精品19395郝現軍思考中醫簡訊錄410

1184程門雪：慢性支氣管炎在臨床上有純寒宜溫的，也有溫而兼清的，純熱宜清的很少。小青龍湯合射干麻黃湯治療寒喘；定喘湯治療寒邪化熱的哮喘；肺熱甚者用麻黃杏仁石膏甘草湯*紫金丹（砒霜明礬淡豆豉）治療寒喘有效果，若用於熱喘反而加重～此葯太毒，必須小心為之*肺炎屬於熱毒內壅者用麻黃杏仁石膏甘草湯合千金葦莖湯加魚腥草黃芩薏苡仁*預防哮喘方1兒童服胎盤每次兩克，一天兩次或者服用河車大造丸2老年人服用左歸丸、右歸丸*《醫碥》治純寒雖宜用純熱，然慮熱性上行，不肯下降，則不得不於熱劑中少佐寒品以引熱葯下行*胃灼熱痛用梔子蒲公英；久痛胃瘀血用瓜樓紅花甘草五靈脂；五香散治療胃痛，沉香降香木香檀香乳香等分為末沖服。我曾用聚香飲子治療胃病，再加丁香藿香蘇合香香附九香蟲小茴香大茴香諸香葯為末沖服。實際上尋常老百姓炒菜用的大料王守義十三香就是許多種中藥香料配製成的，可用於治療腹脹腹痛噯氣閃挫腰痛心絞痛等病*乳香、沒藥研末裝入膠囊吃治療胃痛*胃出血用大黃白及三七粉沖服，宜涼服*老年人血虛便秘用當歸、制首烏、肉蓯蓉、蜂蜜、白木耳；陽虛便秘用半夏、硫磺、人蔘、附子、桂枝為末沖服*李中梓治療泄瀉九法：1淡滲2升提3清涼4疏利5甘緩6酸收7燥脾8溫腎9固澀。

1185馬同長溶栓散治療大動脈炎：水蛭壁虎土元僵蟲地龍山鴨蛇元胡制馬錢子*雷諾氏病：誘因是寒冷和精神刺激，癥狀是四肢發冷麻木，針刺樣痛，蒼白、紫紺；潮熱三聯征是必備癥狀，甚則肢端潰瘍壞疽，從冬到夏治療的病情就易於好轉，從夏到冬治療的效果較差，說明此病與外界環境的影響相關*脫疽屬於寒郁化熱用四妙勇安湯加黃芪桃仁*河南省治療周圍血管病的高手～崔公讓、唐祖宣、馬同長**看焦樹德治療類風濕脊椎炎病例，進展發作期多熱證或寒熱錯雜用桂枝芍藥湯加補腎活血通絡之品，後期多腎陽虛加制川烏制草烏桂枝附子鹿角，我用治病馬錢子蟲類散（地龍烏蛇土元僵蟲全蟲蜈蚣蜂房制馬錢子防風羌活獨活乳香沒藥）治療cx和李老師的愛人等類風濕有效，還當加用溫腎之品以收功。六十多歲的四礦王瑞花類風濕關節炎十多年，全身關節疼痛關節變形，久治不愈，我即用蟲類類風濕方制馬錢子膠囊方治療三年疼痛消失，關節變形好轉，停葯兩年無複發，患者說要給我送錦旗以表示感謝～中醫藥治癒一個類風濕太難，服藥時間太長，但堅持下來肯定有治癒的希望！*治療鼓脹葯中，補為主，通利為佐，補而愈者，愈出自然；攻而愈者，愈出勉強*明礬降血脂*久病入絡是血分病～治療冠心病心痛徹背，我每用血肉有情之品如鹿角溫通經絡而通血痹*息風湯治療高血壓：地龍川芎僵蟲槐花白吉利青相子昆布*乳癰驗方：蒲公英瓜樓當歸陳皮貝母柴胡甘草*毛冬青治療脫疽。

1186長壽的特徵1眉壽2耳毫3老饕4肉角**葛洪：養生以不傷為本，至要者可在保精，行氣，服大葯。大葯～大葯即仙藥，如靈芝、茯苓、地黃、麥冬、菊花、黃精、制首烏等**飯醉～食後即睏倦昏冒欲睡者，稱之飯醉，系脾胃虛弱也，方用六君子湯加佩蘭**壓抑的情緒和經常生氣的人易患癌症**脾胃虛弱，藥量宜輕，寧可再劑，不可重劑，重則欲速不達，虛者愈虛，弱者愈弱。曾治療林頭申嫗大便乾結高血壓病頭暈心慌身痛，用制馬錢子水蛭活血方加大黃，僅僅服用兩天即腹瀉不止，系通下過多，看來年老體弱者，寧可再劑不可重劑**鼻衄獨用桑白皮即效*凡病辨明陰陽最為關鍵*高血壓病腦梗塞患者若無明顯的陽虛癥狀（畏寒肢冷腿腫舌質淡嫩胖大水滑）就不能加桂枝附子鹿角等溫補腎陽葯。曾治療七旬翁腦出血後遺症初用蟲類水蛭活血方效果好，二診以為陽虛加用附子鹿角後病情反而加重，這就是辨證不明，藥性過熱的失誤～時刻警示我們要不斷提高醫療技術，辨證準確，辨明陰陽是關鍵，用藥必須精當。還有一種情況：病人初診有效，再診調方反而加重，這是經常遇到的，看來效不更方，注意守方是對的，對有效的處方化裁必須謹慎。

1187單方～指藥味簡單：用一二味藥物組成的方劑。《神農本草經》謂之單行，藥單力專易達，力專則行速易愈，既省相須相使之重，又可發揮獨擅特長，復無畏惡反殺之忌，更能顯出有利效果，非但隨處多有，且能及時找到方法簡便，容易服用，方書求其簡要，單方務於速效。古人多用單方，蓋其識病知葯乃如是。俗話說：「單方一味，氣死名醫」**心痛欲死，速覓元胡**《內經》曰：有病口甘者，此五氣之溢也，名曰脾癉，治之以蘭，除陳氣也**生薑鹽湯探吐治療食絕*羊脛骨炭研末，米湯送下，治療誤吞金簪子；張景述用米粥加骨炭治療一個十個月的男孩誤吞螺絲釘，（鐵釘從大便瀉下）*黃連厚腸胃，厚者實也，久瀉用連理湯加烏梅、訶子*下利脈反滑，當有所去，下之安**痰飲久瀉，溫補不效，首重控涎丹去邪氣，後用理中湯善後*徐景藩治療久瀉用白朮、白芍、黃連、補骨脂為主葯，其它如高良姜益智仁仙鶴草，腸鳴腹痛用白芍、防風*慢性細菌性痢疾兼有眼疾用黃連阿膠湯加白頭翁*薏仁附子敗醬散治療克隆氏病。

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