孕婦的營養差別

孕婦就診常問的幾個問題：

1

Q：醫生，為何您建議我和別人吃的都不一樣？

A：每個孕婦的營養、代謝狀況是不同的，每個人對營養的需要量可能會因為這個差別而相差很多，甚至可達一倍。因此，醫生一定是根據孕婦個人營養素日需要量和日攝入量來進行個體化飲食營養分析指導。如果僅憑公共衛生營養學所獲得的平均值對每個孕婦加以完全同樣的飲食 指導，是極其不科學，也是不負責任的。

2

Q：醫生，我都缺少哪些營養？

A：我們的日常生活中所接觸的營養知識，幾乎全部來自於公共衛生營養學，即中國居民的平均數據。由於每個人的代謝率存在很大差異，這些數據並不一定適合您個人的實際情況。首先我們必須先來了解您的營養狀況，這得根據您的飲食情況、體成分、代謝率、孕周等具體數據，經實際計算，得到每種營養成分的安全攝入量和攝入範圍。二者之差就反應了該營養成分應該補充的量。

3

Q：醫生，懷孕時我需要補葉酸、鈣片、維生素這些東西吧？我在網上查到DHA對胎兒的神經系統發育有利，不知道這些應該通過什麼途徑可以安全地補充？

A：如果您經常上網，不難了解到：當綠色蔬菜攝入不足時，可能會導致葉酸相對缺乏。但是，以我國目前的生活水平，日常的飲食還是比較豐富的，葉酸缺乏這種現象目前相對較少出現。此外，葉酸和維生素B12競爭同一細胞上相同的受體，盲目地補充葉酸，會導致維生素B12的相對缺乏。應對每個孕婦進行個體化營養成分定量分析，準確知道葉酸及維生素B12的缺少情況，然後確定是否補充葉酸或維生素B12。

中國烹飪的手法大多是煎炒烹炸，這些做法會使得食鹽中的碘在烹調過程中遇熱揮發。沿海居民相對好些，內地一些居民不習慣海產品，碘缺乏現象相對較普遍。如果缺碘了，一般每周攝入一次海帶等，問題便可以解決。

Ω3不飽和脂肪酸是深海魚油的主要成分，主要來源於三文魚等深海魚。它和DHA是構成細胞膜和神經的必要成分，人們往往關注到的就只有這些，卻忽略了它在高濃度時對細胞的氧化破壞作用。當然，攝入深海魚這種行為是安全的，但是如果食用了高濃度的營養品，這個就很難預測了。

鈣攝入不足，會使孕婦分解自身骨骼中的鈣，以滿足胎兒發育的需要。而鈣攝入過量，則使胎兒骨骼發育超前，容易造成難產，也可造成孕婦的便秘。如需補充，應該儘可能從食物中補充鈣。固定配方的維生素或微量元素營養品是一把雙刃劍，補充了缺乏的元素同時，也可能使得原本處於安全和最佳範圍的元素超標，導致胎兒的畸形或發育異常等不可預測的結果。

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