床參考的,不到50個量表——這就說明,你所使用的測驗量表,很大幾率,並不是在臨床所承認的量表。

即使你找到了一個可靠的量表,量表還有一個特點就是,它所做出的評估指向性是非常寬泛的。一個量表做下來,可能會告訴你,你有抑鬱傾向,焦慮傾向,強迫傾向等等,但是不會告訴你,你有抑鬱症、強迫症,還是焦慮症——因為傾向與疾病細分,還是有著明顯區別的。就如同抑鬱傾向,可以同時存在於抑鬱症,焦慮症,躁鬱症,精神分裂,反社會人格,BPD等等一大堆精神疾病當中一樣,有抑鬱傾向,還真不能說明你就是抑鬱症。所以,量表只能指出你有哪方面的病態傾向,而不能準確的說出你究竟是哪一種疾病。

量表自測尚且如此,其他形式的自我診斷,可靠度就更加打折扣。什麼「如果下面十點你佔了九點,你就是抑鬱症」,或者什麼「一張圖片判斷你是否抑鬱」等等,請不要輕易用這些方式來為自己診斷病情。

簡單來說,如果抑鬱癥狀的持續性、嚴重性都到達以上程度,並且相關影響因素也排除,那麼接下來你應該到專業醫院找經驗比較豐富的專業醫生進行診斷、治療。專業醫院就是專門的精神專科醫院,如果條件不允許,也應選擇綜合醫院的精神科就診。

最後記住,如果你或者你身邊人所謂的抑鬱症,不是醫院所下達的診斷,而是自己的判斷,那麼請不要帶著這個標籤示人,因為你所做出的判斷,多半是有誤差的。

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