《流感下的北京中年》刷屏：對於感冒的深度科學解讀

運動 02-13

這兩天，一篇名為《流感下的北京中年》在朋友圈刷屏，作為一篇長達2萬多字的文章，被無數人點贊轉發，打破了人們對於微信碎片化閱讀的一般認知，並且再次證明了一個道理，真實、與每個人都有關係、具有強烈情感共鳴的故事仍然具有廣泛的傳播性。

這篇故事從一名女婿的角度講述了一位東北的老年男性，在北京與子女一起生活，從開窗吹風受涼、患上不起眼的感冒，到併發重症肺炎，歷經ICU、插管、人工肺治療，最終在短短一個月不幸離世的故事和整個家庭裹挾其間的種種經歷，字裡行間表達了作者對於家庭、醫療、健康的諸多思考，看過之後讓人唏噓不已。2017年年底的這場流感的確來勢洶洶，導致很多人中槍，這篇故事又再一次深深刺痛了你我的神經，今天，我們也從科學角度重新審視健康、運動、感冒三者的關係。

1、感冒的罪魁禍首是受涼嗎？

千百年來，無論是在西方還是東方，根深蒂固的觀點都是寒冷和感冒密切相關。「小心著涼，別感冒了」，「冬天出門穿少了，回來就感冒了」，「晚上沒有蓋好被子，早上起床感冒了」，「跑完步趕緊換掉濕衣服，以防感冒」這樣的觀點廣為流傳，但事實上，大量科學研究發現感冒可不單單是著涼那麼簡單。

大眾往往認為所謂感冒，就是打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、喉嚨難受、嚴重時會發燒這些表現。但這些只是癥狀而已，實際上有兩類疾病能引發上述的癥狀：普通感冒和流行性感冒。

病毒，而非受涼，是引發普通感冒的直接原因。通常情況下有5類典型病毒會引發感冒癥狀，也就是說你被病毒感染了，你就患感冒了。流行性感冒，也即流感，是由流感病毒引起的。流感的初期癥狀和一般感冒極為相似，往往被大眾誤認為是同一種疾病。但是流感癥狀會發展得比普通感冒重，發燒之類的自不必說，如果治療不當，是可以致命的。故事中的老爺子，得的既不是甲型流感也不是乙型流感，如果是，反而倒也好治了，老爺子得的很有可能是一種非常罕見的病毒，就如同當年SARS病毒，沒有特效方法，只能看病人的抵抗力和運氣了。

貝勒大學醫學院（Baylor University College of Medicine）在新英格蘭醫學雜誌上發表的一篇論文顯示：無論是呆在4攝氏度的室內，還是泡在32攝氏度的熱水中，在接種了病毒以後，染上感冒的概率都是一樣的，因此他們認為在低溫下並不會影響身體對病毒感染的抵禦能力。所以說，科學研究無疑是顛覆了我們的認知：受涼是不會增加感冒風險的，不論你穿的像個粽子躲在室內，還是全裸在冰天雪地翻滾，都一樣。

2、為什麼受涼後的確更容易感冒？

既然寒冷不是感冒的直接原因，那麼為什麼我們的確感覺受涼後會促進感冒的發生呢？

最常見的解釋是，低溫環境下，人們會更多地集中在室內，通風條件也很差，讓病毒更容易傳播。另外，冬天比夏天要相對乾燥一些，而很多感冒病毒在乾燥的環境下生存得更久。

英國卡迪夫大學（Cardiff University）研究認為，體表溫度的降低會導致鼻黏膜中的毛細血管收縮，隨後血管供血量減少，免疫細胞數量也會下降，進入鼻腔的病毒會有更大的概率感染細胞。此外，相當一部分人即使被病毒感染，也不會出現任何癥狀，他們自己也不知道已經得了感冒。所以，總結起來，雖然低溫不是感冒的直接原因，但是卻可以降低人的免疫力，讓那些已經感染病毒卻沒有明顯癥狀的人病情加重。換句話說，各種感冒病毒總是長存於人間，只是到了低溫的季節才會讓重癥狀患者多起來。或者說，在冷環境下，人體抵抗力相對地被削弱，使得病毒更容易引發癥狀嚴重的感冒，而在抵抗力較強的情況下，要麼病毒只是引起沒有癥狀的感冒，要麼處於潛伏期，要麼人體自身抵抗力可以消滅病毒。

3、感冒基本不是治好的，是靠你的抵抗力熬過去的

感冒是通過機體自行抵抗，不必使用外力就能治癒的疾病，也可以叫做自愈性疾病。現代醫學對於自限性疾病的態度是：不鼓勵用藥，通過充分的休息讓其自愈。當然，感冒總是讓人很不舒服的，而且也影響工作，而對於流感這種危害大的，總會碰上撐不住的人，要用藥治療。

對於病毒，人類辦法真的不多，而實際上市面上是沒有任何用於治療普通感冒的藥物。那麼市面上售賣的白加黑、康泰克是什麼東西呢？這些都是感冒癥狀緩解劑，用途只有一個，緩解鼻塞流涕等感冒癥狀，但對於感冒病毒本身完全無效。如果癥狀嚴重影響生活工作，適當吃點葯是可以的，但更重要的是注意休息，避免感冒期間還過度疲勞。

另外，大家還是經常聽到「細菌性感冒」這種不倫不類的名詞。普通感冒其實是急性上呼吸道症候群的一個傳統稱呼。而這個稱呼其實是特指病毒感染的，並不包括細菌感染的情況。但是當人患上了普通感冒，由感冒造成的血管擴張等癥狀會使機體更容易被細菌感染，所以，細菌感染往往在普通感冒的後續病症出現。

細菌感染會造成更嚴重的疾病，一般包括心肌炎、肺炎、咽喉炎、中耳炎、扁桃體炎等。這些疾病會引發高燒，嚴重時可能極為兇險。這時就已經不單單是感冒的問題了。不幸的是，很多人把這些疾病都統統歸到了感冒的頭上，覺得這些都還只是感冒而已，從而耽誤了治療。

顯然，故事中的老爺子即是這種情況，他的感冒癥狀不斷加強，並且引發嚴重的細菌感染，這時即使是接受正規治療，醫生對於治療效果也沒有任何信心，只是說要看病人的抵抗能力，老爺子很不幸，最終沒能扛過去。

4、經常跑步是否可以減少感冒發生？

跑步增強體質，提高我們的抵抗力，這一點顯然是確信無疑的，但通過跑步真的會降低得感冒的風險嗎？其實這個問題並非用一兩句話就可以解釋清楚的。

嚴謹的科學觀點是這樣認為的：因為感冒病毒的感染力十分驚人，最不幸的情況，只要有1個病毒顆粒進入鼻腔，你就中招了。根據研究，只要病毒顆粒成功進入鼻腔，有95%的成年人會被感染。按照這樣的觀點，運動其實並不能預防感冒。

那為什麼我們以前體質弱，經常感冒，經過一段時間跑步，體質增強後感冒就發生少了呢？一種解釋是：因為機體適應環境能力提高，有可能更多發生無癥狀的感冒，或者是體質的增強讓你感冒後機體恢復得更快。還有一種解釋是：經過參加戶外運動的人，避免了長時間待在室內，正如前文所述，室內人員密集、往往通風條件也很差，讓病毒更容易傳播。

從整體而言，科學界均認可運動可以提高人體的抵抗能力和適應能力，事實上，經常鍛煉人相比缺乏運動的人更少發生感冒，但這並不表明，運動可以絕對預防或者避免感冒發生。

5、感冒時就不要跑步或者跑馬，有時這樣做是致命的

當你感冒發燒時，身體升溫對抗病毒，當最終免疫系統獲勝，身體就會馬上把溫度降下來，而身體降溫的方法就是流汗。一些跑友可能就誤以為感冒時，通過跑跑步，出點汗就會好。這正是我們前面提到的，把癥狀和疾病混淆的情況。人們往往誤以為發燒就是病，只要把體溫降下去，病自然就好了。怎麼降溫呢？很自然大家就會想到，儘快出一身汗。其實不是出汗了，感冒好了，而是感冒好了，才出汗。

感冒時跑步是極其錯誤的。因為感冒後，體內的防衛系統就會奮起同入侵之敵進行「戰鬥」，因此出現體溫升高等癥狀，而此時人體新陳代謝的速度也非常快，如果再跑步，就會使體內產熱進一步增加，體溫更加升高，代謝更加旺盛，導致機體過度消耗，從而進一步削弱人體抵抗力。這時細菌就可能乘虛而入，繼發細菌感染，如果侵犯心肌，就可能引起急性心肌炎。

因此，對於跑友而言，感冒時絕對不要跑步，即使感冒後期，癥狀減輕，人感覺輕鬆不少，此時也不宜跑步，因為此時癥狀雖消失，但機體抵抗力仍然比較弱，一定要待感冒痊癒後過幾天再跑步為好。感冒發生後即使痊癒，兩周以內也不要跑馬，因為跑馬是大強度長時間極限運動，感冒期間跑步或者感冒好後沒兩天就去跑步，是對自己生命的極大不負責任。

6、我們如何才能預防感冒？

對於流感，最行之有效的預防方法就是接種疫苗。而對於沒有疫苗的普通感冒，我們要怎麼預防呢？傳統上注意保暖之類的方法顯得不是太靠譜。

我們知道了感冒的根本原因是病毒，那麼只要不接觸到病毒，自然就不會得感冒了。而要不接觸到病毒，最關鍵的部分就是注意衛生，特別是注意洗手，因為感冒病毒是可以從口、鼻和眼睛入侵的。

如果你感冒了，注意室內通風，否則你等於一直呆在病毒屋子裡，對自己對別人都沒好處。同時要注意帶好口罩，這樣可以避免傳染到別人，《流感下的北京中年》的作者也反覆提及自己和家人在照料患者過程中，終於意識到口罩的重要性。此外，注意鍛煉和休息，這樣可以相對降低你患感冒的風險，並且會讓你得感冒後可以比較好的恢復。跑完步即使換掉濕透的衣服，這樣不一定是預防感冒，至少讓你感覺更舒服些。

7、身體倍兒棒也不能大意

故事中的老爺子是東北人，習慣了東北室內暖氣或者熱炕營造的溫暖環境，在室內穿得很少，在北京生活時，仍然保持這個習慣，因為開窗對流通風半小時，自己穿得很少，誘發了感冒，你可以說是老爺子大意了，也可以理解為老爺子對於自己的健康很有信心。

這個故事告訴我們一個道理，身體再健康、身體倍兒棒，你也不能大意，沒有人是百毒不侵，也沒有人敢打包票說自己什麼病也不會得，經常運動的人的確感冒發生更少，身體更健康，但從醫學角度而言，運動只是降低了疾病發生的概率，而不是完全避免不發生疾病，小心使得萬年船！即便是跑友，一年發生一兩次感冒也有常有的事情。

8、總結

感冒是人類最常見的疾病，但即使這樣，我們對於感冒仍未研究透徹，《流感下的北京中年》給我們敲響了警鐘。感冒主要是由於病毒感染引起，病毒的兇險性決定了你的感冒是一場小病，還是一場大病甚至危急生命。運動從某種意義上可以增強人的抵抗能力，從而減少感冒的發生，即便運動不能減少感冒發生，體格強壯的人感冒後恢復也會更快一些。

你無法完全避免流感，但熱愛運動的你可以讓自己更不容易發生流感或者更快恢復，當然如果真的發生了流感，大可不必驚慌失措，流感致死畢竟還是小概率事件，積極治療，聽醫生的總沒錯！

你可能還喜歡：

總理力挺：運動是對於自己健康的最佳投資沒有之一

膝痛跑者都要加強力量，那是不是該多做下蹲呢？

回答很多人的疑問：為什麼跑步了還是減不了肥？

有準備地參賽有多重要：研究表明跑累了走路並不能降低你的風險