不吃肉就健康嗎？醫生說：錯！保證營養要這樣吃……

健康 02-14

時下很多中老年人，有意識地控制飲食，改掉過咸、過油、過甜、大魚大肉等不良飲食習慣，保持清淡口味，的確有助於慢性病的預防，但凡事要講究「度」。

武警廣東省總隊醫院營養科主任曾晶表示，如果完全不吃肉，過分依賴素食，烹飪過程中不敢放油，進食量又小，時間一長，身體肯定吃不消，還可能出現營養不良的情況。

年齡增大，吃得少易出現營養不良

隨著年齡的增長，人的各項身體機能會逐年衰減，例如牙齒鬆動或脫落導致咀嚼吞咽能力下降、胃腸道消化吸收功能減退等因素都會妨礙營養的攝入，再加上一些消耗性疾病的影響，很容易出現營養不良的問題。這種情況下，應當鼓勵進食，及時進行營養補充。

曾晶介紹說，根據國內外常用的微型營養評（MNA-SF），可以從六個方面進行營養不良的初步篩查——

一是近三個月內，體重是否有明顯的非自主性下降，也就是不因主動減肥造成的體重減少。建議老人像定期量血壓一樣，及時觀察體重變化，最好是清晨空腹狀態下，穿儘可能少的衣服，上完廁所後測量。如果體重持續下降，就應當引起重視。

二是BMI（身體質量指數），即體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高2（m），一旦低於18.5就意味著消瘦。對於老人來說，保持微胖狀態更有利於老人的身體健康，不能再一味強調「有錢難買老來瘦」。

三是進食狀況，看老人近三個月內是否有食慾減退、消化不良、咀嚼吞咽困難等情況，進食量比平時少三分之一以上的話，也要考慮存在營養不良的風險；

四是活動能力，如步速是否有明顯下降等；

五是近三個月內是否有應激或急性疾病；

六是有沒有痴呆或抑鬱等精神疾病。

保證營養要這樣吃

為保證膳食中攝入充足蛋白質，曾晶建議老年人應做到以下幾點——

吃夠量

一般來說，老人每日每公斤體重最好補充蛋白質1.2克-1.5克，具體到食物大概是每天吃100克肉類、一杯牛奶、一個雞蛋，以及40克大豆製成的豆腐、豆漿等豆製品。

75歲以上高齡老人如經醫生診斷患有少肌症，可在醫生指導下食用全營養特殊醫學食品，每日每公斤體重補充蛋白質1.8克-2.5克。患有腎病的老人雖要限制蛋白質攝入，但不能不吃，這就要求全部蛋白質來源於優質動物蛋白，盡量去掉植物蛋白。

搭配食用

由於肉蛋奶中的氨基酸組成和人體需要的模式接近，其所含的動物蛋白比穀物、豆類中的營養價值更高。如果能將動物蛋白和植物蛋白搭配食用，利用蛋白質互補作用，大大提高食物蛋白的利用率。因此，動物和植物蛋白最好分散到一日三餐中搭配食用。

少食多餐，食物做爛

牙口不好、消化功能不行的老人最好少食多餐，一天可吃4-5餐，並盡量選擇容易消化的食物，比如吃肉時就要選擇肌肉纖維較短的魚肉、蝦肉等。烹飪上也可採用一些易把食物變得鬆軟的做法，比如把肉切成細薄的肉絲或肉片，裹上一層澱粉糊，用旺火快速翻炒，可保證肉質的鬆軟嫩滑。燒、燉、燜、蒸也可使肉中蛋白質軟化，易於人體消化吸收。實在不行就把食物打碎，製成濃稠湯汁，連湯帶水吃下去。

膳食、運動、藥物三管齊下

患有高血壓、糖尿病、高脂血症等慢性疾病的老人，在飲食上需適當控制，但不要因噎廢食，什麼都不敢吃。控制慢病除了飲食因素，藥物調節也很重要，應做到膳食控制和藥物控制的平衡。此外還要堅持運動。